Рентгенотерапия при ревматоидном артрите

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) — M06.0 cеронегативный ревматоидный артрит.

Классификация ревматоидного артрита (МКБ – 10) определяется посредством имеющихся этиологических знаний, а также знаний патогенеза. История медицины определяет, что классификация болезни начинается с определения заболевания.

Что такое ревматоидный артрит?

При ревматоидном артрите (МКБ – 10) происходит поражение суставов, которое может сопровождаться многими осложнениями. В зоне риска находятся люди среднего и пожилого возраста. Женский пол подвержен такому виду артрита чаще, чем мужской.Пораженный сустав

При ревматоидном артрите и полиартрите (МКБ – 10) отмечается хроническое, многолетнее течение. Возникновение постоянных разрушений, которые охватывают суставные и околосуставные ткани, приносит немало дискомфорта больному. При полиартрите и артрите (МКБ – 10) могут возникнуть сопутствующие заболевания. Сердечные болезни, заболевания печени и почек- все это является осложнениями.

загрузка...

В чем причина возникновения болезни?

Этиология заболевания пока не изучена и не установлена. Как правило, при ревматоидном артрите и полиартрите наблюдается наследственная предрасположенность.

В основном, ревматоидный и ревматичный артрит (МКБ – 10) являются аутоиммунными заболеваниями.

Иными словами, должно происходить уничтожение чужих бактерий и вирусов иммунными клетками-лимфоцитами. Но в этом случае этиология говорит об ином. Так, клетки-лимфоциты начинают уничтожение своих же клеток в организме, а на инородные не обращают внимания. Причин тому множество. Это может быть инфекционная болезнь либо же и вялотекущее инфицирование организма.

Этиология насчитывает почти половину случаев возникновения болезни из-за острого респираторного заболевания, гриппа, ангины либо обострения хронической болезни. Иногда причиной может стать различного рода травма или переохлаждение.

Особенно часто при ревматоидном артрите (МКБ – 10) наблюдается сильное эмоциональное потрясение или тяжелый стресс. Это могут быть: увольнение, развод, смерть близкого человека.Стресс может спровоцировать заболевание

История болезни определяет зависимость развития недуга с эмоциями человека. Так, излишнее проявление эмоциональной сдержанности, привычки удержания своих переживаний в себе, а также скрытие негативных эмоций могут стать причиной возникновения болезни.

Ревматический артрит может возникать на фоне гормональных сдвигов, экологических факторов внешней среды, курения, употребления продуктов, имеющих химическую среду. История подтверждает случаи возникновения болезни при имеющихся кишечных бактериях.

Симптоматика заболевания

Ревматический и ревматоидный артрит имеет схожие симптомы проявления.

Можно выделить следующие основные признаки болезни:

  • ревматический и ревматоидный артриты изначально охватывают пястно-фаланговые суставы и лучезапястье;
  • при ревматоидном артрите отмечается поражение обеих рук и ног;
  • ревматоидный артрит проявляет болезненные ощущения, которые затихают при выполнении активных работ.

Ревматический артрит имеет несколько иные проявления боли. При ревматоидном артрите (МКБ – 10) наблюдаются утренние боли.Пораженные конечности ревматоидным артритом

Последние стадии характеризуются постоянной болью.

  • скованные движения с утра;
  • острая фаза болезни определяет покраснение и жжение кожного покрова;
  • последние стадии характеризуются поражением более крупных суставов.

Ревматический артрит поражает колени, плечи, позвоночную зону и тазобедренный сустав.

  • в случае болезни происходит ухудшение самочувствия, повышается температура, пропадает аппетит, появляется вялое состояние, потеря веса;
  • при болезни возникают круглые, подкожные узелки в пораженных суставах, которые то появляются, то исчезают;
  • ревматический и ревматоидный артриты сопровождаются деформацией суставов, нарушением кровообращения и медленной мышечной атрофией.

Проявляется недееспособность человека.

  • повышение потоотделения;
  • возникает повышенная чувствительность к погодным условиям;
  • снижается чувствительность конечностей;
  • поздние стадии характеризуются поражением бедренных и ягодичных мышц;
  • сухость кожного покрова;
  • возникновение некрозов;Проявляется недееспособность человека
  • ломкость ногтей;
  • поражение нервной, легочной, зрительной систем;
  • возникновение сыпи, язвочек;
  • наличие маточных или носовых кровотечений.

