Двусторонний коксартроз 2 стадии

Деформирующий артроз (коксартроз) тазобедренного сустава 1, 2, 3 степени

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Коксартроз тазобедренного сустава 1, 2, 3 степени Коксартроз тазобедренного сустава — тяжелая форма остеоартроза, болезнь, которая в медицинской практике встречается чаще всего и составляет более 40% из всех заболеваний в опорно-двигательном аппарате.

Такое заболевание, в основном, начинает развиваться после 40 лет и мужчин и у женщин. Однако, у женщин это заболевание протекает более тяжело.

Коксартроз – это деформирующий артроз тазобедренного сустава, который успешно лечится на начальной стадии развития.

Но, к большому сожалению заболевшие не стремятся сразу обращаться за помощью врачу, почувствовав первые боли в тазобедренном уставе.

загрузка...

Тем самым позволяя заболеванию прогрессировать.

Причины заболевания

Причин, из-за которых в тазобедренном суставе может развиться коксартроз на самом деле огромное количество:

  1. основной причиной является нарушение кровообращения, когда ухудшается венозный отток и артериальный приток. Вследствие чего может произойти накапливание продуктов обмена, причем недоокисленных, начинают активизироваться ферменты, которые впоследствии и начинают разрушать хрящ.
  2. немаловажны механические факторы. Это перегрузка сустава. В основной массе такими перегрузками страдают профессиональные спортсмены. Так же такому заболеванию подвержены люди с избыточным весом.
  3. биохимические изменения в структуре хряща. Нарушение метаболизма в человеческом организме. И, конечно же, гормональные изменения в организме.
  4. травматизм. Это травматические вывихи, перелом шейки бедра, всевозможные переломы таза. Именно после травм коксартроз может начать развиваться у людей молодого возраста.
  5. развитие асептического некроза головки кости таза.
  6. воспаления суставов и инфекционные процессы.
  7. заболевания позвоночника, такие как сколиоз или кифоз,
  8. плоскостопие.
  9. врожденная патология. Нарушение развития суставов.
  10. врожденный вывих бедра. Именно по этой причине развитие коксартроза происходит у более 20% людей.
  11. малоподвижный образ жизни.
  12. наследственность организма. Конечно, само заболевание по наследству не передается, но передается строение скелета. И если ваши родственники страдают коксартрозом, то есть вероятность появления такого заболевания повышается в несколько раз.

Коксартроз может быть как первичным, как самостоятельное заболевание, так и вторичным, развитие которого происходит как последствие других заболеваний.

Какие симптомы у коксартроза?

Симптомы заболевания коксартроз ярко выражены, поэтому диагностировать заболевание не представляет трудностей. Однако необходимо не забывать, что симптомы коксартроза зависят от степени заболевания. К основным признакам болезни можно отнести:

  1. постоянные болевые ощущения в бедренном суставе, в колене, которые не утихают даже в состоянии покоя.
  2. скованность при движении.
  3. прихрамывание.
  4. при более запущенном заболевании больная нога становится короче.
  5. развивается мышечная атрофия.

Ошибка людей в том, что они игнорируют первые и основные симптомы заболевания – боль в тазобедренном суставе, считая, что болевые ощущения могут пройти сами собой.

Однако это великая ошибка, потому что коксартроз на начальной стадии легко и успешно поддается лечению.

Но в основном, пациенты обращаются уже, когда боли вовсе не возможные, наступает ограничение в подвижности ноги, наступает разрушение тазобедренного сустава, атрофируются мышцы бедра.

Степени (стадии) коксартроза

В медицинской практике различают три степени развития коксартроза тазобедренного сустава:

1 степень – характеризуется не очень сильными периодическими болями, которые могут возникнуть после длительных физических нагрузок. Боль концентрируется в тазобедренной области. После отдыха боль утихает. Если сделать рентген, то можно обнаружить начальные изменения в костях таза. Суставная щель неравномерно сужается, постепенно обнаруживаются незначительные разрастания в кости.. Но шейка бедренной кости и головка еще без изменений.

