Ювенильный ревматоидный артрит эпидемиология

Ювенильный ревматоидный артрит у детей: лечение, причины, симптомы болезни

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Болят пальцы

Ювенильный ревматоидный артрит – это сложная системная болезнь, характерной особенностью которой является воспалительное поражение суставов. Вся тяжесть патологии заключается в том, что у больного высокие шансы получить пожизненную инвалидность. У взрослых эта патология встречается в другой форме.

Что представляет собой заболевание

Итак, заболевание развивается у детей до 16 лет, поэтому он и имеет такое название. Среди всех болезней суставов ревматоидный артрит занимает одно из первых мест. В мире всего 1% детей с таким поражением скелета. Эта патология в основном провоцирует необратимые последствия не только в суставах, но и во внутренних органах.

Заболевание имеет аутоиммунный характер, поэтому лечение является пожизненным. Полностью избавиться от ювенильного ревматоидного артрита невозможно. Точной причины его возникновения специалисты тоже определить пока не могут. Однако уже можно сказать, какие факторы провоцируют его обострение.

загрузка...

Нужно отметить, что заболевание чаще диагностируется у девочек. Кроме того, чем позже оно начнет свое развитие, тем труднее его лечить.

Ревматоидный артрит на руках

Как развивается ювенильный ревматоидный артрит

Заболевание провоцирует гуморальный иммунитет. Дело в том, что в синовиальной оболочке сустава происходят патологические изменения, вследствие которых нарушается микроциркуляция крови, происходит постепенное разрушение твердых тканей. В этом случае в пораженных сочленениях вырабатываются измененные иммуноглобулины.

Защитная система начинает усиленно вырабатывать антитела, которые и атакуют собственные ткани организма. Из-за этого и начинает развиваться воспалительный процесс, устранить который практически невозможно. Он является хроническим и постоянно поддерживается иммунитетом.

Посредством кровеносной и лимфатической системы антигены распространяются по всему организму, поражая другие структуры.

Классификация заболевания

Юношеский, или ювенильный, ревматоидный артрит – это очень сложная и опасная болезнь. У взрослых она может развиваться медленнее. Лечение патологии должно начинаться незамедлительно – сразу после того, как будут описаны симптомы пациента и проведена дифференциальная диагностика.

Патология развития ревматоидного артрита

Естественно, следует также рассмотреть, какие виды заболевания существуют:

По типу поражения:

  1. Суставной. Этот ювенильный (юношеский) артрит характеризуется тем, что основной воспалительный процесс локализуется только в суставах, не затрагивая другие структуры.
  2. Системный. В этом случае патология дополнительно распространяется и на внутренние органы. Эта форма ревматоидного артрита является очень тяжелой и опасной. Она зачастую приводит к стойкой инвалидности.

По распространению поражения:

  1. Ювенильный олигоартрит (олигоартикулярный). Он характеризуется тем, что у ребенка поражается не больше 4-х суставов. При этом поражаются не только крупные, но и мелкие сочленения. Диагностируется такой ювенильный ревматоидный артрит у детей старше 1 года. Данная форма болезни также может ограничиваться поражением только нескольких суставов, но в некоторых случаях она прогрессирует и распространяется.
  2. Ювенильный полиартрит. Тут патология поражает верхние и нижние конечности. Количество больных суставов — больше 5-ти. При этом поражаться могут также шейные и челюстные суставы. Чаще всего такой ювенильный артрит встречается у девочек. Лечение болезни в основном производится в стационаре.

По скорости прогрессирования:

  1. Медленный.
  2. Умеренный.
  3. Быстрый.

Узнайте больше о заболевании из данного видео:

По иммунологическому признаку:

  1. Ювенильный серонегативный ревматоидный артрит. Его особенностью является то, что в крови ревматоидный фактор не обнаруживается.
  2. Ювенильный серопозитивный ревматоидный артрит. Этот тип заболевания является более тяжелым. При этом обнаружить его можно при помощи наличия ревматологического маркера в крови.

По характеру течения:

  1. Реактивный (острый). Это злокачественная форма заболевания, которая быстро прогрессирует. Прогноз в этом случае неблагоприятный.
  2. Подострый. Он характеризуется медленным развитием и течением. Обычно сначала поражает только одну сторону тела. В дальнейшем патологический процесс охватывает и другие суставы. В этом случае прогноз благоприятный, так как болезнь поддается лечению.

Ювенильный ревматоидный артрит может проявляться по-разному. Однако в любом случае его лечение является необходимым, сложным и пожизненным.

