Внутренняя ротация тазобедренного сустава

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Что такое перелом тазобедренного сустава — это травма опорно-двигательного аппарата человека, при которой происходит повреждение тазобедренного сустава, а также характеризуется смещением бедренной кости, повреждением кровеносных сосудов, крупных связок, сухожилия и мышцы. Перелом может сопровождаться не только повреждением бедренной кости, но также её смещением и возникновением сильной боли. Смещение кости может привести к образованию отломка кости (так называемый осколочный перелом).

Причины

Тазобедренный сустав большой и выносливый сустав, который соединяет бедренную кость и тазовую кость. Похож он на шар, который переносит огромные нагрузки за весь период жизни человека, именно он обеспечивает возможность наклоняться вперед, назад, возможность обратно вернуться в исходное положение, именно за счет его работы и его целостности человек может передвигать ногами. Именно поэтому перелом тазобедренного сустава означает обездвиженность человека, в худших случаях — потеря возможности ходить на всю жизнь.

Слом кости - это опасная травма

В группу риска входят следующие категории людей:

загрузка...
  • профессиональные спортсмены, а это повышенные нагрузки, травмы, боль;
  • люди пожилого возраста. После достижения определенного возраста у человека происходят естественные процессы изменения костной ткани, пористость её повышается, а это значит, нагрузки, даже незначительные, могут привести к травмам;
  • люди, страдающие остеопорозом. Остеопороз может стать причиной травм, в том числе и перелома костей и суставов;
  • постклимактерический период;
  • люди с врожденной аномалией костной системы. Встречается достаточно редко.

Причинами перелома кости могут быть падение с большой высоты. Для людей пожилого возраста это может быть банальное падение на гололеде, или дома, когда просто запнулись. Также травма может быть из за ДТП. Огромный процент людей, попавших в ДТП, переносят травмы ног, перелом такого рода стоит в первых рядах. Еще одна причина травмирования — прямое воздействие на область тазобедренного сустава.

Симптомы

Симптомы и признаки перелома, характеризующиеся смещением кости, яркие и с другими трудно перепутать. Вот несколько из них — боль в области паха, боль в области бедренной кости. Боль может быть не выражена сильно, но усиливается после попытки передвижения, попытки встать на травмируемую ногу. Наблюдается наружная ротация ноги. Стопа при этом лежит и фиксируется всем своим внешним краем на горизонтальной поверхности.

Явный признак повреждения — это внутренняя ротация ноги полностью отсутствует, пациент не в силах вращать ногу.

Это своего рода колокол, что произошли сильные изменения и имеет место патологическим изменениям. Повреждённая нога может укорачиваться примерно на 3-4 см. Пациент не может удерживать ногу, не в силах поднять её. Возникает так называемый симптом Гирголова, при котором пульсация бедренной артерии усиливается во много раз, нога может сгибаться и разгибаться, но удержать пострадавший её не может.

Травма может быть получена при падении

Еще очень важно заметить, что гематома может появиться не сразу. Она может возникать после нескольких дней. Именно поэтому посинение поверхности наружных кожных участков, т. е. возникновение гематомы, не может служить 100%-м признаком перелома.

Лечение перелома

Весь процесс лечения и восстановления можно разделить на несколько этапов — это первая неотложная помощь, само по себе лечение и реабилитация:

Первая помощь

Самая первая помощь — это ничего не делать до приезда специалистов, нужно обеспечить полный покой после получения травмы. Нельзя самостоятельно возвращать ногу в прежнее естественное состояние, таким можно нанести еще больший вред и сильную боль пострадавшему.

Переносить, оказывать первую помощь необходимо с минимальным перемещением пострадавшего. Транспортировка только на носилках. Для того чтобы создать ноге максимальный покой врачи накладывают шину, тем самым полностью обеспечивают неподвижность ноге, неподвижность кости. Шину могут накладывать, как прибегая к специальным приборам, так используя к подручным материалам, например, хорошей шиной послужит длинная палка от швабры.

