Латеральный эпикондилит ударно волновая терапия

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Сравнительно недавно в арсенале врача появился метод ударно-волновой терапии, но уже получил широкую популярность ввиду отличных результатов лечения. В некоторых ситуациях использование ударно — волновой терапии может составить альтернативу операции, ведь сама методика не предполагает внедрения в организм. Как и любой метод лечения, имеет ударно-волновая терапия показания и противопоказания, с ними предстоит познакомиться более подробно, но начать лучше всего с принципа, по которому работает метод.

Принцип воздействия на ткани

Специальные аппараты создают звуковые волны, частота которых колеблется от 16 до 25 Гц. Уловить их ухом человек не может, а они тем временем оказывают лечебное действие на ткани организма. Суть состоит в том, что кость или хрящ имеет большее акустическое сопротивление в сравнении с жидкостью или внутренними органами.

При своем прохождении волна не приносит никакого вреда, а вот на границе твердой и мягкой ткани оказывает свое положительное действие. Если волна встречает на своем пути патологические отложения или разрастания, к примеру, при остеохондрозе позвоночника, она будет их дробить на мелкие части, потом те с легкостью рассасываются организмом. Дополнительным воздействием на ткани является то, что в месте ее прохождения улучшаются процессы обмена, кровоток, клетки становятся более защищенными.

Лечение

загрузка...

За счет волны на ткани производится давление, оболочки клеток ткани, которая поражена, начинают растягиваться. Увеличивается проницаемость мембраны клетки, вследствие чего активируются микроциркуляция и обмен веществ. В результате повышается способность ткани к восстановлению, а отложения кальция постепенно растворяются.

Благодаря гравитационной волне, которая, создавая давление, способствует образованию кавитационных пузырьков, появляются небольшие полости. До определенного размера они расширяются, потом лопаются, вызывая силу противодействия. Для организма подобной силы вполне достаточно для полного разрушения кальцинатов.

За счет своего разрушения кавитационные пузырьки образуют энергетические волны вторичного характера, которые получили название «микроструй». Они воздействуют разрушающее на патологические образования, дополняя первичное действие.

Действие волны распространяется на нейроны любого, в том числе и лучевого нерва, обеспечивая прерывание передачи импульсов боли. Вырабатывается эндорфин – вещество, притупляющее боль, вызывающее чувство радости. Разрушая патологические образования, методика стимулирует образование клеток кости – остеобласты, задача которых состоит в регенерации. Усиленно делятся фибробласты, клетки соединительной ткани, которая широко присутствует в сухожилиях и связках.

Лечебный эффект

Используя лечение ударно-волновой терапией, можно ожидать несколько положительных эффектов. Первый дает о себе знать сразу после процедуры, второй является отсроченным. Для каждого характерны свои особенности. Первичные эффекты характеризуются тем, что болит значительно меньше, также становится лучше кровоток в месте, где проводилась процедура.

Ударно-волновая терапия

Проявления вторичных же приходится ожидать не сразу, для них потребуется определенное время. Пациент отмечает не только то, что боль меньше, но и увеличивается подвижность суставов. В размерах уменьшаются кальцинаты до тех пор, пока они вовсе не рассосутся, а также рубцы, наросты кости, грыжи межпозвонкового диска. Крепче становятся связки и капсула суставов, мышцы, благодаря чему не появится защемление, усиливается выдержка и стойкость к физическим нагрузкам. После того как применяли ударно-волновую терапию, прорастают новые капилляры, за счет чего улучшается кровоток.

Показания к использованию

Есть много состояний, при которых оправдано использование методики для получения положительного эффекта лечения. В основном это патологии опорно-двигательного аппарата, позвоночника, в частности, эффективна терапия при остеохондрозе шейного отдела.

Показанием для ударно-волновой терапии являются урологические проблемы, а именно, нарушения эрекции, импотенция. Более детальный перечень можно представить следующим образом:

  • деформирующий остеоартроз;
  • остеохондроз позвоночника;
  • шпора пятки;
  • реабилитация после травм;
  • плечелопаточный периартрит;
  • камни в почках и мочевом пузыре;
  • нарушение эрекции;
  • грыжи дисков;
  • замедленное сращение переломов;
  • синовит суставов (когда исключена бактериальная природа заболевания);
  • воспаление вертела бедренной кости;
  • болезнь Осгуда-Шляттера;
  • плоскостопие;
  • синдром локтя теннисиста;
  • миофасциальные синдромы;
  • патологии лучевого нерва или других.