Какие факторы провоцируют заболевание

Несмотря на то что точные причины, вызывающие это заболевание, не установлены до сих пор, можно определить те факторы, которые могут запустить патологический механизм:

  1. Несвоевременное проведение профилактических прививок.
  2. Травмирование сочленения.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Инфекция вирусного или бактериального характера.
  5. Общее переохлаждение организма.
  6. Продолжительное влияние прямых солнечных лучей.

Причины ювенильного артрита

Симптоматика патологии

Ювенильный ревматоидный артрит проявляется по-разному. Все зависит от его типа. Можно выделить следующие симптомы этого заболевания суставов:

  1. Достаточно сильные болевые ощущения вокруг сочленения, а также скованность во время движения (особенно в утреннее время).
  2. Покраснение кожи в области поражения.
  3. Припухлость сустава.
  4. Ощущение тепла в пораженном сочленении.
  5. Боль в суставе чувствуется не только во время движения, но и в состоянии покоя.
  6. Конечности не могут сгибаться нормально, а в суставах наблюдается появление подвывихов.
  7. Возле ногтей появляются коричневые пятна.

Эти симптомы являются основными и общими для всех форм патологии. Однако для каждого типа заболевания характерны дополнительные признаки:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Реактивный ювенильный артрит проявляется так:

  1. Повышение общей температуры.
  2. Специфическая аллергическая сыпь.
  3. Увеличение селезенки и печени, а также региональных лимфатических узлов.
  4. Симптомы этого заболевания являются двусторонними.

Реактивный ювенильный артрит

 

Подострый ювенильный артрит у детей имеет следующие клинические признаки:

  1. Болевые ощущения характеризуются невысокой интенсивностью.
  2. В области сустава появляется припухлость, а его функциональность серьезно нарушается.
  3. По утрам у ребенка, так же, как и у взрослых, чувствуется скованность в движениях.
  4. Небольшое повышение температуры тела, которое появляется крайне редко.
  5. Слабое увеличение лимфоузлов, при этом селезенка и печень практически не меняют свои размеры.

Олигоартикулярный юношеский артрит имеет такие клинические симптомы:

  1. Односторонний характер воспаления в суставах.
  2. Задержка роста ребенка.
  3. Воспаление внутренних оболочек глазных яблок.
  4. Асимметричное расположение конечностей.
  5. Катаракта.

Кроме того, ревматоидный ювенильный артрит сопровождается выраженной слабостью в мышцах, анемией и бледностью кожи. Особой опасностью отличается именно системный вид заболевания.

Болят колени

Диагностика заболевания

Диагностика ревматоидного артрита у детей такого типа должна быть дифференциальной. Чтобы определить заболевание необходимы такие методы исследования:

  1. Лабораторные анализы крови, которые дадут возможность определить уровень СОЭ, наличие ревматоидного фактора.
  2. Рентгенография пораженных суставов, которая позволит определить степень развития заболевания, состояние костной и хрящевой ткани.
  3. УЗИ внутренних органов.
  4. Сбор подробного анамнеза, который позволит установить наследственную предрасположенность.
  5. Исследование глазного дна.
  6. Внешний осмотр больного с фиксацией его жалоб.

Так как ювенильный хронический артрит имеет неспецифические симптомы, то определить его может только дифференциальная диагностика. От ее качества во многом зависит эффективность лечения.

Об особенностях лечения болезни без таблеток смотрите в видео ниже:

Особенности лечения

Ревматоидный ювенильный идиопатический артрит – это сложное заболевание, которое требует комплексного подхода. Терапия призвана не только снять болевой синдром и проявления воспалительной реакции суставов, но и минимизировать последствия патологии.

Кроме самого лечения, ребенку нужно обеспечить нормальный двигательный режим. Естественно, и взрослые (родители), и дети должны соблюдать рекомендации докторов. Ребенку придется научиться жить с этой болезнью. Полного обездвиживания суставов у детей допустить нельзя, так как это только усугубит его состояние и спровоцирует быстрое развитие патологии.

То есть малышу нужно двигаться, но в меру. Например, полезными для него будут пешие прогулки по ровной дороге, езда на велосипеде без лишней нагрузки, плавание. Нельзя прыгать, бегать и падать. Если наступила фаза обострения ревматоидного артрита, то ребенку необходимо стараться держаться подальше от прямых солнечных лучей, не переохлаждаться.