Если кровеносные сосуды сильно повреждены, накрадывается дополнительно жгут. Накладывается жгут выше того места, где кровоточит, но необходимо накладывать так, чтобы кость не повредить. Важно, жгут нельзя держать дольше 2 часов, а также пациенту дают дополнительно лекарственные средства. Жгут должен быть виден, нельзя маскировать его бинтом.

Наложение шины на травмированную ногу

Виды лечения

Боль сопровождает пострадавшего постоянно. Именно для обеспечения неподвижности ноги, кости, необходимо устранить боль в области повреждения. Дополнительно, после того как пациента доставили в больницу, врачи вводят раствор местного анестетика для устранения боли. В качестве обезболивающего могут курсом назначить анальгетики (ненаркотические) и еще противовоспалительные средства.

Лечение такого рода травмы может осуществляться двумя путями:

  1. Консервативное лечение.
  2. Хирургическое вмешательство.

Первый способ применяется в том случае, если какие-либо хирургические вмешательства могут только ухудшить состояние пациента. Суть консервативного лечения — наложить гипс и осуществлять курсовой прием анальгетиков. Лечение кости основывается на том, чтобы кости и другие повреждённые ткани (связки, мышцы, кровеносные сосуды) соединить и вернуть в прежнее положение.

Если же травма обширная, то велика вероятность, что специалисты примут решение проводить операцию. Также могут дополнительно накладываться скелетные вытяжки, лягушки, очень часто применяются болты (вколоченный болт), для связки кости и сустава. Все эти предметы являются дополнительной мерой в лечение, вколоченный болт и изготавливается только из специального материала. Вытяжка, лягушки, вколоченный болт могут накладываться на 1-2 месяца, иногда период лечения может затянуться до полугода, а в некоторых случаях — на всю жизнь, вколоченный болт чаще применяется для фиксации на всю жизнь.

Реабилитация - это долгий процесс

Затем пострадавшему накладывают гипсовую повязку. Достаточно длительное время пациент может передвигаться при помощи костылей, должна быть опора на порождённую ногу. Необходимо обеспечить кости полный покой и возможность спокойно восстановиться. После чего наступает последний период — реабилитация.

Реабилитация после лечения кости

Реабилитация — это самый большой по значимости и продолжительности период. Чаще всего пациент прикован к постели на время реабилитации. Но это не означает, что не надо проводить дополнительные упражнения, скорей, наоборот, надо заниматься ЛФК и следовать другим рекомендациям врача.

Важно из дня в день повторять все упражнения ЛФК, прием необходимых лекарственных препаратов и т. п.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

ЛФК

ЛФК назначается с первых дней постельного режима после перелома. Боль, как постоянный спутник, устраняется при помощи лекарств. ЛФК, как ряд упражнений, постоянно может меняться. В самом начале назначается достаточно легкий ЛФК, затем, если боль отсутствует, ЛФК может усложняться.

ЛФК также входит и комплекс дыхательных упражнений. ЛФК и дыхание назначается как первостепенная мера послеоперационных мероприятий.

Реабилитация — это еще определённый образ жизни, образа питания. Человеку, перенесшему такой перелом, нельзя набирать лишний вес. Рацион, особая диета и ЛФК, направленная на снижение веса, — должны быть основой жизни пострадавшего. Важно, чтобы все меры по реабилитации проводились под руководством специалиста.

Последствия перелома тазобедренного сустава

Жизнь может кардинально измениться. Сроки лечения, неотложная помощь со стороны врачей, определенный образ жизни, помощь со стороны родственников, помощь врачей для правильной реабилитация — все меры должны быть направлены на выздоровление. Последствия невылеченного перелома кости — это образование нарушений в легочном кровотоке, образование пролежней, нарушение венозного кровотока, а главное — это самочувствие пациента, у которого буквально опускаются руки.

Важно, обратиться к специалисту, следовать всем рекомендациям и вести здоровый образ жизни.