2 степень – боли становятся более интенсивными. Теперь боли не проходят даже в состоянии покоя, отдают в пах и бедро. При длительной ходьбе появляется хромота. Полноценно функционировать у сустава уже не получается. Если сделать рентгеновский снимок, то уже отчетливо будут видны прогрессирующие костные разрастания. Началась деформация головки кости бедра. Она может иметь неровный контур или очень увеличивается в объеме и и смещаться кверху. Можно обнаружить образование кист. Происходит утолщение, и расширение шейки тазобедренной кости.

3 степень – характеризуется постоянными сильными болями, неутихающими даже ночью. Для ходьбы уже необходима опора. Атрофируются мышцы ягодицы, голени, бедра, а движения в суставе ограничено.

На этой стадии заболевания происходит наклон таза, что является причиной укорочения ноги с больной стороны, поэтому приходится ходить на пальчиках и наклонять туловище на больную сторону. А это приводит к сверх нагрузкам в больном суставе. Если рассмотреть рентгеновский снимок, то можно обнаружить обильные костные разрастания. Причем суставная щель исчезает полностью, сустав может срастись в одну костную структуру, как следствие, полная потеря недвижимости. Шейка бедренной кости максимально расширена.

Диагностика заболевания

Диагностировать заболевание может только лечащий врач, при помощи клинико-рентгенологических данных. При помощи исследований можно установить степень развития заболевания, его этиологию. Именно при помощи рентгена есть возможность установить точный диагноз, а значит, и назначить эффективное лечение. Главное, что бы этим занимался только специалист.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава.

Когда заболевание коксартроз тазобедренного сустава диагностировано специалистами назначается лечение.

При 1 степени заболевания отдается предпочтение консервативному лечению, применяя различные медикаменты и препараты (нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы и другие лекарства).

НПВС — хорошие обезболивающие при коксартрозе,  снимают отек и воспаление сустава, тем самым снимая боль.

Миорелаксанты снимают мышечный спазм, стимулируют кровообращение, а хондропротекторы способствуют восстановлению пораженной хрящевой ткани.

Коксартроз - лечениеЭти лекарства применяются как а таблетках так и в уколах, в зависимости от степени боли и назначения врача.

При лечении коксартроза тазобедренного сустава так же хорошо помогают и народные средства. Применение народной медицины возможно в комплексе с консервативным лечением, но необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Такой тандем обычно дает хорошие результаты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В основном, применяя мази, настойки, примочки народной медицины, возможно, снять боль, спазм, воспаление, но терапевтического действия они не могут оказать.

Немалое значение при лечении коксартроза имеют физиотерапевтические методы ( лазеротерапия, лечебные ванны, иглорефлексотерапия, грязелечение, массаж, гимнастика).

Выбор упражнений проводится с большой осторожностью и только специалистом, что бы ни в коем случае не нанести травму больному суставу.

При первой и второй степени развития болезни применяется артроскопический дебридмент – хирургическое вмешательство, при котором удаляются мелкие разрушенные хрящевые частички. Это позволяет снизить боль и уменьшить скованность в суставе.

Околосуставная остеотомия – хирургическое вмешательство, при котором бедренная кость подпиливается в определенных местах, а затем вновь соединяется под определенным углом, что позволяет замедлить развитие коксартроза.

Производится очень сложная операция по замене сустава на специальный эндопротез, который вживляется в тазовую и бедренную кость.

Такой протез обеспечивает полную жизненную активность человеку, поскольку он полная копия настоящего сустава и имеет его характеристики.

Упражнения ЛФК и гимнастика при коксартрозе

Большим плюсом использования лечебной гимнастики при лечении коксартроза является возможность их полноценного и регулярного выполнения в домашних условиях.

Гимнастика Бубновского при коксартрозе

Содержание:

  • Общее описание
  • Особенности
  • Симптомы
  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение

Общее описание

Заболевание является распространенным по той причине, что на сустав тазобедренного типа осуществляется значительная нагрузка. Формирование заболевания основано на определенных повреждающих факторах, или же на развитии внутренних патологий.