Основу лечения составляет медикаментозная терапия:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства — Пироксикам, Индометацин, Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен. Эти препараты нужно принимать после еды. Если необходимо обеспечить быстрый обезболивающий эффект, то доктор может изменить время приема препаратов. После того как ребенок принял таблетку, ему нужно двигаться в первые 10-15 минут, чтобы не развивался эзофагит. НПВС не могут остановить процесс разрушения сустава, они только избавляют от боли и другой неприятной симптоматики.
  2. Глюкокортикостероиды — Преднизолон, Бетаметазон. Так как ювенильный идиопатический артрит характеризуется сильными болевыми ощущениями, то для быстрого достижения противовоспалительного эффекта используются именно эти средства. При этом лекарство быстро выводится из организма. Однако кортикостероиды имеют большое количество побочных эффектов. Поэтому длительное время их использовать нельзя.
  3. Иммуносупрессивные препараты — Метотрексат, Циклоспорин, Лефлуномид. Эти лекарства угнетают работу защитной системы организма, поэтому их основная направленность – защита суставов от разрушения. Принимать эти средства при ювенильном ревматоидном артрите необходимо длительное время, на что они и рассчитаны. Однако частота их применения невелика. Ребенку нужно будет пить такие лекарства не более 3 раз в неделю. При этом назначаются препараты с учетом особенностей организма и развития патологии.

Медикаменты

Лечить ревматоидный хронический артрит (олигоартикулярный или пауциартикулярный) можно и при помощи немедикаментозных способов:

  1. ЛФК. Она имеет огромное значение для улучшения двигательной активности ребенка. Такое лечение необходимо производить ежедневно. Естественно, упражнения часто выполняются с помощью взрослого, так как нагрузка на суставы противопоказана. Лечить ревматоидный хронический артрит у детей лучше ездой на велосипеде по ровной дороге, а также при помощи плавания.
  2. Физиотерапевтическое лечение. Педиатрия в этом случае делает акцент именно на такой терапии, так как она улучшает эффект медикаментозных препаратов. Рекомендации врачей в этом случае таковы: электрофорез с Димексидом, магнитная терапия, инфракрасное облучение, парафиновые аппликации, грязелечение, криотерапия и лазерная терапия. Если лечить ревматоидный хронический артрит такими методами, то прогноз может быть хорошим. Уменьшается интенсивность симптомов, меняется иммунный статус, расслабляются мышцы, вследствие чего суставам возвращается их полная функциональность. Некоторые процедуры способствуют уменьшению воспалительного процесса.
  3. Массаж. Ювенильный идиопатический артрит характеризуется тем, что периодически, причем достаточно часто, у больного случаются периоды обострения. Физиотерапевтическое лечение в этом случае ограничено. Массаж можно использовать только в период ремиссии. Эта процедура полезна тем, что позволяет восстановить нормальное кровообращение в мышцах и суставах. При этом все движения должны быть такими, чтобы не оказывать какой-либо нагрузки на сочленение.

В некоторых случаях ревматоидный ювенильный хронический артрит лечится при помощи оперативного вмешательства. Операция применяется только в крайнем случае, когда в суставах наблюдаются сильные изменения, существенно ограничивающие его подвижность. Во время операции производится удаление лишних наростов, а также установка протеза.

Читайте также: Лекарства последнего поколения для лечения ревматоидного артрита.

Лечение ювенильного артрита

Прогноз и профилактика патологии

В педиатрии ювенильный ревматоидный артрит считается одним из самых сложных и опасных заболеваний опорного аппарата. Его прогноз зависит от степени тяжести, а также скорости течения патологии. При легкой форме развития ювенильного артрита у пациента может не остаться последствий. Однако если у малыша заболевание проходит тяжело, то изменений в скелете не избежать.

Если у детей диагностика подтвердила системный ревматоидный артрит (ювенильный), то прогноз крайне неблагоприятный, так как постепенно внутренние органы откажутся работать. Если маленькому пациенту и удастся выжить, то инвалидом он останется навсегда.

Что касается профилактики ювенильного ревматоидного артрита, то какие бы рекомендации ни выполняла женщина во время беременности, они не всегда дадут положительный эффект. Если же ревматоидный артрит не является врожденным, то тут предупредить его может внимательный уход за малышом: отсутствие травм, стрессов, благоприятная среда воспитания.

Если же симптомы все-таки проявились, а диагноз подтвердился, то лечение откладывать нельзя. Только в этом случае взрослый способен улучшить качество жизни малыша.