2017-01-07

Коксартроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Коксартроз тазобедренного суставаВ медицинских справочниках коксартроз тазобедренного сустава описывается как дегенеративно-дистрофическое нарушение целостности суставных структур вследствие их травм и заболеваний. Хрящевая ткань с годами постепенно утрачивает амортизационную функцию. Она уже не может полноценно обеспечивать нужного трения между костями, которые образуют бедренный сустав.

  • Причины коксартроза тазобедренного сустава
  • Симптомы заболевания и степени коксартроза тазобедренного сустава
  • Диагностика заболевания
  • Лечение коксартроза тазобедренного сустава
    • Консервативные методы лечения
    • Хирургическое лечение

В результате этого поверхностный слой кости покрывается остеофитами, сковывающими подвижность и ускоряющими разрушение сустава. Возможно двустороннее поражение тазобедренного сустава прогрессирующего характера.

По статистике чаще всего подвержены люди преклонного возраста, но случаются и беспричинные эпизоды выявления болезни и у молодых. Своевременное диагностирование ранней стадии коксартроза тазобедренного сустава позволяет ограничиться консервативными методами лечения. При запущенном коксартрозе трудно избежать хирургического вмешательства из-за того, что это единственная возможность вернуть суставу свою функцию. Из всех известных типов артрозов тазобедренный коксартроз встречается чаще остальных. Повышенная нагрузка на тазобедренный сустав в совокупности с врождённой патологической дисплазией сустава, обуславливает широкое распространение этого недуга.

Причины коксартроза тазобедренного сустава

Факторы, провоцирующие коксартроз весьма разнообразны, но чаще они взаимодействуют в комплексе, тем самым осложняя патологический процесс. Можно выделить самые распространённые причины коксартроза:

  • Возможные причины развития заболеванияПовышенная физическая нагрузка. Как правило, дегенеративное разрушение сустава зарождается под влиянием чрезмерных нерациональных нагрузок, особенно если присутствуют располагающие для возникновения болезни факторы.
  • Различного рода травмы. Эта причина подразумевает не только типичные травмы в результате падения или ушиба, из-за которых нарушается целостность сустава, а ещё микротравмы хронической формы. Если у больного имеются хронические микротравмы, то хрящ будет растрескиваться и истончаться, что в дальнейшем приведёт к надрыву капсулы сустава.
  • Наследственность. Зачастую генетическая предрасположенность не означает прямое унаследование болезни, а включает лишь передачу особенностей строения хрящевой ткани. Унаследованные аномалии костно-суставной ткани вместе с другими отрицательными составляющими влияют на развитие коксартроза не в меньшей мере, чем остальные причины.
  • Лишний вес. Избыточная масса тела даёт дополнительную нагрузку на суставы, что значительно повышает риск появления коксартроза.
  • Болезни. Например, артроз является осложнением вовремя не вылеченного артрита. Если долго не заниматься устранением артрита, то хрящевая ткань утрачивает свои свойства и возникает нарушение кровоснабжения.

Симптомы заболевания и степени коксартроза тазобедренного сустава

На разных этапах развития коксартроза нельзя выделить существенные различия симптоматической картины. По определённым симптомам можно понять, когда нужно принимать экстренные меры по возвращении здоровья своему суставу. Часто случается, что больной обращается за помощью к травматологу или ортопеду на последних стадиях патологии когда возможность обратить процесс близка к нулю. Поэтому важно знать симптомы общего характера при коксартрозе:

  • Коксартроз тазобедренного суставаЯрко выраженный болевой синдром в районе повреждённого сустава. На ранней стадии поражённый сустав даёт о себе знать при движениях. Симптом должен вызвать тревогу, когда боль становится постоянной.
  • Ограниченность в движении. Скованность в нижней конечности нередко появляется на первой стадии после сна или физического труда.
  • Диспропорция длины ног. Такой симптом явный признак тяжёлой формы болезни, при которой деформируются кости таза.
  • Хруст в области суставов. Этот симптом свидетельствует о патологических процессах.
  • Атрофия мышечных волокон. В первое время мышцы становятся слабыми и плохо сокращаются. Поздние стадии коксартроза почти всегда протекают на фоне атрофированных мышц. Является одним из самых тяжёлых симптомов болезни.
  • Нарушение походки. Когда больной начинает хромать — такой симптом говорит о деформации в костных структурах.