Норма и коксартроз

Первая стадия чаще всего протекает незаметно, так как характеризуется изменениями в ткани хряща и суставной жидкости. Проявляется легкий хруст, при значительной нагрузке может формироваться незначительный болевой эффект. На второй стадии проявления более выражены. Нередко возникает отек, боль тревожит даже ночью, возникает дискомфорт в момент ходьбы, а физические упражнения выполнять практически невозможно.

Парное поражение провоцирует более серьезные патологические последствия. Так как заболевание себя практически не проявляет пациенты нередко обращаются за помощью уже на третьей стадии, когда стандартная терапия является уже неэффективной.

Возникновение коксартроза основывается на травмах, нагрузках физического и спортивного типа, которые являются чрезмерными, внутренних патологиях организма и пр.

Особенности

  1. Вторая степень начинает прогрессировать исключительно в том случае, когда нарушается нормальное кровообращение в суставных тканях.
  2. Возникает недостаток кислорода, формируется плохое питание клеток.
  3. В результате голодания тканей формируется накопление в клетках продуктов обмена, которые ухудшают общее состояние хряща. Таким образом провоцируется его разрушение.
  4. Вследствие того, что хрящ истощается формируется повышенная нагрузка на ткани костного типа при хождении. Если такое воздействие сохраняется в течение значительного количества времени провоцируется деформация кости, а также разрастаются остеофиты.

Симптомы

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени проявляется такими симптомами:

  • Начинает проявляться болевой эффект, не слишком значительный, ощущения покалывающие или же ноющие. Такой дискомфорт возникает не только в активном движении, но и в состоянии покоя.
  • Так как начинается деформация сустава провоцируется изменение походки, возникает хромота.
  • Двигательная функция сустава серьезно ограничена. Суставной промежуток сужается, начинают образовываться остеофиты, что ограничивает подвижность сустава и провоцирует давление на сосуды, нервы, а также ткани мягкого типа.
  • Начинается процесс атрофии мышц. Все дело в том, что нагрузка на конечность становится менее значительной, что формирует снижение тонуса мышц.
  • На снимке достаточно четко просматривается деформация головки, а также неровности очертания.
  • Начинаются воспалительные процессы, для которых характерен отек, общая слабость, температура незначительно повышается.

Симптомы недуга

Причины

  1. Чрезмерное воздействие на сустав. Как правило, возникают у спортсменов, а также у тех людей, которые занимаются сложной физической работой.
  2. Избыточный вес тела. Нагрузка на конечности серьезно повышается, что провоцирует возникновение различных патологий.
  3. Причиной возникновения патологии могут стать врожденные изменения суставного плана и генетическая предрасположенность. Повлиять на состояние хрящевой ткани может также сбой эндокринного типа.
  4. Чаще всего причиной развития коксартоза выступают травмы, которые не были своевременно и грамотно пролечены. Поэтому, опытные ортопеды указывают на то, что любая травма является поводом обследования, чтобы исключить формирование возможных последствий патологического характера.
  5. Плохое питание, при котором организм не получает нужного количества витаминов и питательных веществ, также может стать причиной разрушительных действий.

Диагностика

Специалист осуществляет предварительный осмотр пациента и обязательно уточняет симптомы, которые проявляются. Назначаются исследования лабораторного формата, проводится рентген, а также исследование ультразвуком. На основании полученных результатов можно четко определить степень развития заболевания и определить нужное лечение.

Снимок таза

Лечение

  • Назначаются хондропротекторы, которые выступают основным элементом лечения, так как они способствуют восстановлению хрящевой ткани и замедляют развитие патологии (Структум, Глюкозамин).
  • Средства подавляющие процессы воспаления. Они способны снять отек, позволяют снизить болевые проявления (Мовалис, Диклофенак).
  • Средства сосудорасширяющего типа, посредством которых происходит улучшение кровообращения, а также снижение проявлений спазмов (Теоникол, Трентал).
  • Средства гормонального типа. Применяются в качестве инъекций, которые осуществляются внутрь сустава. Обеспечивают снижение боли и восстанавливают ткани в очаге изменений (Дипроспан).