Полные сведения о  заболевании дает Елена Малышева и ее помощники:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Проявления
  • Причины
  • Типы течения
  • Системная форма
  • Лечение

Ювенильный ревматоидный артрит – это заболевание, которому подвержены дети до 16 лет и которое протекает чаще всего с развитием инвалидности. Среди всех детских ревматических болезней оно находится на первом месте по частоте.

Проявления

uvenilЭтот детский недуг может проявляться совершенно разными симптомами. На первый план в самом начале развития болезни выходит повышение температуры тела. При этом внешне какого-то воспалительного процесса длительное время не проявляется. И только через некоторое время присоединяется отёчность и болезненность в одном суставе. По мере развития болезни начинают поражаться и другие суставы. Сам же воспалительный процесс протекает, как правило, симметрично и затрагивает еще и внутренние органы.

При ювенильном артрите происходит поражение крупных суставов, мелкие страдают гораздо реже. Основные симптомы поражения:

  1. Боль.
  2. Отёчность.
  3. Гиперемия кожи над местом воспаления.
  4. Постоянное повышение температуры тела до 39 градусов.
  5. Наличие аллергической сыпи.
  6. Увеличение селезёнки.
  7. Увеличение лимфатических узлов.

Причины

Сказать, почему именно у ребёнка появилась болезнь, довольно сложно. Чаще всего это инфекция, травма, переохлаждение или вирусы. В некоторых случаях она начинает проявляться практически сразу после ОРВИ, после прививки от краснухи, кори и паротита. Чаще всего заболевают девочки. А вот наследственного фактора при развитии этого заболевания не выявлено.

Ювенильный хронический артрит после правильного лечения даёт стойкую ремиссию, которая длится от нескольких месяцев до нескольких лет. Однако в некоторых случаях может быть непрерывное постоянно рецидивирующее течение. Если не начать лечить болезнь своевременно, то она обычно приводит к инвалидности, особенно часто это происходит при артрите у маленьких детей. uvenil2

Типы течения

Ювенильный артрит у детей может протекать в острой, подострой или хронической форме. Самой тяжёлой формой является острая форма заболевания. При этом болезнь прогрессирует очень быстро, а найти правильное лечение удаётся не всегда. Это характерно для детишек первых 3 лет жизни. При этом врачи дают неутешительные прогнозы.

Подострая форма начинает проявляться в одном суставе – это, как правило, это колено. Оно начинает распухать и перестаёт правильно функционировать. Но вот болевых ощущений при этом ребёнок не чувствует. Если недуг застигает ребенка в возрасте до 2 лет, то он просто перестаёт ходить. Особенно сильно скованны поражённые конечности в утренние часы после сна. При этом на протяжении длительного времени может и не появиться других симптомов. В некоторых случаях начинает проявляться и ревматоидное поражение глаз – увеит, который через полгода – год может привести к полной слепоте.

При прогрессировании подострой формы болезни возникает или её суставная форма или суставно-висцеральная.

Системная форма

Ювенильный ревматоидный артрит у детей при суставной форме имеет стойкое поражение суставов, которые участвуют в процессе воспаления. Подвижность в них сильно ограничена, а иногда колени и локти могут совсем не двигаться. При этом поставить правильный диагноз в самом начале развития болезни очень сложно. Сделать это может только опытный специалист, который практикуется именно на детских артритах. При этом основными критериями диагноза будут:

  1. Воспаление сустава на протяжении 3 месяцев и более.
  2. Симметричное поражение.
  3. Наличие бурсита или тендосиновита.
  4. Появление контрактур.
  5. Наличие жидкости в суставной сумке.
  6. Утренняя скованность.
  7. Нарушение роста костей.
  8. Поражение шейного отдела позвоночника.

Ювинильный идиопатический артрит – это хроническое заболевание, типичным проявлением которого будет воспаление с болевыми ощущениями. Вылечить это заболевание невозможно, а лечение приносит только временное облегчение.

Лечение

uvenil3Терапия ведётся по нескольким направлениям. Самое главное – это подавить воспалительный процесс и не дать развиваться основным симптомам недуга. К тому же, стоит обязательно следить за тем, чтобы максимально сохранить функциональные способности суставов. И, конечно, только благодаря правильному лечению достигается длительная и стойкая ремиссия.

В лечении детей чаще всего применяются такие лекарственные средства, как диклофенак, напроксен, нимесулид, мелоксикам. Глюкокортикоиды в данном случае используются только при неэффективности нестероидных противовоспалительных препаратов.