Стадии ревматоидного артрита

История болезни гласит, что ревматоидный артрит (МКБ – 10) классифицируется на основе нескольких критериев. Самыми эффективными из них являются рентгенологические критерии.Рентгенологические исследования дополняют симптоматику заболевания и помогают врачу в диагностике.

Выделяют 4 стадии болезни:

  • околосуставной остеопороз (1 стадия);
  • остеопороз и незначительное сужение суставной щели (2 стадия);
  • остеопороз и значительное сужение суставной щели (3 стадия);
  • остеопороз, значительное сужение суставной щели и костные анкилозы (4 стадия).

1 стадия заболевания

При первой стадии наблюдается воспалительный процесс суставов. Движение человека не является ограниченным, что позволяет осуществлять свою профессиональную деятельность.При первой стадии наблюдается воспалительный процесс суставов

Прежде чем начинать лечение, выясняют причины, способствующие возникновению болезни. Остеопороз появляется при гормонотерапии, нарушении климактерического баланса, усиленном образовании костных масс, замедленном образовании костных масс, нарушении кальциевых обменов.

Медицинская история определяет, что при первой стадии заболевания рентгенологические обследования могут изобразить видимое уменьшение костного вещества, а также показывают значительное разжижение костного вещества.

Специалист назначает необходимые анализы, в которые входит анализ крови (биохимия), а также анализ, определяющий уровень гормонов в организме.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Базисная терапия ревматоидного артрита – это употребление тех лекарственных средств, которые полезны не только на первой стадии. Так, лечение остеопороза должно включать употребление препаратов, содержащих витамины (Са и D). Такие витамины употребляют на любой стадии заболевания.

Также врач выписывает препараты, способствующие стимуляции костеобразования.

2 стадия заболевания

При второй стадии артрита наблюдается возникновение легкого хрящевого и костного разрушений. Рентгенологические снимки показывают наличие единичных узоров на костях, что реально помогает врачу в постановке диагноза.

Наиболее подвержены поражению пястно-фаланговые зоны, локтевая кость, суставы запястья.При второй стадии артрита наблюдается возникновение легкого хрящевого и костного разрушений

При распространении воспалительного процесса на область хрящей больной чувствует ограничение подвижности. В случае второй стадии происходит поражение околосуставной кости. Наблюдается воспалительный процесс и отек. Заметно сужается суставная щель, что выявляется с помощью рентгена. Также наблюдаются боли, которые уходят при покое.

Лечение состоит в приеме специальных медикаментов, кальция, гормональных мазей, иммуномодуляторов.

3 стадия заболевания

Наблюдается серьезное поражение костного вещества, а именно, его истончение. Рентген показывает суженную суставную щель, наличие локального склероза, солевые отложения. Происходит ухудшение общего состояния человека, ограниченность в движениях.

Боль является постоянной, возникает хромота и деформируется сустав.

Лечение состоит в медикаментозном методе, а именно, в употреблении гормональных, противовоспалительных препаратов, хондропротекторов.

Излечение болезни дополняется методом применения народных средств. Так, лечение мазями, растирками, травными настоями поможет устранить болезнь.Стадии артрита

4 стадия заболевания

При 4 стадии наблюдается возникновение костного анкилоза, то есть полной неподвижности в суставе. Мягкая ткань утолщается и уплотняется. Рентген показывает многообразные костные узоры и значительное увеличение суставной щели. Больной страдает стойким болевым синдромом, что является причиной невозможности самостоятельного передвижения.

Лечение состоит в применении фонофореза, магнитотерапии, криотерапии.

Анализ крови как метод диагностики болезни

При постановке диагноза врач назначает такие обследования, как рентген пораженной области, анализ крови (палец) и анализ крови (вена).

Анализ крови (палец) показывает увеличение СОЭ — 20-25 мм. Такой факт определяет имеющийся воспалительный процесс. Анализ крови является важным при постановке диагноза. Пожалуй, это самый надежный лабораторный способ диагностики.

Анализ крови (вена) помогает выяснить, повышен ли С-реактивный белок, серомукоид, фибриноген, иммуноглобулин. Также при постановке диагноза анализ крови помогает обнаружить ревматоидный фактор. Но не только при артрите возможно наличие такого фактора, ведь у здоровых людей он тоже может наблюдаться.Стадии ревматоидного артрита

Подводя итог, можно отметить, что постановка диагноза определяется при наличии признаков болезни, любого изменения в соответствующей области, наличии рентгенографического обследования. Не менее важным считается и анализ крови.

Общий клинический анализ крови сможет показать, насколько понижен уровень гемоглобина. Также общий анализ крови определит, насколько умеренным является содержание и оседание эритроцитов в организме.

Физиотерапевтические процедуры

После снятия острой симптоматики заболевания, нормализации всех анализов, а также температуры тела врач может назначить такое лечение, как физиотерапия.

Как правило, вылечить ревматоидный артрит (МКБ – 10) при степени ремиссии можно с применением следующих процедур:

Лечение бальнеотерапией. Метод заключается в принятии сероводородных, йодо — бромных, радоновых, шалфейных, хвойных ванн.

Лечение грязями. Лечебная грязь является прекрасным средством при улучшении кровообращения. Также грязь осуществляет доставку питательных компонентов в пораженный сустав. Как правило, двадцать сеансов лечения принесут заметное улучшение.

Лечение лазеротерапией. В этом случае физиотерапия с помощью лазера оказывает точное воздействие на пораженный сустав, благодаря чему происходит его восстановление.Физиотерапия с помощью лазера оказывает точное воздействие на пораженный сустав

При постановке диагноза и определении лечения таким способом врач обращает внимание на наличие у пациента сахарного диабета, доброкачественных опухолей в пораженной зоне. При выявлении этих факторов проводить лазеротерапию запрещено.

Лечение магнитотерапией. Такой метод способствует улучшению кровообращения, рассасыванию отечности, восстановлению хрящевой ткани в суставе.

Но имеются и свои противопоказания. Так, магнитотерапия запрещена в случае имеющегося онкологического либо сердечного заболевания, туберкулеза, беременности, болезней лимфы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Физкультура как средство излечения

ЛФК при ревматоидном артрите разрешен почти каждому больному человеку. Но существуют и ограничения. Например, при обострении заболевания, системном его проявлении сопровождающемся серьезными поражениями во внутренних органах, либо при наличии хронических патологий, осуществлять такой комплекс запрещено.

Заниматься лечебной физкультурой можно на индивидуальных либо групповых занятиях, а также самостоятельно, в домашних условиях. Необходимо запомнить одно важное правило: физкультура должна проводиться регулярно, с систематическим увеличением нагрузок.

Препараты для лечения болезни

При постановке диагноза врач сразу же выписывает массу лекарств, за которыми мы бежим в аптечный киоск. Одним из таких препаратов является Преднизолон. Но что именно он лечит и как его употреблять? Разберем подробнее.Физкультура как средство излечения

Преднизолон — это лекарственное средство, относящееся к группе искусственных глюкокортикостероидов. Организм способен вырабатывать такие гормоны путем функционирования надпочечников. Гормоны способствуют правильной регуляции углеводных, минеральных, белковых обменов в организме.

Врач назначает Преднизолон тогда, когда организм человека не способен подавлять воспалительный и болевой процессы. В какой дозе употреблять Преднизолон, сможет определить только лечащий врач. В этом случае самостоятельное лечение запрещено.

Принимая во внимание гормональный эффект препарата, можно вызвать массу побочных эффектов. Поэтому врач назначает Преднизолон при бездействии иных препаратов.

Короткий терапевтический курс обозначает ежедневное применение препарата Преднизолон. Каждый день необходимо уменьшать дозу приема на половину.

После окончания употребления лекарственного средства боль может вернуться, появится упадок сил и головные боли.Тогда врач оставляет прием препарата Преднизолон на прежней дозе. Лечение длится еще 2 недели.

В те периоды, когда больной закончил употреблять Преднизолон, нужно внимательно следить за повышением температуры тела, давлением, состоянием крови, мочи. При любых неестественных признаках необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

Своевременное обращение в больницу способствует скорейшему выздоровлению!

2016-02-27

Лечение ревматоидного артрита препаратами нового поколения

Шприц с лекарствомРевматоидный артрит (РА) – системная патология, при которой поражаются, как правило, периферические мелкие суставы. Исходя из того, что болезнь протекает с разрушением ткани суставов и характеризуется прогрессирующим течением, лечение ревматоидного артрита проводят комплексно, то есть, используя самые современные методы терапии и препараты нового поколения.

Основные задача при лечении РА

Ревматоидный артрит поражает в первую очередь мелкие суставы. Основные симптомы заболевания выражаются в деформации пораженной области, ограничении подвижности, возникновении болевого синдрома. Большинство больных утрачивают способность вести привычный образ жизни и трудовую деятельность. Почти 75% из них врачи ставят инвалидность уже на шестой год после возникновения первых симптомов болезни.

Даже успешное лечение не дает полной гарантии на то, что продолжительность жизни больного не сократится, ведь заболевание является хроническим и склонно к рецидивам. В среднем, люди, страдающие РА, живут на 5 лет меньше, чем здоровые.

Насколько длительным будет лечение заболевания в том или ином случае сразу сказать невозможно. Одно можно с точностью отметить, что перерывы в лечении и несоблюдение рекомендаций лечащего врача максимально отсрочат желаемое выздоровление. Основными задачами, которые ставят врачи при лечении болезни, являются:Ревматоидный артрит суставов

  • избавить больного от болевого синдрома, отечности, общего недомогания;
  • вернуть подвижность пораженным суставам;
  • предупредить деформацию и дальнейшее разрушение суставов;
  • увеличить продолжительность и качество жизни;
  • продлить сроки ремиссии.

Для достижения таких целей при лечении ревматоидного артрита назначают средства нового поколения, а также стандартные, проверенные временем препараты.

Лечение ревматоидного артрита

Современное медикаментозное лечение

Наиболее распространенными препаратами нового поколения, которые назначают для лечения ревматоидного артрита, являются иммуномодуляторы и биологические агенты.

Основная задача иммуномодуляторов – уменьшение интенсивности и дальнейшая остановка прогрессии воспалительного процесса, что достигается посредством подавления объема лейкоцитов, снижая их активную жизнедеятельность. Одним из таковых препаратов можно назвать Метотрексат, который используют в лечении заболевания как у взрослых, так и у детей.

ЛефлуномидЕсли ранее Метотрексат комбинировали с Преднизолоном, то на сегодняшний день такое взаимодействие препаратов не практикуют, назначая иное лекарственное средство – Лефлуномид, который также оказывает иммуносупрессирующее действие и назначает единоразово. В некоторых случаях принимают в комбинации Метотрексат и Метипред. Препараты даже в связке достаточно хорошо переносятся организмом.

Биологические агенты необходимы при тяжелом развитии РА, то есть в том случае, когда в патологический процесс вовлечены более 5 суставов, а также, если стандартное медикаментозное лечение крайне неэффективно. Основное отличие биологических препаратов от базисных медикаментов – быстрое действие.

Биологические препараты нового поколения приносят выраженное облегчение общего состояния пациента примерно через неделю после начала их применения. В некоторых случаях достичь значительного уменьшения выраженности симптомов артрита можно уже через 2-3 дня.

По своей эффективности агенты можно сравнить с медикаментами, которые применяют в интенсивной терапии. Как правило, биологические средства назначают в комплексе с базовыми, что способствует усилению лечебного эффекта. В данном случае можно добиться быстрого замедления прогрессирования воспалительного процесса, чего нельзя достигнуть с помощью базовой терапии.

Наиболее распространенными биологическими агентами, применяемыми в лечении ревматоидного артрита, являются:

  1. Ремикейд. Прием данного препарата способствует устранению воспалительного и эрозивного процесса в суставе, замедлению Оренсияуменьшения суставной щели. На момент терапии биологическим агентом и в течении 6 месяцев после окончания его применения женщинам рекомендовано использовать надежные противозачаточные средства. Это необходимо по причине того, что препарат патологическим образом воздействует на иммунитет плода, вызывая необратимые последствия.
  2. Кинерет. Лекарственное средство назначают при тяжелом течении болезни.
  3. Энбрел. Медикамент помогает подавить воспалительный процесс и добиться стойкой ремиссии заболевания как на первых, так и на последних стадиях.
  4. Хумира. Используется для лечения артрита средней и тяжелой формы, сочетается с приемом базисных противовоспалительных средств.

Биологические агенты для лечения ревматоидного артрита

По данным многочисленных исследований следует, что почти у трети пациентов была достигнута стойкая ремиссия после лечения биологическими агентами.

Стандартная терапия

Сразу после постановки диагноза врач назначает стандартное медикаментозное лечение ревматоидного артрита, которое заключается в приеме нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов, хондропротекторов и базисных препаратов. Прием такого комплекса лекарств позволяет:

  • уменьшить, а то и устранить симптоматику патологии;
  • предотвратить разрушение суставной ткани;
  • достигнуть стойкой и длительной ремиссии;,
  • увеличить продолжительность жизни и ее качественные показатели.

Так как лечение РА должно быть комплексным, совместно с приемом медикаментов необходимо и соблюдение правильного рациона питания, а также проведение физиотерапевтических процедур.

Какой метод физиотерапии будет наиболее эффективен в том или ином случае, определяет врач на основании таких сведений:

  • разновидность и характер течения заболевания;
  • его тяжесть;
  • имеющиеся противопоказания;
  • возраст человека.

Может понадобиться применение электрофореза, фонофореза, магнитотерапии, мануальной терапии, ультрафиолетового облучения, бальнеотерапии.

Неотъемлемой частью физиотерапевтического лечения является лечебно-физкультурный комплекс. В наиболее тяжелых случаях проводят оперативное вмешательство.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС назначают, чтобы устранить болевой синдром и уменьшить воспалительный процесс в области пораженных суставов. Сразу стоит отметить, что анальгетики, как правило, являются бездейственными при развитии патологии на последних стадиях. Наибольшая эффективность лекарств данной группы наблюдается на начальном этапе протекания заболевания. Заметное улучшение Кетопрофенпроисходит уже на 2-3 сутки лечения. Чтобы достичь стойкого эффекта, терапия нестероидными средствами должна быть систематической, то есть осуществляться ежедневно.

В первую очередь врач назначает препараты с менее токсичным действием, которые обладают лучшим усваиванием и быстрым выделением из организма. Примерами таковых являются: Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен и др.

В том случае, если ревматоидный артрит протекает на средней или тяжелой стадии, необходим прием более сильных препаратов, например, таких, как Пироксикам, Индометацин и др. Помимо высокой эффективности, подобные средства негативно влияют на желудочно-кишечный тракт, мочевыделительную систему, сердце. Выведение из организма происходит дольше. Из побочных симптомов стоит отметить следующие: желудочное или кишечное кровотечение, нарушение процесса мочеиспускания, сердечного ритма и др.

Глюкокортикоиды

Глюкокортикоидные препараты обладают большей эффективностью, нежели нестероидные противовоспалительные средства. Именно по этой причине их назначают на запущенных стадиях развития патологии. Зачастую, медикаменты данной группы применяют одновременно с базисными препаратами.

Благодаря гормональным средствам можно снять воспалительный процесс и притормозить разрушение костной ткани. Несмотря на эффективность, возможно появление побочной симптоматики:Ревматизм рук

  • стероидного сахарного диабета;
  • остеопороза;
  • медикаментозного синдрома Кушинга;
  • нарушения функционирования ЖКТ;
  • кровотечения в желудке.

Часто назначаемыми препаратами из группы глюкокортикоидов являются: Преднизолон, Бетаметазон, Дексаметазон и др.

Базисные средства

Такие препараты разделяют на средства 1 и 2 ряда. Первый вид лекарственных средств назначают чаще всего, ведь таковые имеют лучшую переносимость и большую эффективность. Благодаря базисным препаратам 1 ряда можно быстро подавить эрозивный процесс в суставе.

Лекарства 2 ряда необходимы для лечения ревматоидного артрита, если препараты 1 ряда неэффективны или плохо переносятся организмом.

К базисным средствам относят следующие:

  1. Соли золота: Ауранофин, Криназол и др. Помимо высокой эффективности при ревматоидном артрите эти препараты становятсяСуставы рук причиной возникновения побочных симптомов: воспалительного процесса в области слизистых рта, аллергических высыпаний, нарушения функционирования кроветворной системы и почек.
  2. Антималярийные лекарства: Плаквегил, Делагил и др. За счет медленного действия средства необходимо принимать на протяжении длительного периода, который определяется лечащим врачом. Назначают в том случае, если иные базисные средства неэффективны.
  3. Сульфасалазин. Обладает противомикробным действием, но меньшей эффективностью, чем вышеперечисленные базисные препараты. В редких случаях возникает побочная симптоматика: аллергическая реакция на кожном покрове, нарушение стула.
  4. Пеницилламин. Обладает повышенной токсичностью и во многих случаях становится причиной возникновения осложнений.

Существует множество лекарственных средств, действие которых направлено на лечение РА, но наибольшей эффективностью обладают именно препараты нового поколения, с помощью которых можно добиться замедления и дальнейшей остановки прогрессии болезни. РА необходимо лечить комплексно, ведь только так можно добиться скорейшего выздоровления.

Добавить комментарий