Также применяются различные физиотерапевтические процедуры, используется гимнастика лечебного типа, вытяжение. Если начинается третья стадия заболевания, то лечение, как правило, сочетается с оперативным вмешательством.

Деформирующий остеоартроз (ДОА) – это хроническая ревматическая патология, характеризующаяся прогрессирующим течением и дегенеративно-дистрофическим поражением суставов с последующей их деформацией. Кроме того, наблюдается разрушение суставного хряща, субхондральный склероз, краевое разрастание костной ткани (остеофиты) и реактивное воспаление синовиальной оболочки.

Среди всех заболеваний суставов деформирующий остеоартроз (ДОА) встречается чаще всего. По последним данным клинической статистики, на его долю приходится более 70% пациентов, страдающих ревматическими болезнями. Отмечено, что частота заболеваемости увеличивается с возрастом. Отдельные случаи уже могут фиксироваться у 20–22 летних молодых людей. Вместе с тем после 45 лет почти у каждого второго человека диагностируются дегенеративно-дистрофические процессы в суставах. Как ни странно, но мужчины болеют ДОА в два раза реже, чем женщины.

При первично-деформирующем остеоартрозе отмечается развитие патологического процесса на вполне здоровом суставном хряще под воздействием избыточной физической нагрузки.

Причины

На сегодняшний день точную причину деформирующего остеоартроза установить пока не удалось. Много факторов влияет на его развитие. Тем не менее большинство специалистов считают, что основная возможная причина возникновения ДОА – это несоразмерность между нагрузкой на суставной хрящ и его способностью справиться с ней. Какие выделяют факторы риска:

  • Отягощённая наследственность.
  • Ожирение.
  • Повышенная нагрузка на суставы, связанная с профессиональной или бытовой деятельностью.
  • Различные травмы.
  • Пожилой возраст.
  • Сопутствующие болезни суставов.

Клинические исследования показывают, что если кто-то из родственников страдал деформирующим остеоартрозом, то шансы заболеть им возрастают в 2–3 раза. Помимо того, у пациентов с ожирением ОДА коленного сустава встречается на порядок чаще, чем у людей с нормальным весом.

Причиной возникновения вторичного деформирующего остеоартроза, в отличие от первичной формы заболевания, является пороки развития опорно-двигательной системы (дисплазии), травмы, артриты, повышенная подвижность в суставе и т. д.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Клиническая картина

artrozkolena

В большинстве случаев деформирующий остеоартроз развивается постепенно. Зачастую клиническая картина начинается с неинтенсивных болевых ощущений в суставах, которые подвержены наибольшей нагрузки. Прежде всего, страдают колени, бёдра, стопы. На руках наиболее часто поражаются суставы кистей. При деформирующем остеоартрозе независимо от локализации патологического процесса пациенты обычно предъявляют жалобы на боль, ощущение характерного хруста, ограничение подвижности, некоторую отёчность и изменение формы поражённых суставов (деформация). Особенности болевого синдрома:

  • Сначала боль появляется только после серьёзных физических нагрузок (продолжительная ходьба или бег, подъём больших тяжестей и др.). Вместе с тем она довольно-таки быстро стихает в покое.
  • По мере прогрессирования болезненные ощущения приобретают более выраженный характер, становятся продолжительными и возникают в любое время.
  • На этой стадии боли уже не проходят в покое и могут возникать ночью.
  • Наиболее часто основной причиной появления боли при ОДА считается воспаление синовиальной оболочки, околосуставных тканей и спазм близлежащего мышечно-связочного аппарата.

Стоит заметить, что уже на начальных этапах остеоартроза поражённый сустав может выглядеть деформированным вследствие отёка и/или скопления жидкости в суставной полости.

Поражение тазобедренного сустава

hip rheumatism

Одна из самых тяжёлых форм остеоартроза является поражение тазобедренного сустава. Как правило, коксартроз заканчиваются выраженной деформацией сустава, что не только существенно отражается на качестве жизни пациента, но и достаточно часто приводит к получению инвалидности.

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава обычно наблюдается у людей старше 40 лет. В начале заболевания боли могут отсутствовать. Первые признаки – повышенная утомляемость при различных движениях и затруднения при длительном нахождении в положении стоя. Особенности клинической картины:

  • Боль возникает в области паха, ягодиц или поясницы. Может распространяться на бедро и колено. Если на ранних стадиях болевой синдром не особо выражен, то через некоторое время носит постоянный характер. В основном ассоциируется с физической нагрузкой.
  • Достаточно быстро возникает ограничение подвижности. Бедро трудно повернуть внутрь и наружу, выполнить отведение. В последнюю очередь появляются сложности со сгибанием и разгибанием.
  • У многих пациентов отмечается утренняя скованность.
  • В процессе прогрессирования заболевания усиливается хромата. Если наблюдается двусторонний коксартроз, будет характерна «утиная походка», когда пациент при ходьбе переваливается с одной стороны на другую.
  • Обычно поражённая нижняя конечность находится в вынужденном положении – отмечается небольшое компенсаторное сгибание в бедре.

Поражение коленного сустава

artroz-kolennogo-sustava 1

Гонартроз или остеоартроз коленного сустава считается одной из самых распространённых форм заболевания. По сравнению с коксартрозом, эта патология протекает существенно легче и не так часто приводит к инвалидизации пациентов. Следует отметить, что люди, которые длительное время страдают ожирением и варикозом вен ног, более склонны к гонартрозу. Ведущим клиническим симптомом является боль механического характера в области коленного сустава.

Болезненные ощущения, как правило, появляются при физической нагрузке на колено (боли при ходьбе, беге, подъёме по лестнице и т. д.). Прежде всего, отмечается заметное ограничение разгибания. Спустя некоторое время пациент испытывает проблемы и со сгибанием колена. В некоторых случаях возможно скопление жидкости в суставной полости. При запущенных формах выявляется достаточно выраженная деформация и нестабильность колена. Нередко отмечается атрофия мышц поражённой ноги.

Реактивное воспаление синовиальной оболочки сустава считается одним из самых частых осложнений гонартроза. При этом будет наблюдаться усиление боли, появление отёчности и покраснения, подъём локальной температуры. При серьёзных дегенеративно-дистрофических изменениях, когда в суставной полости обнаруживается костно-хрящевой фрагмент, может возникнуть блокада колена.

Поражение мелких суставов кистей

bolezni-sust-2

Деформирующий остеоартроз мелких суставов кистей встречается примерно у 20% пациентов с этой патологией. Наиболее часто патологический процесс поражает межфаланговые суставы. Основная группа риска – это женщины зрелого возраста с отягощённой наследственностью и в период климакса, а также люди, чья работа связана с повышенной физической нагрузкой на кисти рук.

Иногда начало болезни может иметь бессимптомное течение. Ограничение подвижности возникает постепенно. Спустя некоторое время появляются плотные образования – узелки на тыльных и боковых поверхностях пальцев, сильно деформируя их. Кроме того, фаланги пальцев кистей рук принимают противоестественное положение. Также наблюдаются частые воспаления синовиальной оболочки суставов, которые, как правило, появляются без каких-либо причин. В эти моменты боли усиливаются, суставы краснеют и отекают.

Поражение других групп суставов

Деформирующий остеоартроз локтя, плеча или голеностопа встречается реже, чем дегенеративно-дистрофическое поражение колена или суставов кисти. Однако клиническая картина будет примерно аналогичная:

  • Боли при движении и физической нагрузки.
  • Покой уменьшает болевые ощущения.
  • Непродолжительная утренняя скованность.
  • Припухлость суставов.
  • Появление характерного хруста.
  • Ограничение подвижности.
  • Деформация сустава.
  • Атрофия околосуставных мышц.

Без оптимального лечения деформирующий остеоартроз (ДОА) любой локализации (колено, плечо, локоть, кисть и т. д.) склонно к неуклонному прогрессированию.

Диагностика

В большинстве случаев типичная клиническая картина имеет определённую диагностическую ценность. Тем не менее для оценки характера и степени тяжести дегенеративно-дистрофических изменений в суставах без дополнительных инструментальных методов исследования не обойтись. На сегодняшний день основным методом диагностики остаётся рентгенография, благодаря которой можно определить сужение суставной щели, патологические изменение в субхондральной кости, краевое разрастание костной ткани (остеофиты), свободные тела в полости суставов и т. д.

Рентгенологические диагностические критерии имеют большее значения при постановке диагноза деформирующий остеоартроз (ДОА), чем данные клинического обследования. Для более детального изучения состояния внутрисуставных структур могут понадобиться следующие методы диагностики:

  1. Ультразвуковое обследование.
  2. Атроскопия.
  3. Компьютерная томография.
  4. Магнитно-резонансная томография.

Атроскопия является одним из немногих видов исследований, которое можно одновременно использовать как с диагностической, так и терапевтической целью. Следует заметить, что объём необходимых обследований определяет исключительно лечащий врач.

Лечение

krovatmatrascom

Комплексность, непрерывность и индивидуальность – это основные принципы лечения деформирующего остеоартроза (ДОА) любой локализации. Огромную роль в терапии и профилактики болезни играет подбор оптимального двигательного режима для пациента, борьба с ожирением, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры и т. д. Для предупреждения прогрессирования остеартроза применяют все доступные лечебные методы, которые включают:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Локальная терапия.
  3. Физиотерапия.
  4. Оперативное вмешательство вплоть до эндопротезирования поражённых суставов.

В некоторых случаях традиционные методы лечения не дают быстрых результатов, и многие пациенты в надежде на полное излечение обращаются к всевозможным народным целителям. Однако, как показывает клиническая практика, использование народных средств при деформирующем остеоартрозе не только не эффективно, но и опасно, поскольку вы теряете драгоценное время и способствуете прогрессированию заболевания.

Не пренебрегайте мнением специалистов, особенно в вопросах лечения патологий, которые могут серьёзно ухудшить качество жизни или, что ещё страшнее, закончиться инвалидностью.

Медикаментозная терапия

59f885eddd2cdf3b28563e2fb1a3b85b

Применение лекарственных препаратов является неотъемлемой частью лечения деформирующего остеоартроза. Особое внимание уделяют симптоматической терапии. На ранних стадиях болезни обычно для избавления от болевых ощущений назначают анальгетики (парацетамол или его аналоги). Если боли не проходят, могут порекомендовать более сильные лекарства, обладающие выраженным обезболивающим эффектом (например, Трамал).

Для ликвидации реактивного синовита и сопутствующего болевого синдрома, как правило, используют нестероидные противовоспалительные средства. В настоящее время НПВС отпускаются в аптеках без врачебного рецепта. Без консультации специалиста допускается непродолжительный приём этих препаратов в течение 7–10 дней, но только в том случае, если нет противопоказаний, и не отмечается никаких побочных эффектов. Для более длительного применения необходимо заручиться поддержкой врача. Наибольшей популярностью сегодня пользуются следующие виды НПВС:

  • Диклофенак.
  • Вольтарен.
  • Ибупрофен.
  • Дексалгин.
  • Нимесулид.
  • Мелоксикам.

На начальных стадиях заболевания уместно будет принимать хондропротекторы, которые помогают восстановить хрящевую ткань и замедлить дегенеративно-дистрофические процессы в ней. При выраженных патологических изменениях в суставах эти лекарства неэффективны. В комплексную терапию деформирующего остеоартроза могут входить такие хондропротекторы, как:

  • Структум.
  • Дона.
  • Артра.
  • Терафлекс.
  • Румалон.
  • Алфлутоп.

Клинический опыт применения показывает, что терапевтический эффект наступает не сразу, а через 3–5 недели и сохраняется в течение 3–6 месяцев после завершения курса.