  • Работаем за компьютером — как правильно сидеть?
  • Простые упражнения не вставая с кровати — простая гимнастика
  • Что собой представляет и как лечат антелистез позвонка L4?
  • Снятие стресса с помощью трёх простых поз йоги
  • Симптомы и лечение кифосколиоза грудного отдела позвоночника
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    14 июня 2019
  • Боль в пояснице, поставили диагноз — насколько все серьезно?
  • 11 июня 2019
  • Как избавиться от онемения затылка?
  • 07 июня 2019
  • Может ли протрузия быть причиной таких симптомов?
  • 05 июня 2019
  • Искривление шеи — насколько опасно и что делать?
  • 03 июня 2019
  • Вопрос по смешиванию лекарств в одном шприце
Каталог клиник по лечению позвоночника Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Adblock detector

Особенностью ревматоидного ювенильного артрита является детский возраст больных. В данном случае название «ювенильный» означает «юношеский» (в переводе с латинского языка). Такой болезнью заболевают только дети до 16 лет.

Патология ювенильного ревматоидного артрита

ЮХА, или ювенильный хронический артрит, представляет собой заболевание, которое поражает суставы. Существуют и другие названия этой болезни: ювенильный полиартрит, болезнь Стилла, детский хронический артрит. Встречается это заболевание достаточно редко. Согласно статистике, им страдает 1% детей. Девочки в 2 раза больше подвержены этому недугу.

Почему возникает заболевание?

До сих пор неизвестно, почему возникает ювенильный артрит. Ученые и медики предполагают, что большую роль в развитии ювенильного артрита у детей играет генетическая предрасположенность. Появлению патологии способствуют неблагоприятные факторы окружающей среды и нарушение иммунной системы. Вероятными причинами являются:

  • вирусные инфекции;
  • бактерии;
  • травмы суставов;
  • стрессы;
  • переохлаждение;
  • нарушение правил проведения прививок;
  • длительное пребывание под солнцем.

Причины ювенильного артрита

Исследования в области молекулярной генетики установили, что ювенильный артрит зависит от наследственных факторов. Это подтверждают также наблюдения за близнецами и существование семейных видов заболевания.

Иммунная система человеческого организма призвана защищать его от опасных воздействий и микроорганизмов. Однако в некоторых случаях происходит сбой в ее работе, и иммунитет может начать бороться с организмом. Так случается и при ревматоидном артрите. Иммунная система считает клетки организма чужеродными. Такая реакция в медицине называется аутоиммунной.

Внутренняя полость сустава покрыта синовиальной оболочкой. Сначала воспаление начинается именно в этой оболочке. Организм вырабатывает аутоантитела, которые разрушают клетки. Происходит еще большее повреждение сустава. В официальной медицине аутоантитела называют ревматоидным фактором.

Симптомы заболевания

Плач у ребенка при ювенильном артритеДиагностику ювенильного хронического артрита у детей проводить сложно. Родители могут не понимать, почему ребенок стал более капризным. Малыши не всегда способны объяснить, где у них появилась боль. При возникновении артрита родителям важно быстро обратить внимание на его симптомы, и лечение будет проходить более эффективно. При запоздалом обращении к врачу существует большой риск развития осложнений.

Ревматоидный артрит у ребенка может проявляться по – разному. Симптоматика болезни сильно зависит от формы артрита. Однако при всех формах ювенильного артрита появляется боль и скованность в суставах, а также их отечность. У больных портится походка, а маленькие дети (до 2 лет) вообще перестают ходить. Ювенильный идиопатический артрит у детей представляет собой совокупность всех форм заболевания. Из – за недостатка сведений о причинах развития болезни ювенильный идиопатический артрит и получил свое название. Идиопатическими называют патологии, возникающие самостоятельно (без видимых причин).

Различают следующие виды заболевания:

  1. Болезнь Стилла, или системное поражение суставов. Эта форма встречается довольно редко — у 20% детей.
  2. Олигоартрит, при котором возникает повреждение не более 4 суставов. Этой форме болезни в большей степени подвержены девочки. Встречается олигоартрит у 40% больных.
  3. Ревматоидный полиартрит у детей повреждает от 5 до 20 суставов. Возникает у 40% детей. Такая форма болезни напоминает взрослый ревматоидный артрит.

Повышение температуры у ребенка при артритеВ первом случае у больного сильно повышается температура. Часто возникает лихорадочное состояние, которое сохраняется до 2 недель. Для болезни Стилла характерно наличие кожных высыпаний, напоминающих крапивницу. Возможно увеличение периферических лимфатических узлов и селезенки, возникновение плеврита (воспаления внешней оболочки легких).