Ударно-волновая терапия

Противопоказания

Но есть ситуации, когда методика может принести не пользу, а вред. Чтобы избежать подобной ситуации, существуют противопоказания ударно-волновой терапии, их не такое уже и большое количество. Прежде всего, этот метод лечения противопоказан при онкологии, которая расположена в месте проведения. Нельзя выполнять процедуру во время беременности, при остром инфекционном процессе, патологии крови, повышенной ломкости сосудов, если установлен кардиостимулятор. Не проводится процедура на секвестрированной кости, поскольку она является источником хронической инфекции.

Вред будет, если проводить методику в зоне роста кости, а также области, где рядом располагаются крупные сосуды, кишечник. Противопоказана методика на голове и грудной клетке, поскольку рядом располагается ткань легкого.

Не является противопоказанием ущемление нерва, а также наличие металла в кости после операции.

Проведение процедуры

Проводится процедура одинаково, независимо от того, какой центр ударно-волновой терапии ее предлагает. Для начала врач пальцами определяет место поражения, именно на него будет нацелен прибор. После наносится специальное гелеобразное вещество, оно является проводником волн, которые создает оборудование.

Потом нужно подобрать режим работы, время, на протяжении которого будет проходить процедура, частота. После этого головка прибора прижимается к выбранной точке и начинается процедура. Отличается один аппарат ударно-волновой терапии от другого только способом образования волн. На рынке можно встретить аппараты электрогидравлические, пьезоэлектрические или электромагнитные.

Лечение суставов

Человеку становится легче после первой процедуры, эффект длится и после, особенно если проводится нерва лечение. Через 5 или 6 часов снижается отечность, которая во многом является причиной боли. От 3 до 5% пациентов отмечают, что болеть стало сильнее, связано это с активацией биохимических процессов в месте воспаления. Подобная реакция лучевого нерва или любого другого проходит через 2, в некоторых случаях и 3 дня. Последующие процедуры не приводят к усилению боли.

Лечение, особенно когда беспокоит пятка, проводится в условиях поликлиники, а если есть свой аппарат, то и дома.

Сколько потребуется процедур

Для того чтобы лечить то или иное заболевание, потребуется несколько процедур. При лечении пяточных шпор или другой патологии скелета может потребоваться от 5 до 6 процедур, каждая из которых проводится не чаще раза в неделю.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Преимущества

Эффект показывает ударно-волновая терапия пяточной шпоры, с которой длительно, но безрезультатно борются многие. Методика дает высокие результаты, когда беспокоит шея, речь идет не только об остеохондрозе, но и о наличии грыжи, действует как альтернатива операции. Болезненность, которая сопровождает межпозвонковые грыжи или другие состояния при ущемлении лучевого нерва, проходит уже после первой процедуры. Эффект сохраняется в течение длительного периода времени, процедура не приносит боли, полностью безопасна. Приемлемая цена позволяет назначать методику многим пациентам, чем в разы снижается количество употребляемого лекарства. При лечении грыжи или другой патологии может стать отличной альтернативой операции.

Несмотря на множество положительных качеств, простоту и эффективность исполнения, перед проведением методики необходима консультация врача. Это вмешательство имеет незначительный список противопоказаний, но его нужно учитывать перед назначением, чтобы не принести вред организму.

2017-03-02

Методики лечения латерального и медиального эпикондилита локтевого сустава

волновая терапияЭпикондилит локтевого сустава считается патологией, носящей воспалительный характер. Поражает оно область локтя, там, где мышцы крепятся к кости предплечья. В зависимости от области воспаления, заболевание подразделяется на внешнее и внутреннее.

Внешний эпикондилит локтевого сустава характеризуется наличием воспаления в сухожилиях, которые расположены с внешней стороны локтевого сустава.

Внутренний эпикондилит подразумевает развитие воспаления в мышцах, способствующих сгибанию и разгибанию кисти.

Причины возникновения недуга

Представленное воспаление не может возникнуть внезапно, так как эпикондилит относится к вторичным заболеваниям. Определить точные причины развития данной патологии пока еще не возможно.

Специалистам удалось только определить, какие группы людей наиболее подвержены данному недугу. К ним относят:

  • людей, работающих в строительной сфере (штукатуров, маляров, каменщиков);
  • людей, работающих в сельском хозяйстве (трактористов, доярок, разнорабочих);
  • спортсменов (гиревиков, борцов, штангистов, боксеров) .

Сами по себе представленные виды деятельности не способствуют развитию эпикондилита.

Больше всех достается доминирующей руке. Поэтому основной причиной развития эпикондилита служит перегрузка сухожилий, микротравмы тканей, вызывающих развитие воспалительных процессов.

Симптомы заболевания

К основным проявлениям недуга следует отнести болевые ощущения и затруднение активных движений в лучезапястном и локтевом суставе. Пассивные движения при данной патологии не болезненны и не затруднены.

По характеру боль ноющая, может отдавать в среднюю треть предплечья и наружную часть плеча . Беспокоит боль в области латерального надмыщелка. Сам эпикондилус болит при его ощупывании.

Болезненные ощущения могут становиться сильнее при таких простых движениях, как рукопожатие, сжатие кисти в кулак. Боль может усиливаться даже при незначительном сопротивлении супинации и разгибанию.

Поначалу она исчезает в состоянии покоя. Но в дальнейшем она становится постоянной и интенсивной. В связи с поражением связочного аппарата ограничивается объем движений или же возникнуть патологическая подвижность сустава.

Виды эпикондилита

Эпикондилит различают двух видов.

Латеральный эпикондилит (наружный)

Заболевание, характеризующее развитием воспаления в месте прикрепления мышцы к латеральному надмыщелку кости.

Как правило, такая патология носит название «локоть теннисиста», ведь данная проблема возникает у людей, которые занимаются данным видом спорта. Однако данная разновидность эпикондилита может развиться не только у спортсменов.

Основной фактор развития латерального эпикондилита локтевого сустава состоит в перенапряжении мышц в месте их крепления к надмыщелку кости плеча.

Данное перенапряжение часто возникает во время игры в теннис или же при выполнении другой монотонной работы (пиление дров, окрашивание стен и так далее). Данная патология возникает у человека в возрасте от 30 до 50 лет.

Виды эпикондилита

Медиальный эпикондилит (внутренний)

Заболевание еще часто называют «локоть гольфиста». Но это не значит, что только люди, играющие в гольф , могут страдать на данное заболевание. Просто гольф относится к частым причинам медиального эпикондилита.

Также данное заболевание могут вызывать другие часто повторяющиеся движения.

К таким движениям относят: занятия спортом, броски, последствия травм, использование разных видом ручных инструментов.

Лечение заболевания

Лечение латерального и медиального эпикондилита локтевого сустава во многом схоже.

Терапия эпикондилита осуществляется комплексно, в зависимости от длительности заболевания, изменений сухожилий и мышц на участке кисти и предплечья, а также уровня нарушения сустава.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Консервативное воздействие

Лечение наружного и внутреннего эпикондилита локтевого сустава консервативное. Только в случае длительного и упорного течения заболевания, если не удалось добиться выздоровления, применяют оперативное вмешательство.

Лечебные мероприятия способствуют разгрузке мышц, снятию боли и подавлению воспаления. Локализация процесса с целью определения выбора метода терапии, принципиального значения не имеет.

Для разгрузки мышц можно воспользоваться следующими способами:

  1. Ношение ортезов, фиксация которых осуществляется в верхней части предплечья. Такие ортопедические зажимы «выключают» воспаленную область мышцы, не давая ей сокращаться. Такие приспособления необходимо применять в момент бодрствования, на ночь ортезы необходимо снимать.
  2. Щадящий режим. Если трудовая деятельность человека сопровождается постоянными движениями в лучезапястном суставе ( маляры, обвальщики, слесари), тогда крайне важно на время лечения отказаться от трудовой деятельности.
  3. Иммобилизация верхних конечностей с использованием лангетов. Осуществляется фиксация лучезапястного сустава с целью обездвижения кисти. Это необходимо при далеко зашедших процессах, которые сопровождаются сильной болью.
  4. Специальная гимнастика. Для этих целей применяют статические упражнения, которые способствуют растяжению сухожилий. Выполнять необходимо с максимально возможным отведением и приведением кисти, чтобы с предплечьем образовался угол 90 градусов. В данном положении кисть следует удерживать в течение 10-15 секунд. Количество повторений-7-10, 2 раза в день.
  5. Применение кистевых тренажеров для выполнения трехмерных упражнений. Занятия начинают выполнять с тренажерами, которые обладают минимальной жесткостью. Продолжительность занятий должна увеличиваться постепенно. Подбор упражнений должен осуществляться таким образом, чтобы мышцы не перенапрягались.

С целью устранения болевого синдрома и воспаления необходимо использовать:

  1. Прием медикаментов. В большинстве случаев врач назначает больному прием противовоспалительных препаратов. При лечении эпикондилита локтевого сустава мазями, на кожу в месте болевых ощущений наносится мазь, в составе которой имеются индометацин, ибупрофен, диклофенак и прочие нестероидные средства. Наносить ее нужно 3-4 раза в день. Кроме этого могут применять димексид в виде компрессов или примочек. Его разбавляют в пропорции 1:3 с добавлением раствора гидрокортизона и анестетика. Делают примочки 1 раз на ночь. Для достижения быстрого и продолжительного эффекта очаг воспаления обрабатывают дипроспаном.
  2. Физиотерапия, которая включает в себя лекарственный электрофорез с использованием противовоспалительных средств, гальванизацию, фонофорез, магнитотерапию, парафинотерапию, аппликацию лечебных грязей.
  3. Охлаждение участка локтевого сустава с использованием приспособлений, аккумулирующих холод или орошение хлорэтилом. Можно заменить кубиками льда, обернутые в полотенце. Делать такую манипуляцию нужно 1-2 раза в день.
  4. Массаж необходимо выполнять непосредственно на участке, где имеется боль. Следует разминать точки, в которых можно прощупать уплотнение мышц. Продолжительность массажа 10-15 минут. Массирующие движения не должны доставлять больному неприятные ощущения. Массаж выполняется ежедневно 1-2 раза, продолжительность 10-12 дней.
  5. Ударно-волновое воздействие основано на влиянии инфразвука непосредственно на воспаленные ткани. Представленная современная методика дает очень хороший результат, восстанавливая микроциркуляцию в воспаленной ткани мышцы. Выполнять нужно 5-7 сеансов. После наблюдается выраженная положительная динамика.

udarnovolno

Если использовать выше перечисленные рекомендации, то болезнь отступает. Если же положительный эффект не наблюдается и не понятно, как вылечить эпикондилит локтевого сустава консервативными методами, то врачи прибегают к оперативному вмешательству.

Хирургическое воздействие

Хирургическое вмешательство применяется в случае неэффективности консервативной терапии. В большинстве случаев это касается тех людей, трудовая деятельность которых сопровождается каждодневными нагрузками на мышцы предплечья.

Хирургическое лечение включает в себя такие методики:

  • рассечение сухожилия кроткого разгибателя кисти;
  • тендопериостетомию;
  • артроскопическое воздействие.
  • удлинение сухожилия короткого разгибателя кисти

Его главное преимущество, по сравнению с остальными-малая травматичность. После артроскопической операции пациенты, спустя 2 недели могут выполнять легкую работу.

Профилактика заболевания

Любое расстройство всегда лучше предупредить, чем лечить. Это как раз относится к такому заболеванию, как эпикондилит локтевого сустава.

Основные методы профилактики включает в себя:

  • перед осуществлением физической нагрузки следует выполнять разминку, которая направлена на разогрев мышц и сухожилий;
  • рационально распределять нагрузки, не перенапрягая мышцы;
  • фиксировать локтевые суставы при помощи эластичной повязки во время тяжелых физических нагрузок;
  • при продолжительных однообразных тренировках или при осуществлении монотонной работы делать перерывы.

Эпикондилит локтевого сустава не является слишком опасным заболеванием. Но это не значит, что его нужно запускать. Поэтому при возникновении малейших симптомов, сразу обратиться к специалисту для правильного лечения.

Видео: Как помочь себе при боле в локте?

Метод ударно-волновой терапии: эффективное лечение заболеваний суставов

УВТ или ударно-волновая терапия – относительно новая технология лечения хронических, болезненных патологий опорно-двигательного аппарата. Суть ударно-волновой терапии состоит в воздействии на ткани ударными волнами сверхзвуковой частоты. Эти волны представляют собой мощный энергетический импульс, создающий давление 5-100 МПа в течение ультракороткого промежутка времени – приблизительно 10 миллисекунд.

Метод ударно-волновой терапии аналогичен технологии литотрипсии, в основе которой лежит использование акустических ударных волн для дробления почечных камней, не требуя хирургического вмешательства.

Литотрипсия известна уже несколько десятков лет. В процессе лечения сотен тысяч пациентов было обнаружено, что у многих, прошедших процедуру, исчезли также боли в суставах. Проведенные исследования показали, что ударные волны могут оказывать лечебное влияние на другие виды тканей.

Принцип действия ударно-волновой терапии

Во-первых, волна производит механическое давление и, как следствие, растяжение оболочек клеток пораженной ткани. Проницаемость клеточных мембран увеличивается, тем самым стимулируется микроциркуляция крови и обмен веществ, что, в свою очередь, активизирует регенеративные (восстанавливающие) процессы и способствует последующему растворению патологических кальцинозных отложений.

Во-вторых, фронт давления ударной волны создает, так называемые, кавитационные пузырьки – небольшие пустые полости. Они имеют тенденцию расширяться до максимального размера, а затем лопаются, создавая силу противодействия. В тканях организма этой силы достаточно, чтобы кальцификаты разрушились.

В-третьих, лопающиеся кавитационные пузырьки создают меньшие, вторичные энергетические волны, известные как микроструи. Они дополняют и продолжают разрушающее воздействие на патологические образования.

Кроме того, ударная волна оказывает влияние на нейроны, обрывая передачу болевых импульсов, и провоцирует выработку эндорфина – гормона, известного своим свойством снижать боль и влиять на эмоциональное состояние.

Подробнее о методе ударно-волновой терапии смотрите в видео.

Помимо разрушения патологических кальцинатов, УВТ стимулирует остеобласты – клетки, отвечающие за заживление костной ткани, и фибропласты, способные регенерировать клетки соединительной ткани: сухожилий, связок.

Куда делается ударно-волновая терапия?

Артроз или износ суставов – заболевание, приводящее к разрушению суставного хряща вследствие различных факторов: острого воспалительного процесса, нарушения обмена веществ, гормонального сбоя, пожилого возраста и т.д. Этой болезнью в разной степени тяжести в мире страдают до 80% населения, поэтому оно считается третьим по распространенности после сердечно-сосудистых заболеваний и онкологии. Боли, хруст, снижение подвижности сустава – наиболее неприятные симптомы артроза.

Оставленный без внимания, артроз может привести к деформации, полному разрушению сустава, как следствие – к инвалидности.

Так как из-за высокой нагрузки страдают чаще всего нижние конечности, ударно волновая-терапия коленных суставов – самая распространенная процедура при проведении лечения. Она помогает видимо облегчить боль и способствуют запуску механизмов регенерации поврежденных клеток тканей. Ударно-волновая терапия колена направлена не только на расщепление солей кальция, но и возникшие в процессе заболевания, участки фиброза.

Ударно-волновая терапия косточек на ногах – следующая по количеству обращений пациентов. Кроме того, что уродливая «шишка» на стопе выглядит неэстетично, затрудняет выбор обуви, эта патология приводит к сильным болевым ощущениям при ходьбе. Фактически это не нарост, а отклонение в сторону плюсневой кости, формирующей стопу, и одновременная деформация большого пальца наружу. Неправильный угол между костями приводит к выпиранию «косточки».

Несколько сеансов ударно-волновой терапии помогут разбить кальцинаты, заставляющие кости деформироваться и приведут стопу в порядок.
Ударно волновая терапия может иметь свои показания и противопоказания.

Что лечит ударно-волновая терапия?

Ударно-волновая терапия широко используется в ортопедии, физиотерапии, спортивной медицине, урологии.