Существует три степени коксартроза тазобедренного сустава:

  1. Стадии коксартроза тазобедренного суставаКоксартроз первой степени. Больные жалуются на эпизодическую боль, провоцируемую физической нагрузкой. Длительная ходьба или бег усиливает болевой синдром, который, как правило, исчезает после отдыха. Локализация боли отмечается в суставной области, иногда — в районе колена или бедра. У пациентов не наблюдается нарушения походки и движений, потому что мышцы находятся ещё в достаточном тонусе и не подвергнуты разрушительному действию атрофии. Рентген при первой степени коксартроза диагностирует небольшие уменьшения в размерах суставной щели. На рентгеновском снимке травматолог может увидеть неравномерное костное разрастание по периметру внутреннего или внешнего края вертлужной впадины. При этом целостность головки и шейки кости бедра сохранена.
  2. Коксартроз второй степени. Интенсивность болей нарастает даже в спокойном состоянии, усиливается выраженность других симптомов. После физической активности может возникнуть небольшая хромота, сопровождающаяся болью в паховой области. Резко снижается объем движений в тазобедренном суставе. Из-за скованности и боли бедро с трудом отводится в сторону, ограничивается его внутренняя ротация. На снимке отчётливо выражен неравномерный характер сужения суставной щели. Деформированная и значительно увеличенная в габаритах головка бедренной кости поднята вверх, а её границы уже не такие ровные, как прежде. При второй степени коксартроза вертлужная впадина разрастается костными образованиями по всем краям, их можно наблюдать вне зоны хрящевой губы.
  3. Коксартроз третьей степени. Непрекращающаяся боль не даёт покоя больным в дневное и ночное время суток. Объем суставных движений при коксартрозе третьей степени снижается до критического минимума. При ходьбе возникают неудобства и трудности с перемещением ног, приходится пользоваться тростью или костылями. Начинается обширная атрофия мышц нижних конечностей: бёдер, ягодиц, голени. Отводящие мышцы бедра, отвечающие за правильное расположение таза во фронтальной плоскости, ослабевают, что может стать косвенной причиной уменьшение длины больной конечности. Человеку приходится наклоняться в сторону больного сустава, чтобы хоть как-то устранить дисбаланс в длине ног. Центр тяжести из-за этого вынужден сместиться, при этом одновременно усиливается нагрузка на поражённый сустав. По сравнению с коксартрозом первой и второй степени, на рентгенограмме суставная щель совсем узкая, бедренная головка ещё крупней, а костных разрастаний всё больше.

Диагностика заболевания

Основные методы диагностики коксартроза тазобедренного сустава:

  • Рентгенография. Выявляет наличие костных разрастаний, уменьшение промежутка между суставами. Позволяет обнаружить уплотнения под хрящом в костной ткани и хрящевое окостенение.
  • Магниторезонансная томография. Имеет цель выявлять патологию костных структур.
  • Компьютерная томография. Даёт возможность детально изучить изменения в мягких тканях.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава

Консервативные методы лечения

Признаки коксартроза тазобедренного суставаЛечебный курс назначается врачом в соответствии с текущей стадией заболевания. Для лечения коксартроза тазобедренного сустава первой и второй степени применяют консервативную терапию.