Для олигоартрита характерно возникновение иридоциклита (примерно 20% случаев). Иридоциклит представляет собой заболевание глаз, при котором воспаляется сосудистая оболочка глазного яблока.

Ревматический полиартрит у детей обычно сопровождается подъемом температуры тела, болью в суставах и увеличением лимфоузлов. Также возможно развитие иридоциклита, конъюнктивита и других поражений глаз. Возможно ороговение некоторых участков кожи.

Диагностика и лечение

Диагностировать хронический артрит у детей может врач путем проведения ряда исследований. При наличии признаков болезни ребенку назначается рентгенологическое исследование. Однако на поздних стадиях артрита данный метод диагностики не является достоверным. Поэтому необходимо проведение анализа крови. Ювенильный ревматоидный артрит у детей могут выявить такие результаты анализа, как:

  • повышенное содержание лейкоцитов;
  • малокровие;
  • положительный ревматоидный фактор;
  • высокая скорость оседания эритроцитов и др.

Ревматоидный фактор в крови

Лечить ювенильный артрит нужно начинать на самых ранних стадиях. В настоящее время применяется комплексная терапия, включающая специальную диету, физические упражнения, ортопедическую коррекцию и медикаментозные методы. Лечение лекарственными препаратами делится на два вида: симптоматическое и иммуносупрессивное. Симптоматическая терапия состоит из применения:

  • глюкокортикоидов;
  • НПВС (нестероидных противовоспалительных средств);
  • иммуносупрессивных средств.

Ювенильный идиопатический артрит на поздних стадиях требует приема глюкокортикоидов. Их применение относится к методам гормональной терапии. Эти препараты вводят внутрисуставно (не более 3 инъекций в год в один сустав), внутривенно или принимают перорально. Обычно используются такие препараты, как преднизолон, бетаметазон, триамцинолон и др. Они подавляют воспалительный процесс в суставах.

Их запрещено назначать детям до 3 лет.

Такие препараты используются в тяжелых случаях, когда другие методы не оказывают лечебного эффекта.

Механизм действия глюкокортикоидов

НПВС применяются в течение 2 — 3 месяцев. Детям часто назначают диклофенак, нимесулид, мелоксикам и др. Их не используют длительно, а только до установления точного диагноза. Более длительное применение приводит к возникновению побочных действий.

Действие НПВС средств

Подавление иммунитета является главной задачей иммуносупрессивной терапии. Используются такие препараты, как циклоспорин А, сульфасалазин, лефлуномид. Такие препараты отлично переносятся детьми, редко вызывают побочные эффекты. Их применяют в течение длительного времени (несколько лет). Отменять препарат может только врач по своему усмотрению. Иммунодепрессанты принимаются без перерывов, поскольку у большинства больных при отмене лекарств происходит ухудшение состояния.

Во время приема иммунодепрессантов в обязательном порядке проводятся исследования больного (общий анализ крови, биохимия). При появлении отклонений по содержанию определенных веществ в крови лекарство отменяют на некоторое время.

Когда показатели придут в норму, больной снова сможет принимать иммунодепрессант.

Существует ли профилактика болезни?

Массаж при ювенильном артритеК сожалению, на сегодняшний день профилактических мер появления ювенильного артрита не разработано. Несмотря на то что ювенильный хронический артрит является пожизненным диагнозом, возможно облегчить состояние больного и максимально снизить уровень дискомфорта. Для этого необходимо в течение многих лет правильно питаться и проходить лечебные процедуры. Важную роль в лечении играют:

  • физиопроцедуры;
  • ЛФК (лечебная физкультура);
  • массаж.

Физиотерапия направлена на устранение болезненности в суставах, нормализацию иммунной системы, уменьшение воспалительного процесса. Больным назначаются такие физиопроцедуры, как:

  • медикаментозный электрофорез;
  • лазерная терапия;
  • ванны с азотом;
  • ультрафонофорез;
  • УВЧ – терапия (ультравысокочастотная терапия) и др.

Ювенильный хронический артрит требует регулярных физических упражнений (не менее 2 занятий в неделю). Они способствуют устранению скованности, улучшению подвижности суставов. Занятия должны проходить под наблюдением специалиста. Количество упражнений подбирается индивидуально.

Екатерина Юрьевна Ермакова
  • Детский артрит
  • Аутоиммунный или ревматоидный артрит
  • Воспаление суставных тканей при периартрите
  • Проблема артрита коленного сустава2
  • Коксартрит
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий