Как увеличить массу кисти

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Боль и ограничение свободы движений – главные симптомы любого заболевания опорно-двигательного аппарата. Эти признаки могут указывать на самые различные состояния – воспаление суставов, разрывы мышц, переломы и трещины, а также мышечный спазм.

Спазмироваться может любая группа мышц тела, например, шейные двигательные волокна. Расслабление мышц шеи и плеч в этом случае позволяет снизить болезненные ощущения, увеличить активность пациента и повысить качество его жизни. Как расслабить мышцы шеи?

Причины спазмов

Чтобы разобраться, как можно расслабить мышцы шеи, рекомендуется узнать, почему возникают спазмы.

загрузка...

Причинами напряжения мышечных волокон могут быть:

  1. Остеохондроз – приводит к появлению рефлекторного корешкового синдрома. Это наиболее частая причина спазма.
  2. Радикулит – воспаление нервных корешков из-за их сдавления грыжей диска.
  3. Спондилоартроз – дегенеративно-воспалительное заболевание суставов позвоночника. Приводит к рефлекторному воспалению и спазму мышц шеи.
  4. Травмы позвоночника и мягких тканей шеи. Даже небольшое растяжение после физической нагрузки может стать причиной спазма.
  5. Инфекционные заболевания, в том числе поражение оболочек головного мозга. При этом спазм носит рефлекторный характер. Расслабление мышц наступает после лечения основного заболевания.

Диагностика причины болезни так же важна, как и облегчение симптомов. В некоторых случаях проявления заболевания проходят только после целенаправленного лечения.

Методы расслабления

Расслабление мышц – результат комплексного симптоматического лечения. В ходе терапии врач может использовать самые разнообразные методики:

  • Расслабляющий массаж и воздействие на рефлекторные точки.
  • Различные способы физического воздействия.
  • Применение медикаментозных средств.
  • Упражнения для расслабления мышц шеи.

На сегодняшний день разработаны и успешно применяются различные методики физических упражнений, направленных на нормализацию мышечного тонуса шеи и плеч. Наиболее популярные методы Мордовиной и Костюка.

Любой патологический синдром и заболевание легче профилактировать, чем лечить. Постараемся разобраться и в вопросе предотвращения спазмов.

Массаж

Шейный отдел позвоночника и плечевой пояс чаще всего подвергаются воздействию такого заболевания, как остеохондроз. Именно воспалительный процесс в области тканей позвоночника вызывает рефлекторный мышечный спазм. Иногда боль и скованность распространяются на затылок.

Релаксация спазмированных мышц очень важна. Один из методов её достижения – лечебный массаж. Этот способ лечения также преследует дополнительные цели:

  1. Устраняет боль в области спины и шеи.
  2. Улучшает кровообращение в зоне воздействия.
  3. Снимает компрессию с нервных корешков.
  4. Повышает интенсивность обмена веществ.
  5. Улучшает общее самочувствие и работоспособность.
  6. Наполняет кровью мышцы, подготавливает их к выполнению работы.

Все перечисленные цели достигаются только в случае правильно выполнения массажа. Это может сделать квалифицированный специалист, желательно в условиях салона.

Самомассаж шеи и плеч можно применять для расслабления, однако он будет недостаточно эффективным.

Еще один способ релаксации – воздействие акупунктурными иглами на рефлекторные точки шеи и плеч. Этот метод пришел к нам из восточной медицины и показывает очень хорошие результаты. Заниматься акупунктурой должен исключительно квалифицированный специалист с высоким уровнем профессиональных знаний и практических умений.

Физиотерапия

Методы физиотерапии также хорошо помогают снять симптомы остеохондроза, избавиться от мышечных спазмов и улучшить состояние мягких тканей шеи и плеч. Для этого применяют:

  1. УВЧ-терапию.
  2. Электрофорез и фонофорез.
  3. Гальванические токи.
  4. Прогревание лазером.
  5. Электромиостимуляцию.
  6. Магнитотерапию.

Физиотерапия напрямую улучшает состояние мышц спины, а также воздействует на нервные ткани и сосуды. Это помогает избавиться от симптомов самых различных заболеваний.

Хроническое мышечное напряжение помогают снять методы грязелечения, лечебные ванны. Эти и другие способы физического воздействия доступны в различных санаториях. Именно в лечебницах рекомендуется лечить хронические заболевания шеи и спины. Там квалифицированный персонал правильно оценивает состояние пациента и назначает необходимый спектр процедур.

Физиотерапию можно получать и в условиях города. Многие больницы имеют кабинеты физиолечения, где при отсутствии у пациента противопоказаний выполняется лечение мышц шеи.

Медикаменты

Устранить мышечный спазм можно с помощью лекарственных средств. Для этого используется группа миорелаксантов. Препараты рекомендуется использовать при выраженной боли в момент обострения, хронический прием миорелаксантов недопустим.

Наиболее популярными средствами из этой группы являются Мидокалм и Сирдалуд. Они воздействуют на механизм передачи нервного импульса от нервных клеток на мышцу. Блок этого процесса приводит к расслаблению мышечных волокон и уменьшению боли.

Дополнительные действия миорелаксантов – торможение нервной проводимости, препятствие выделению медиаторов и уменьшение поступления ионов кальция в синапсы. В результате улучшается периферический кровоток, а нервная проводимость замедляется.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Миорелаксанты имеют ряд побочных эффектов:

  • Слабость в области мышц всего тела.
  • Возможно появление головных болей.
  • Снижение артериального давления.
  • Тошнота и рвота, а также чувство дискомфорта в различных отделах живота.
  • Крайне редко возникают аллергические реакции.

Применять препараты нельзя при гиперчувствительности к их компонентам, в возрасте до трех лет и при заболевании миастении.

Врачи назначают таблетки или уколы 1–2 раза в день. Дозировка устанавливается индивидуально.

Упражнения

Для устранения мышечного спазма рационально выполнять различные комплексы лечебных упражнений. Независимо от выбранной методики все пациенты должны соблюдать несколько условий такого лечения.

Основные принципы ЛФК:

  • Начинают с малых нагрузок и постепенно увеличивают их объем.
  • Перед выполнением занятий рекомендуется получить консультацию у специалиста.
  • Не следует выполнять высокоамплитудные упражнения при первых тренировках.
  • Гимнастику повторяют не менее 2 раз в день – утром и вечером.
  • Ношение ортезов и воротников также приводит к релаксации. Их надевают между занятиями.
  • Сочетание массажа и физкультуры очень полезно. Мануальное воздействие выполняется после ЛФК.

Лечебная физкультура показана абсолютно при любой неврологической и ортопедической патологии. Нагрузки для мышц шеи могут быть вредны только при остром инфекционном заболевании, поэтому эту причину спазма нужно исключить в первую очередь.

При каждом патологическом процессе требуются различные методики упражнений. Подбирать индивидуальный курс занятий можно для каждого человека. Этим занимаются особые врачи – специалисты по ЛФК.

Если же посещение врача является для вас затруднительным мероприятием, воспользуйтесь одной из готовых методик расслабления мышц шеи – способом Мордовиной или Костюка.

Метод Мордовиной

Алена Мордовина в своих комплексах сочетает фитнес и лечебную гимнастику для достижения наилучшего косметического и оздоровительного эффекта. Методику расслабления мышц шеи она рекомендует применять также в случае стрессов и регулярных статических нагрузок на этот отдел позвоночника.

Методика включает следующие упражнения:

  1. Поднимаем и опускаем плечи – выполняется в положении стоя. Ноги вместе, плечи на одном уровне. Голова опускается вперед, а плечами выполняется серия быстрых упражнений – вверх и вниз.
  2. Круговые движения рук. Положение тела то же. Кисти сжимают в кулак. В момент вдоха сгибаются ноги, как будто вы садитесь на стул, руки вытягиваются вперед. В момент задержки дыхания руками выполняются круговые движения, ноги выпрямляются. Быстро выдыхаем, а руки быстро прижимаем к бокам и выбрасываем кулаки вперед.
  3. Повороты головы. Выполняются из положения сидя. Руки складываются в замок и закрепляются в области затылочной ямки. Подбородок следует подтянуть к грудине, постепенно надавливать затылком на руки. Голова поворачивается влево и вправо не менее 20 раз.
  4. В положении сидя руки складываются замок и устанавливаются перед собой. Опускаем лоб на ладони, полностью расслабив мышцы шейного отдела позвоночника. Поворачиваемся из стороны в сторону, описывая руками восьмерку.
  5. Растягивание задней поверхности шеи. В положении сидя руки складываем в замок на затылке. Надавливаем затылком на замок и держим шею так в течение 6 секунд, повторяем до 8 раз. Это упражнение следует делать для передней и боковой поверхности шеи.

Метод Мордовиной завершают несколькими циклами спокойного дыхания.

Метод Костюка

Доктор И.Е. Костюк применяет для расслабления методы изометрической релаксации. Метод можно выполнять дома или даже в рабочих условиях.