Для облегчения болевых синдромов при лечении коксартроза назначают противовоспалительные нестероидные препараты, такие как диклофенак или кеторол. Они обеспечивают частичное снятие отёчности и эффективны в купировании болезненных ощущений. В свою очередь, стоит отметить, что продолжительный приём этой группы лекарств для лечения коксартроза тазобедренного сустава повлечёт за собой нежелательные побочные эффекты. Одним из них является неспособность организма возвращать прежнюю регенеративную функцию хрящевой ткани.

Если есть острая необходимость принимать противовоспалительные препараты в течение долгого периода, то стоит обратить внимание на мовалис. Несмотря на внушительный список побочных эффектов, тем не менее он зарекомендовал себя как наиболее щадящий препарат из этой группы таблеток.

Хорошее кровообращение и, соответственно, восстановление хряща обеспечивается сосудорасширяющими препаратами (трентал, цинорезин). Главная роль этих медикаментов в комплексном лечении коксартроза — это расслабление гладкой мускулатуры мелких сосудов, увеличения их пропускной способности для хорошей микроциркуляции крови. Снимая мышечные спазмы, сосудорасширяющие препараты помогают бороться, в том числе, и с изнуряющими ночными болями.

Миорелаксанты (мирдокал, сирдалут) будут незаменимыми помощниками в устранении спазмов бедренных мышц и мышц голени, параллельно обеспечивая улучшение кровоснабжения, в результате чего стихает суставная боль. При коксартрозе курсовой или разовый приём препаратов этой группы должен производиться строго по назначению лечащего врача. Воздействуя на центральную нервную систему человека, миорелаксанты провоцируют головокружения и изменение сознания, поэтому использовать их в лечении нужно с особой осторожностью.

Наиболее эффективными и полезными препаратами в лечении коксартроза тазобедренного сустава выступают хондопротекторы (глюказамин, терафлекс). Они заметно снижают скорость разрушающих сустав процессов, активно стимулируя внутриклеточную регенерацию так необходимую для хрящевой ткани. Применение хондропротекторов на регулярной основе позволяет остановить болезнь и не дать ей перейти в более сложную форму. Эти препараты противопоказаны беременным и кормящим женщинам.

Внутримышечные инъекции с гормональными препаратами (гидрокортизон, кенагол) хорошо зарекомендовали себя при лечении коксартроза, в сочетании с воспалительными процессами других заболеваний сухожилий и мышц. Максимальная польза от такого вида лечения возможна лишь при отсутствии воспаления в области сухожилия бедренной кости. Курс гормональной терапии проводят раз в две недели по три укола в сутки.

Кожный покров плюс мышечная и жировая прослойка создают барьер на пути проникновения лечебных компонентов гелей и мазей внутрь повреждённого сустава. Такие местные терапевтические средства, наряду с компрессами, не приносят должного результата в лечении коксартроза. Однако стоит отдать должное разогревающему эффекту некоторых мазей. Благодаря интенсивному растиранию болезненных зон активируется местное кровообращение и снимается мышечный спазм.

Физиотерапия (УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, криотерапия, индуктротермия) не является основным способом лечения, а скорее носит вспомогательный характер. Обладая аналогичными, что и у местной терапии, лечебными свойствами, физиопроцедуры назначают на ранних стадиях коксартроза.

Степень поражения тазобедренного суставаМассаж абсолютно безопасен и приветствуется на всех стадиях заболевания. Он также призван улучшать кровообращение, убирать отёки и спазмы мышц. На первой стадии коксартроза больного направляют в массажный кабинет только после восстанавливающего хрящевую ткань медикаментозного курса. Перед первыми сеансами необходимо снизить нагрузку на больной сустав, меньше двигаться и больше отдыхать. После хирургического вмешательства, как только снимут швы, массаж незаменим для скорейшей реабилитации и восстановления.

Особое внимание в лечении коксартроза тазобедренного сустава травматологи уделяют гимнастике. Положительный терапевтический эффект упражнений лечебной гимнастки основывается на укреплении околосуставных мышц. Главное, чтобы занятие проходили под контролем хорошего специалиста, так как есть некоторые упражнения, которые при неправильной технике выполнения могут причинить вред больному. Специфика упражнений для тренировки тазобедренного сустава позволяет одновременно прорабатывать ягодичные и бедренные мышцы, что, в свою очередь, ведёт к правильной фиксации хряща. Комплекс упражнений на растяжку помогает своеобразному растяжению суставной капсулы, благодаря этому выравнивается длина ног.

Хирургическое лечение

Показания к хирургическому вмешательствуОперативное вмешательство является единственным методом лечения коксартроза на последних стадиях болезни. Перед операцией пациент проходит ряд подготовительных процедур: осмотр терапевта, сдача анализов. Хирург рассматривает вариант замены разрушенного сустава современным эндопротезом. При необходимости замены головки бедра и двужильной впадины пациенту внедряют двухполюсный эндопротез, если нужно заменить только головку бедра, то обходятся однополюсным. Оперируемый всё это время находится под местной анестезией и ничего не чувствует.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Швы снимаются примерно через две недели, а до этого пациенту назначают антибиотики, чтобы исключить гнойно-воспалительные реакции.

Процент успешных операций на сегодняшний день достаточно велик и у более чем 90% людей происходит полное восстановление повреждённой конечности. По истечении двадцатилетнего срока службы протеза, его заменяют посредством новой операции.

Эндопротезирование коленного сустава: что это такое?

Что же такое протезирование коленного сустава – это такая хирургическая операция, которая проводится с целью восстановление полноценной функции коленного сустава, путем замены поврежденных структур сустава на искусственные, в результате чего значительно улучшается качество жизни.

Анатомия коленного сустава

Давайте немного разберемся из чего непосредственно состоит коленный сустав? Это второй по величине сустав у нас после тазобедренного. Он очень сложный, так как образован тремя костями:

  • бедренная кость, а точнее её дистальный конец;
  • проксимальный конец большеберцовой кости;
  • надколенник.

Состоит этот сустав из двух сочленений – основного между бедренной и большеберцовой костью, бедренно-надколенного.

Это типичный сустав мыщелкового типа.

Основные движения в этом суставе могут совершаться в трёх плоскостях:

  1. сагиттальной, это наши движения сгибания и разгибания;
  2. фронтальной, умение нами приводить и отводить ногу;
  3. горизонтальной, внутренняя наружная ротация.

В последних двух плоскостях физиологические движения доступны только в положение сгибания. Между бедренной и большеберцовой костью есть мениски, которые представляют собой хрящевые структуры полулунной формы, они играют роль амортизатора.

Подробнее об анатомии коленного сустава читайте здесь…

Показания к данной манипуляции

Теперь давайте разберемся какие же есть показания к эндопротезированию коленного сустава. Такие состояния нашего организма как:

  • артроз коленного сустава, когда идут определенные процессы в суставном хряще и он повреждается, происходит преждевременный его износ;
  • повреждение вследствие воспалительных процессов – артритов, в то числе аутоиммунной природы;
  • посттравматические осложнения;
  • асептический некроз;
  • инфекционные заболевания, поражающие суставную поверхность.

Все эти состояния изменяют функциональную способность сустава, ухудшают качество жизни, в конечном итоге заставят вас обратится к врачу, а врач скорее всего вам предложит эндопротезирование коленного сустава.

Противопоказания к данной операции

Есть ли противопоказания при замене коленного сустава? При наличии хронических заболеваний дыхательной либо сердечно-сосудистой системы вам необходимо обратиться к терапевту, семейному врачу, что б они их привели в стадию компенсации, которая позволит вас взять на операцию.
Противопоказания к операции:

  • активный инфекционный процесс;
  • наличие в организме гнойной инфекции (тонзиллит, отит, кариозные зубы…);
  • невозможность активного разгибания в данном суставе;
  • тромбофлебит высокой степени выраженности;
  • ожирение ІІІ-ІVстепени.

Виды протезов

Какие же есть виды протезов? Итак, виды протезов коленного сустава:

  1. по типу полиэтиленового вкладыша – фиксированные и подвижные;
  2. по количеству поверхностей сустава, которые замещаем – одномыщелковые, двух- и трёхполюсные. Одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава- это замещение одной суставной поверхности, также может замещаться и две и три поверхности, тогда соответственно это несколько полюсные.

По другой классификации они бывают:

  • несвязанные;
  • полусвязанные;
  • связанные;
  • шарнирные.

По материалу, из которого они изготовлены:

  • титановый протез коленного сустава;
  • металлокерамический;
  • пластиковый эндопротез на титановой основе.

Так же вы можете встретить понятие — эндопротез коленного сустава повышенной связанности тип LCCK — тип протеза предназначен для тех, кому не возможно стабилизировать данный сустав за счет традиционного релизира тканей, или при функциональной несостоятельности коллатеральных связок.

Отличается он увеличенным гребнем и более глубокой межмыщелковой бороздой.

Что такое жидкий протез?

Также среди протезов есть новейшие технологии и материалы – это жидкий протез коленного сустава или другими словами имплант.

Жидкий протез представляет собою внутрисуставной имплант, который состоит из гиалуроновой кислоты или гиалуроната натрия.

Так же вы можете встретиться с понятием протезы синовиальной жидкости коленного сустава, это та же гиалуроновая кислота, и это понятие можно практически приравнять к жидким протезам, ведь механизм их действия одинаковый и используется вместе с эндопротезированием самого сустава.

Гиалуроновая кислота действует как здоровая синовиальная жидкость, которая защищает сустав от излишнего трения и замедляет его разрушение.

Объемы оперативного вмешательства

По объему оперативного вмешательства эндопротезирование может быть:

  • одномыщелковое (при поражении одного из сегментов коленного сустава, а остальные не повреждены);
  • тотальное эндопротезирование коленного сустава – это замена всех разрушенных суставных поверхностей;
  • эндопротезирование только суставной поверхности надколенника.

Суть операции эндопротезирования

Теперь расскажем, как делают эндопротезирование коленного сустава.

Чаще всего эта процедура проходит под спинномозговой анестезией, иногда может под общей, это всё зависит от вашего состояния здоровья и решения анестезиолога.

Потом выполняется доступ к самому коленному суставу: рассекают кожу, подкожную клетчатку, капсулу сустава, хирург иссекает выросты на костях, поврежденную синовиальную оболочку, а дальше всё зависит от объема оперативного вмешательства. Хотя операция и считается тяжелой, но не переживайте сейчас, эта проблема хорошо изучена, есть много новых методов её исполнения, так что успех гарантирован. Сколько длится операция по замене коленного сустава ответить трудно, но примерно от часа до трёх, в зависимости от того, что нужно сделать.

Смотрите видео и том, как проходит операция эндопротезирования коленного сустава.

Как долго заживает послеоперационная рана

Сколько заживает протезирование коленного сустава? На этот вопрос тоже трудно ответить однозначно, на 10-14 день вам снимут швы, а если рану ушивали рассасывающимися нитями, которые удалять не нужно, то вы вообще пройдете стороной этот этап. А дальше где-то месяца через два при уходе, соблюдении всех рекомендаций врача рана хорошо заживёт, а через 6 месяцев практически ничего не останется.

Осложнения после данной операции

Осложнения после эндопротезирования коленного сустава встречаются не часто, но всё же иногда возможны, среди них бывают такие:

  • инфекционные осложнения;
  • тромбоз глубоких вен нижних конечностей;
  • повреждение сосудистого пучка.

Но врачи борются с этими осложнениями до их появления, проводят профилактику, так что процент их возникновения совсем не велик, пусть они вас не пугают.

Реабилитация в послеоперационном периоде

Конечно, после проведенной операции понадобится еще время на реабилитацию. С вами рядом будет квалифицированный медицинский персонал, который вам в этом поможет. Сразу же после операции вам назначат упражнения в постели, которые вам необходимо обязательно делать, так как они помогут избежать тромбообразования, будут укреплять мышцы, ускорят ваше выздоровление и уменьшат боль после операции. Потом вас научат как правильно дозировать нагрузку на ногу, если в этом будет необходимость, ходить на костылях или с ходунком, потом с тростью или одним костылём, правилам хождения по лестнице. Иногда вам будут менять комплексы упражнения на определенных этапах вашего восстановления.

Читайте подробнее о периоде реабилитации здесь…

Ревизионное эндопротезирование — что это?

Вроде и всё, операция по эндопротезированию коленного сустава у вас прошла успешно, без осложнений, но увы, всё в нашем мире не безупречно и недолговечно.

Иногда возникают такие ситуации, когда придется проводить ревизионное эндопротезирование коленного сустава.

Его проводят после первичного протезирования, когда у вас возникли такие проблемы с искусственным суставом:

  • вывихи искусственных суставов;
  • износ материалов узла трения в искусственном суставе;
  • нестабильность эндопротеза;
  • инфицирование протеза;
  • перелом кости в месте прикрепления протеза;
  • поломка или разрушение элементов эндопротеза;
  • аллергические реакции на материалы эндопротеза.

Но методы и пути решения этих проблем есть, так что встречаются подобные ситуации довольно редко.
Стоит ли идти на эндопротезирование вопрос не легкий, но…

Прочитав информацию об операции по замене коленного сустава, вы задумываетесь: стоит ли идти на такое?

Находя информацию в различных источниках по теме эндопротезирование коленного сустава, отзывы пациентов, можно сказать, что действительно стоит. После, конечно, определенных усилий, страха, периода реабилитации вы возвращаетесь к полноценной жизни активного человека. Для подтверждения вы можете сами легко найти отзывы на посещаемых медицинских форумах и сайтах клиник.

Места, где вы можете сделать данную операцию

Ответ на вопрос, о том где сделать операцию по замене коленного сустава прост. На данный момент — это рутинная операция, делается в частных клиниках, которых сейчас огромное количество, в институтах травматологии и ортопедии, а также в государственных больницах которые занимаются данной проблемой.

Стоимость данной услуги

Наверное, всех пугает цифра, сколько стоит операция по замене коленного сустава. Да действительно, это не маленькая сумма, но вполне подъемная, если постараться.

Эта цифра зависит от места, которое вы выбрали, самого вида, качества протеза, сложности вашей операции.

Но, самое главное, получить протез, а там вам помогут провести саму операцию. Конечно в частных клиниках эту процедуру провести проще, там «любой каприз за ваши деньги», а в государственных это сложнее. Вам, возможно, придется столкнуться с очередью на протезирование коленного сустава, особенно если в покупке протеза государство помогает: либо закупает само, либо оплачивает какую-то часть.

Квота на эндопротезирование коленного сустава и как её получить

Также практикуется протезирование коленного сустава по квоте — это когда вы не платите за лечение, вам всё предоставляет государство, но, к сожалению, вам придется становиться в очередь, обычно они не маленькие, движутся они не очень быстро, конечно всё это зависит от финансирования данной отросли государством.
А как получить квоту на замену коленного сустава? Вы идете в лечебное учреждение, посещаете врача артролога, ортопеда, либо ревматолога, получаете от него справку о том, что вы нуждаетесь в данном виде лечения, проходите еще некоторое количество инстанций и занимаете свою позицию в списке на квоту по данному вопросу, после того вам остается ждать своей очереди.

Так что, если вы столкнулись в жизни с данной проблемой и вам необходимо протезирование коленного сустава знайте, что эта проблема решаема, доступна всем, возможно не сразу, но если сильно захотеть, то после приложенных усилий можно обязательно этого добиться.

Поверьте, ведь оно того стоит, потому что ничто не заменит полноценную, активную жизнь. Так что двигайтесь и будьте здоровы.

Добавить комментарий