Ее основное предназначение – быстрое облегчение болевого синдрома, восстановление двигательных функций суставов.

Этот неинвазивный (безоперационный) метод лечения, не требующий обезболивания, делает его идеальной терапией для ускорения восстановления, лечения различного происхождения острых или хронических болей.

Показания для ударно–волновой терапии:

  • хронические заболевания, вызванные разрушением соединительной ткани: артроз I и ІІ степени, подошвенный фасциит, эпикондилит, тендинит или тендиноз;
  • реабилитация после перенесенных травм: боли в мышцах, суставах, зонах старых переломов или повреждений связок;
  • остеохондроз позвоночника;
  • вальгусная деформация пальца стопы (так называемая «косточка»);
  • формирующиеся или уже сформированные ложные суставы;
  • аваскулярный некроз – отмирание некоторых зон кости;
  • боли после эндопротезирования суставов или после установки пластин на поврежденные вследствие переломов кости.

Противопоказания ударно-волновой терапии:

  • злокачественные новообразования (онкология);
  • беременность;
  • инфекционные и воспалительные процессы в стадии обострения;
  • нарушение свертываемости крови;
  • имплантированный кардиостимулятор.

Кроме того, ударно-волновая терапия суставов не проводится пациентам до 18 лет, чтобы не повлиять на развивающийся молодой скелет.

Так же процедуры противопоказаны в зонах, граничащих с органами, содержащими газы – легкими, кишечником, не проводят УВТ и на область черепа.

Как метод механического воздействия ударно-волновая терапия может вызвать побочные эффекты – опухание, покраснение или небольшую гематому. Обычно эти нежелательные проявления исчезают через 7 – 10 дней и не являются показанием для прерывания курса процедур.

Методики ударно-волновой терапии будут результативны при соблюдении следующих условий:

  • соответствующий диагноз, когда симптомы и причины заболевания пациента должным образом реагируют на УВТ;
  • более простые, дешевые варианты лечения недейственны;
  • как альтернатива операции или другим инвазивным методам;
  • нет никаких известных противопоказаний к процедуре.

Как быстро наступит выздоровление?

Отзывы об УВТ терапии свидетельствуют, что большинство пациентов ощущают значительное улучшение уже после первой процедуры.

Столь быстрый ответ, как правило, но не всегда, носит временный характер, что связано с эффектом анестезии от гиперстимуляции ткани.

Необходимо несколько ежедневных сеансов, чтобы результаты лечения стали необратимыми, подавляющее большинство пациентов фиксируют значительное улучшение до конца второй недели. В зависимости от диагноза, процесс до полного выздоровления может занять одну-две недели, в сложных случаях – даже месяцев, но облегчение боли однозначно предшествует завершению процесса заживления.

Процедура ударно волновой терапии происходит следующим образом:

  • при помощи пальпации врач определяет зону поражения, чтобы точно сфокусировать направление воздействия;
  • на всю площадь наносится гель, который поможет плавно передавать волны;
  • врач выставляет режим работы аппарата: время воздействия и частоту волн, прижимает головку аппликатора к выбранной зоне, начинает процедуру.

Аппараты ударно волновой терапии бывают электрогидравлические, электромагнитные или пьезоэлектрические. Они отличаются только способом образования ударных волн, все обеспечивают точное направление, глубину проникновения и частоту волны.

Где сделать ударно-волновую терапию?

Безусловно, лучше всего обратиться в специализированные клиники с хорошими отзывами. Стоимость одной процедуры колеблется от 500 руб.

В зависимости от степени заболевания для облегчения состояния требуется 5-10- сеансов.

Также ударно-волновая терапия проводится во многих санаториях и реабилитационных центрах.

Многие традиционные методы лечения, такие как противовоспалительные препараты, стероидные инъекции, физиотерапия, массаж, иглоукалывание могут помочь организму во время ранней, острой фазы заболевания, сразу после травмы. Но они гораздо менее эффективны в лечении хронических болезней, реабилитации после застарелых травм. Отзывы пациентов о методе ударно-волновой терапии говорят о действенности лечения, снижение боли и восстановление функции суставов зафиксировано у 85% больных.

Добавить комментарий