Основные упражнения:

  1. Положение сидя, с прямой спиной. Одна рука фиксируются на шеи, другая закрепляется на голове и тянет голову в свою сторону. Напрягаем мышцы шеи до 10 секунд, затем расслабляем. Повторяется упражнение до 3 раз.
  2. Для расслабления задней группы мышц наклоняем голову вперед и достигаем подбородком грудины. Руками помогаем, нажимая ими на затылок. Тянем в течение 10 секунд. Расслабляем. Повторяем 3 раза.
  3. Передний отдел шеи. Голову отклоняем назад и пытаемся затылком достать шею. Фиксируем голову кулаками. Тянем голову вперед, но сопротивляемся руками. Постепенно наклоняем голову все больше вперед и тянем мышцы.
  4. Глубокие мышцы шеи. Вытягиваем голову вперед, а подбородок тянем к одной из подмышечных впадин. Руками поддерживаем голову от движения, но пытаемся наклонить голову назад. Мышцы поочередно напрягаем и расслабляем. Повторяем до 3 раз. Повторить на другой стороне.
  5. Одну руку ставим на противоположное плечо. Тянем подбородок к плечу согнутой руки. Надавливаем подбородком на плечо и сопротивляемся движению рукой. Повторяем упражнение не меньше трех раз.

Доктор Костюк рекомендует и другие упражнения для мышц шеи, главным условием является отсутствие движений – все упражнения выполняются на сопротивление.

Профилактика

Если у вас есть остеохондроз или ваша работа связана с длительным неподвижным положением шеи, необходимо профилактировать появление мышечных спазмов. Несколько раз в день стоит повторять повороты и наклоны головы или делать их в рамках утренней зарядки.

Не следует переохлаждать шею и допускать воздействия стрессовых факторов. Физические нагрузки на спину рекомендуется несколько ограничить, это исключит возможность травмы.

Дополнительные советы можно получить у лечащего врача. Специалист также поможет снять спазм, если он уже возник.

Массаж кистей рук

Любой массаж имеет определенные цели, оказывая лечебное, расслабляющее, косметическое или восстановительное действие. Не является исключением и массаж кистей рук. Именно кисти снабжены огромным количеством рефлекторных точек, воздействующих на определенные части тела и способных значительно улучшить состояние пациента.

Показания и противопоказания к проведению массажа

Качественно выполненный массаж улучшает кровообращение, состояние кожных покровов и расслабляет мышцы. Помимо этого, массаж активизирует восстановительные процессы, наблюдаемые при следующих состояниях:

  • мышечные растяжения;
  • параличи;
  • присутствие хронической боли в суставах;
  • постинсультное состояние;
  • отложение солей и дряблость кожи;
  • повышенные нагрузки на верхние конечности;
  • посттравматический синдром;
  • длительная, монотонная работа, сопровождающаяся напряжением кистей и т.д.

Несмотря на эффективность массажа, важно учитывать ряд противопоказаний, присутствие которых исключает его выполнение. К ним относятся:

  • септическое заражение крови;
  • гипертермия, сопровождающаяся лихорадочным состоянием;
  • грибковые заболевания кожного покрова;
  • травмы в области кисти (растяжения, переломы, вывихи);
  • инфекционные и острые воспалительные процессы в организме;
  • остеомиелит;
  • присутствие доброкачественных и злокачественных новообразований на коже;
  • предрасположенность к развитию аллергических реакций.

Помимо этого, не рекомендуются массажные процедуры при плохом самочувствии пациента, повышенной слабости и ОРВИ.

Массаж кистей у детей

Массаж пальцев и кистей в детском возрасте обладает особенным развивающим действием, так как специалисты в области педиатрии и физиологии утверждают, что действия руками взаимосвязаны с мозговой деятельностью. Научно доказано, что различные манипуляции пальцами улучшают работу ЦНС у детей, развивают речь и мелкую моторику. Поэтому такое свойство массажа кистей достаточно часто используется логопедами.

Даже самые простые массажные движения на кистях снимают напряжение не только с рук, но и с губ, что приводит к улучшению произношения звуков. Каждый палец отвечает за определенные действия со стороны мозговой деятельности, например, выполнение легких поглаживающих движений пальцами улучшает артикуляцию слогов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Массажный комплекс выполняется поочередно на обеих руках и предусматривает следующий алгоритм действий:

  • пальцы мягко поглаживаются и разминаются, начиная от кончиков и продвигаясь к тыльной и внешней стороне руки (до середины);
  • далее выполняются интенсивные круговые разминания каждого пальца;
  • большой палец интенсивно массируют по кругу, вверх-вниз;
  • выполняется одновременное сгибание пальцев в кулак с последующим их распрямлением;
  • руки аккуратно сгибаются и разгибаются в области запястья;
  • пальцы интенсивно растираются;
  • на заключительном этапе выполняется 1 упражнение.

Массажный комплекс подбирается с учетом индивидуальных особенностей малыша, а также с обязательным соблюдением правил безопасности, особенно при использовании мелких предметов. В дальнейшем ребенок может самостоятельно делать массаж.

Виды массажа кистей

Массаж может быть местным или продолжением, например, массажа верхнего плечевого пояса. При достаточной подготовке пациента возможно выполнение самомассажа с вовлечением кисти, пальцев, области запястья, локтевого сустава, предплечья и т.д. Помимо этого, самомассаж может назначаться в определенных случаях для усиления эффективности терапии, а также ускорения выздоровления пациента.

В большинстве случаев массаж используется при следующих патологических состояниях:

После инсульта

Постинсультный массаж выполняется на обеих конечностях одновременно, вне зависимости от того, какая сторона обездвижена. Перед выполнением процедуры следует внимательно посмотреть, как делает ее профессиональный специалист для возможности самостоятельного проведения массажа в дальнейшем.

В ходе процедуры используется несколько техник, поочередно сменяющих друг друга:

Поглаживание

Такой прием осуществляется расслабленной ладонью, которая скользит по поверхности кисти. Не рекомендуется выполнение упражнений, собирающих кожу в крупную складку. Сначала делаются поверхностные поглаживания, затем глубокие (с захватом мышц и жировой ткани). Врач может выполнять спиралевидные, прямоугольные или зигзагообразные движения, что способствует удалению мертвых клеток, улучшению кровообращения, питания и усилению сосудистого тонуса.

Растирание

Во время растираний (зигзагообразных и прямолинейных) различные слои кожи и мышц смещаются и растягиваются по отношению друг к другу, что приводит к снижению отечности за счет перемещений жидкости к лимфоузлам. При растирании врач образует кожные крупные складки, что способствует увеличению эластичности и разогреву тканей.

Разминание

Этот прием запрещен при постинсультных спастических изменениях, вне зависимости от того, для какой кисти руки он необходим, так как он повышает сосудистый тонус. При выполнении разминания мышца захватывается, оттягивается и сдавливается.

Вибрация

При инсультах это упражнение выполняется справа налево колебательными движениями рукой массажиста на кисть пациента. Амплитуда и скорость вибрации могут быть различными, что непосредственно влияет на результат. При частоте более 120 вибрирующих движений в минуту тонус мышц снижается, в то время как более медленные действия, наоборот, усиливают тонус мышц.

Важно учитывать, что при реабилитации пациентов после инсультов необходимо придерживаться определенной тактики поведения. Сначала массируется область рук и стоп на стороне поражения, и только после этого массируется противоположная часть тела.

После перелома

В реабилитационном периоде, после полученного перелома кисти рук, рекомендуется выполнение классического массажа кистей:

  • поперечные и продольные поглаживания ладонью или пальцами;
  • делаются растирания (поперечные и продольные) с небольшим отягощением для более глубоко воздействия на кожу и ткани, что способствует усилению кровотока и ускоренному восстановлению функциональности кисти;
  • выполняются разминания кисти с использованием дополнительных массажных средств (Венолайфа, Быструмгеля и т.д.), которые снимают отечность тканей;
  • далее кисть поглаживается, слегка сжимается и потряхивается;
  • одновременно с массирующими движениями рекомендуются пассивная гимнастика для рук, улучшающая их подвижность;
  • заканчивается массаж поглаживаниями, а длительность процедуры определяется сложностью перелома и наличием болевой симптоматики.

Дополнительно рекомендуется использовать массажеры для кистей и аппликатор Ляпко. Кроме того, увеличить амплитуду движения кисти можно при помощи физиопроцедур, которые подбираются врачом в индивидуальном порядке.

Точечный массаж

На руках присутствует большое количество рефлекторных зон, при воздействии на которые можно влиять на работу определенных органов. Точечный массаж предусматривает растирание, разминание, поглаживание, пощипывание, скручивание и давление. Такой вид массажа выполняется как в положении лежа, так и сидя. Длительность процедуры от 15 до 20 минут. Кроме того, обязательным условием точечного массажа является применение масел на растительной основе.

Преимущество выполнения массажа кистей – это доступность и простота, однако перед его выполнением следует проконсультироваться со специалистом, так как каждый палец и точка на кисти отвечает за работу определенного органа. Главным моментом, на который следует обращать внимание при массаже кистей рук – это попеременное, ступенчатое воздействие на руки. Значительно облегчает процедуру использование массажеров. При правильном соблюдении техники выполнения и регулярности процедуры, вероятность получения максимального положительного результата в комплексной терапии заболеваний очень высока.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Как лечить остеопороз костей? Как определить симптомы?

    Остеопорозом называется распространенное поражение костей, составляющих скелет человека. В результате нарушений обмена минералов и белков происходит перестройка микроскопической структуры кости и снижается ее прочность. Основным клиническим проявлением патологии являются переломы при незначительных по силе воздействиях.

    Среди людей в возрасте 50 лет и больше остеопороз поражает 25% мужчин и 33% женщин, причем большинство не знают о своем заболевании.

    Содержание:

    • Причины
    • Симптомы остеопороза костей
    • Как лечить остеопороз костей
    • Лечение народными средствами
    • Как проверить кости на остеопороз

    Своевременное лечение патологии позволяет предотвратить осложнения остеопороза. Диагностикой и терапией этого заболевания занимаются терапевты, ревматологи, эндокринологи или специалисты, прошедшие дополнительную подготовку по этому вопросу.

    Причины

    Различают первичную и вторичную формы патологии.

    Первичный остеопороз

    Заболевание развивается в результате взаимодействия многих факторов. Оно имеет генетическую основу, связанную с нарушением выработки различных веществ, участвующих в построении костной ткани.

    Это могут быть половые гормоны, паратиреоидный гормон, витамин D, факторы роста, цитокины и другие.

    • У женщин основная причина патологии – снижение костной массы после наступления менопаузы или в результате дефицита эстрогенов при удалении яичников. В первые 5 лет такого состояния увеличивается вероятность перелома позвоночника и лучевой кости, но не головки бедра. Травма бедра возникает у более пожилых пациенток.
    • Основа костной ткани – соединения кальция. Для усвоения этого микроэлемента из пищи необходим витамин D. При его гиповитаминозе всасывание кальция уменьшается, и организм начинает использовать запасы из костной ткани с помощью активации синтеза паратгормона. В результате кости становятся менее крепкими и плотными, активируются процессы их резорбции (разрушения). Особенно ярко выражено резорбтивное действие паратиреоидного гормона на организм женщины после менопаузы. Доказана прямая связь между недостатком витамина D и частотой перелома шейки бедренной кости в этой группе пациентов.
    • Плотность костей во многом зависит от наследственности. Так, генами контролируется выработка витамина D, лептина, коллагена, эстрогеновых рецепторов. Все эти вещества участвуют в синтезе и распаде костной ткани.Если человек в молодом возрасте сумел накопить достаточную массу костной ткани, то даже с возрастом его кости не станут настолько хрупкими, чтобы подвергнуться переломам. В том случае, если плотность костей изначально снижена, в пожилом возрасте развития остеопороза избежать очень трудно.Условия, при которых развивается гиповитаминоз D у представителей европеоидной расы:
    • возраст более 65 лет;
    • лишний вес;
    • холодный климат, длинные зимы.

    Факторы, увеличивающие вероятность остеопороза:

    • светлая кожа;
    • возраст более 65 лет;
    • женский пол;
    • ранее перенесенные переломы вследствие незначительной травмы;
    • наследственная предрасположенность к остеопорозу, случаи перелома шейки бедренной кости в семье, склонность к падениям;
    • долгая неподвижность или низкая физическая активность;
    • прием системных глюкокортикоидов (преднизолон в таблетках) в течение 3 месяцев и более;
    • гипогонадизм;
    • курение и избыточное употребление алкоголя;
    • гиповитаминоз D и нехватка в рационе кальция;
    • нарушение функции почек, сопровождающееся снижением клиренса креатинина или клубочковой фильтрации;
    • масса тела менее 57 кг или индекс массы тела менее 20 кг/м2.

    Пациентам, имеющим один или несколько из перечисленных факторов, необходимо регулярно проходить обследование для ранней диагностики остеопороза.

    Вторичный остеопороз

    Многие заболевания сопровождаются нарушением обмена веществ или патологией кишечника. В результате страдает нормальный гормональный фон и усвоение питательных веществ, необходимых для сохранения плотности костей.

    Пораженная система Заболевания, сопровождающиеся остеопорозом
    Эндокринная
    • болезни щитовидной железы, сопровождающиеся повышенной секрецией гормонов (гипертиреозом);
    • гиперпаратиреоз вследствие заболеваний паращитовидных желез;
    • гипогонадизм – недоразвитие половых желез;
    • сахарный диабет;
    • болезнь или синдром Иценко-Кушинга, сопровождающиеся избытком гормонов надпочечников

     

    Соединительная ткань
    • болезнь Бехтерева;
    • ревматоидный артрит;
    • СКВ
    Пищеварительная
    • резекция (удаление части) желудка по поводу опухоли или язвы;
    • синдром мальабсорбции при болезнях кишечника;
    • язвенный колит, болезнь Крона;
    • целиакия, муковисцидоз, болезнь Гоше;

    гепатиты и цирроз печени

    Дыхательная ХОБЛ
    Мочевыделительная
    • почечная недостаточность;
    • канальцевый ацидоз;
    • болезнь Фанкони;
    • гиперкальциурия, гипофосфатемия
    Кровь
    • лейкоз;
    • лимфома;
    • талассемия;
    • миеломная болезнь
    Генетические заболевания
    • несовершенный остеогенез;
    • синдром Марфана;
    • синдром Элерса-Данло;
    • гомоцистинурия;
    • лизинурия

    Остеопороз может возникнуть после трансплантации различных органов – костного мозга, легких, печени, почек или сердца.

    Многие лекарственные вещества при длительном приеме вызывают такой побочный эффект, как остеопороз. К ним относятся:

    • глюкокортикоиды;
    • гепарин;
    • многие транквилизаторы и противосудорожные средства;
    • нейролептики и средства для наркоза;
    • морфин и его производные.

    Симптомы остеопороза костей

    Как правило, заболевание диагностируется только при появлении перелома. На ранних стадиях оно не сопровождается болями или отеками суставов, нарушением двигательной активности и другими симптомами.

    Кроме того, даже переломы костей могут протекать безболезненно, это относится прежде всего к компрессионным повреждениям тел позвонков. В этих случаях сужение межпозвонковых отверстий, сдавление нервных корешков и появление хронического болевого синдрома в спине может возникнуть спустя несколько лет после травмы. Повторяющиеся переломы позвонков приводят к снижению веса и специфической деформации – искривлению позвоночника с выпуклостью назад.

    Если перелом все же сопровождается симптомами, то это могут быть боль, нарушение функции конечности, патологическая подвижность конечности. Проявления патологии у мужчин и женщин протекают одинаково.

    Остеопороз бедренной кости

    Это основная причина перелома шейки бедра, особенно у пожилых людей. После такой травмы каждый пятый пациент умирает в течение года от других причин; треть становятся инвалидами и только меньше трети восстанавливают прежнюю физическую активность. Экономические последствия этих травм для государства очень велики.

    Факторы риска остеопороза бедра:

    • пожилой и старческий возраст;
    • наследственная предрасположенность;
    • гиповитаминоз D;
    • малоподвижность;
    • курение;
    • частые падения, в том числе с небольшой высоты.

    Наиболее часто остеопороз бедра поражает пожилых женщин, хотя постепенное уменьшение плотности костной ткани в этой зоне возникает уже после 30 лет и может быть диагностировано с помощью рентгенографии.

    Остеопороз большеберцовой кости

    Первыми симптомами заболевания могут быть ноющие боли и судороги в ногах. В дальнейшем возникает патологический перелом.

    Большеберцовая кость составляет основу голени, поэтому при ее переломе больной не может наступить на ногу. Патология сопровождается болью, отеком конечности. Возможна ее деформация. Переломы большеберцовой кости при остеопорозе могут возникать при незначительной нагрузке, например, при неловком падении или «подворачивании» ноги.

    Хирургическое лечение такого поражения сопровождается техническими трудностями: при использовании гипсовой повязки малоподвижность приводит к прогрессированию процесса, а применение аппаратов наружной фиксации вызывает прорезывание костной ткани и нестабильность спиц.

    Остеопороз пяточной кости

    Тело пяточной кости принимает на себя практически всю нагрузку во время ходьбы. Если эта кость становится хрупкой вследствие остеопороза, возможен ее перелом. Однако такое повреждение встречается редко, ведь пяточная кость – одна из наиболее прочных.

    Тем не менее, остеопороз пятки приводит к разрежению костного вещества. В результате этого при беге, ходьбе, прыжках или падении с высоты облегчается отделение от кости ее отростков. При этом возникает болезненность, отек пятки и голеностопного сустава, невозможность наступить на ногу. В лечении такой патологии используется иммобилизация гипсом в сочетании с активной терапией остеопороза с помощью медикаментов.

    Остеопороз костей стопы

    Первым признаком заболевания является боль при ходьбе и быстрая утомляемость стоп. Патологические переломы отдельных плюсневых или предплюсневых косточек могут сопровождаться усилением болей, появлением отека и кровоизлияния на тыле стопы, невозможностью наступить на ногу.

    Иногда внешних симптомов патологии нет. В этом случае заподозрить болезнь можно только по данным рентгенографии стопы. Лечение проводится с помощью гипсовой лонгеты.

    Остеопороз плечевой кости

    Чаще всего патология проявляется при развитии перелома в верхней трети плеча, где расположена его хирургическая шейка (самое частое место травмы). Патология возникает при падении на плечо, локоть или на внутреннюю поверхность плеча при отведении руки в сторону.

    Остеопороз может поражать и другие отделы кости, в этом случае возникает перелом диафиза или нижней трети плеча. Заболевание сопровождается болью, невозможностью движений в конечности, отеком; при повреждении сосудов появляется кровоизлияние, если отломки кости задевают нервный пучок – возникает онемение ниже места травмы. Если повреждаются внутрисуставные поверхности кости – происходит скопление крови (гемартроз) в полости плечевого или локтевого сустава.

    Для лечения чаще всего используется иммобилизация гипсом.

    Остеопороз лучевой кости

    Лучевая кость находится на внутренней стороне предплечья. При поражении остеопоротическим процессом она становится хрупкой и легко ломается. Чаще всего при этом возникает так называемый перелом в типичном месте – несколько выше запястья. Механизм травмы – падение на руку, кисть. Симптомы – боль, отечность предплечья, подкожное кровоизлияние, нарушение формы конечности. Движения в кисти резко затруднены или невозможны. Не исключается повреждение сосудов и нервов с развитием соответствующих осложнений.

    Диффузный остеопороз

    Остеопороз – системное заболевание, то есть он поражает все костные структуры, снижая их прочность. Основная причина патологии – нарушение обмена кальция вследствие возрастных гормональных изменений. Проявляется диффузный остеопороз изменением осанки, болями в спине и конечностях, снижением роста. При небольших травмах могут возникнуть патологические переломы, причем они могут иметь множественный характер. При тяжелом остеопорозе даже обычные нагрузки могут привести к перелому, причем предсказать место его появления невозможно.

    Для лечения такой патологии используются различные группы лекарственных средств. Для профилактики диффузного остеопороза стоит еще в молодом возрасте увеличить потребление кальция и витамина D, а также обеспечить регулярную физическую нагрузку и отказаться от курения. Эти меры способны предотвратить критическую потерю костной массы, которая служит патогенетической основой диффузного остеопороза.

    Дистальный остеопороз

    При умеренной выраженности процесса первыми страдают краевые (дистальные) отделы конечностей. Поэтому переломы часто локализуются в таких анатомических областях:

    • нижняя треть лучевой кости (перелом в типичном месте);
    • верхняя треть плеча (в области хирургической шейки);
    • шейка и область вертелов бедренной кости.

    При появлении такого повреждения необходимо не только начать лечение перелома, но и обратиться к ревматологу или эндокринологу для диагностики остеопороза и подбора рационального лечения. Обычно в таком случае препараты кальция и витамина D уже недостаточно эффективны. Системная терапия в сочетании с правильным питанием и физическими упражнениями поможет предотвратить развитие диффузного остеопороза костей.

    Как лечить остеопороз костей

    Комплексное лечение предполагает применение немедикаментозных методов, правильного питания и лекарств.

    Показана лечебная физкультура: ходьба и силовые тренировки; бег и прыжки не рекомендуются. В диете следует увеличить содержание продуктов, богатых кальцием. Это сыр, капуста, сардины, молоко, черный хлеб, креветки, семена кунжута. Необходимо отказаться от курения и спиртных напитков.

    Важна профилактика падений, особенно у пожилых людей:

    • подбор очков;
    • коррекция артериального давления, профилактика гипотонии;
    • использование трости;
    • создание безопасной среды – поручни в ванной, нескользящие коврики, обувь на низком каблуке;
    • прием препаратов кальция и витамина D.

    Всего в сутки организм должен получать до 1,5 г кальция и до 2000 единиц витамина D.

    При постменопаузальном остеопорозе назначаются азотсодержащие бисфосфонаты: алендронат, золедроновая кислота, ибандронат. Есть разные схемы их приема и пути введения – от ежедневного приема таблеток до ежегодной инфузии лекарственного раствора. Назначает их только врач.

    Золедроновая кислота показана также мужчинам и женщинам после перелома бедренной шейки, вызванного остеопорозом, для предотвращения новых травм.

    При неэффективности этих средств, а также после перелома тел позвонков или шейки бедра назначается терипаратид.

    При непереносимости или неэффективности перечисленных препаратов назначается стронция ранелат. Однако он часто противопоказан пожилым людям, если у них имеется сопутствующая ИБС, гипертония, заболевания мозговых артерий.

    Лечение проводится в течение нескольких лет, применяется только 1 препарат в комбинации с кальцием и витамином D. Через 1 – 3 года от начала терапии оценивается ее эффективность с помощью аксиальной DXA денситометрии. При выполнении пациентом всех рекомендаций врача терапия остеопороза препаратами обычно эффективна, и костная масса увеличивается или остается на прежнем уровне.

    Лечение народными средствами

    Народные рецепты при остеопорозе включают продукты и растения, богатые кальцием и витамином D:

    • настой из зелени петрушки и укропа: мелок нарезанная зелень заливается таким же количеством горячей воды и настаивается 3 часа, принимать настой следует по стакану в течение дня;
    • луковый отвар: две крупных луковицы с кожурой измельчаются и обжариваются, затем отвариваются в течение 10 минут в литре воды; после остывания и процеживания необходимо принимать по стакану отвара в день;
    • чай из листьев одуванчика: ложку измельченной зелени заливают стаканом кипятка, делают настой и выпивают в течение дня;
    • яичная скорлупа: ее очищают от внутренней пленки, моют и сушат, затем отваривают в течение 3 минут и снова сушат, а уже затем измельчают; принимать ее нужно с соком лимона по четверти чайной ложки каждое утро.

    Эти и другие средства можно использовать лишь дополнительно к основному лечению.

    Как проверить кости на остеопороз

    При подозрении на эту патологию врач назначает анализы:

    • общий анализ крови;
    • уровень кальция, фосфора, витамина D, у мужчин – тестостерона в крови;
    • щелочная фосфатаза (показатель разрушения костной ткани);
    • клиренс креатинина для оценки работы почек.

    Основной метод диагностики патологии – DXA денситометрия. Причем она должна быть центральной (аксиальной), когда исследуется костная ткань позвонков или шейки бедра. При отсутствии такого оборудования допускается проведение дистальной денситометрии в области нижней трети предплечья.

    Группы пациентов, которым необходимо выполнение денситометрии:

    • все женщины старше 65 лет и мужчины старше 70 лет;
    • люди любого возраста, у которых есть факторы риска остеопороза;
    • больные с переломами, вызванными слабым повреждающим действием;
    • пациенты, у которых вероятен вторичный остеопороз или низкая масса костей, в том числе и в результате приема лекарственных средств;
    • все пациенты перед началом лечения остеопороза и через 1 – 3 года терапии.

    Рентгенография позвоночника необходима при боли в спине, если она сочетается с любым из таких условий:

    • боль впервые появилась в возрасте старше 50 лет;
    • остеопороз уже диагностирован с помощью денситометрии;
    • появление боли после падения или травмы;
    • возраст пациента более 55 лет;
    • прием глюкокортикоидных гормонов.

    Кроме того, такую диагностику нужно провести при снижении роста на 2 и более см за последние годы или на 4 см по сравнению с ростом в 25 лет. Выраженный горб (кифоз) грудного отдела также является показанием к рентгенографии. Это исследование необходимо для диагностики переломов тел позвонков.

    Еще один способ диагностики остеопороза – расчет риска перелома в ближайшие 10 лет по специальной шкале FRAX. Врач может предположить заболевание даже без данных денситометрии, и при необходимости назначить лечение этого заболевания. Главная цель такой терапии – профилактика переломов, которые нередко инвалидизируют больного.

    Остеопороз костей – медленно, но неуклонно развивающееся хроническое заболевание. С возрастом прочность костей снижается у всех людей, но есть группы пациентов с повышенным риском переломов – главных проявлений остеопороза. Поэтому в молодом возрасте важно накопить достаточную плотность костей с помощью рационального питания и физических нагрузок. В дальнейшем при подозрении на остеопороз следует обратиться к врачу и пройти денситометрию и другие необходимые исследования. Если будет диагностировано заболевание, назначается длительная лекарственная терапия. Также необходима лечебная гимнастика и профилактика падений. При соблюдении этих условий опасность остеопороза для здоровья значительно снижается. В случае развития переломов их лечение проводят преимущественно консервативным путем.

    Добавить комментарий