Местное лечение

e`ffektivnyie-mazi-ot-stomatita

Независимо от стадии заболевания, локальная терапия эффективна для большинства пациентов. Активно используют различные наружные средства в виде кремов, гелей или мазей на основе нестероидных противовоспалительных препаратов. Чтобы справиться с болевым синдромом, уменьшить воспалительный процесс при реактивном синовите и снизить дозировку принимаемых НПВС, могут назначить:

  • Долгит.
  • Ибупрофен.
  • Нурофен.
  • Фастум.
  • Финалгель.

Нередко вводят внутрь или около сустава глюкокортикостероидные препараты. Показанием к их введению являются хроническое воспаление синовиальных оболочек сустава и безрезультативность НПВС. Рекомендуют задействовать глюкокортикостероиды пролонгированного действия, эффект от которых будет сохраняться до 1,5 месяцев. Большинству специалистов полюбился Дипроспан. Тем не менее необходимо помнить, что из-за риска прогрессирования дистрофических процессов в хрящевой и костной ткани количество инъекций не должно быть больше 3–4 за один год. В то же время если после первых двух введений эффект не прослеживается, следует прекратить использовать глюкокортикоиды.

Положительное действие на суставы оказывают компрессы с димексидом и анальгетиками.

Физиотерапия

phisioterapia3

Для улучшения функциональности поражённых суставов в комплексную терапию обязательно включают физиопроцедуры, лечебный массаж и специальные физические упражнения. В период обострения заболевания, когда присутствуют клинические симптомы реактивного синовита, успешно применяют следующие физиотерапевтические методы:

  1. Электромагнитное поле.
  2. Магнитотерапия.
  3. Ультрафиолетовое облучение.
  4. Лазеротерапия.

При отсутствии признаков воспаления довольно-таки часто назначают ультразвук, электрофорез, импульсные токи, лазеротерапию, индуктотермию и т. д. На ранних стадиях болезни положительный эффект на суставы оказывает бальнеотерапия, в частности, сульфидные и радоновые ванны. Вне обострений прибегают к массажу и лечебной физкультуре. Неоднократно доказано, что массаж способствует снятию мышечного напряжения, улучшению периферического кровообращения и трофики тканей.

Как целенаправленное массирование поражённых конечностей, так и физические упражнения можно проводить самостоятельно в домашних условиях. На сегодняшний день существует достаточно много различных методик проведения ЛФК (в бассейне, со специальным оборудованием и т. д.), которые будут не только полезны, но и увлекательны независимо от возраста пациента. Правильное выполнение лечебной гимнастики, как ничто другое, способствует восстановлению функциональности поражённых артрозом суставов.

Если есть возможность посетить специализированный санаторий, в котором занимаются лечением и профилактикой заболеваний опорно-двигательной системы, никогда не отказывайтесь. Большинство врачей рекомендуют посещать лечебно-профилактические учреждения, по меньшей мере один раз в год.

Хирургическое лечение

deformiruyushchiy_osteoartroz_zabolevaniya_sustavnogo_khryashcha

В случае когда консервативная терапия оказалась неэффективной или наблюдается крайне тяжёлое поражение суставов, неизменно ведущее к инвалидности, переходят к хирургическому лечению. В настоящее время весьма широкое распространение получили различные артроскопические операции, позволяющие существенно сократить восстановительный период после хирургического вмешательства. Кроме того, разрабатываются современные методики трансплантации (пересадки) суставного хряща.

При деформирующем остеоартрозе (ДОА), особенно тазобедренного или коленного суставов, достаточно часто фиксируются серьёзные деформации, которые требуют применения радикального оперативного лечения. Согласно последним статистическим данным, эффективность эндопротезирования составляет примерно 70%. У большинства пациентов, перенесших эту операцию, искусственный сустав может оптимально функционировать на протяжении 10 лет и более, что значительно повышает качество жизни людей с тяжелыми формами заболевания. Однако если в силу определённых обстоятельств невозможно осуществить эндопротезирование, то ситуация для пациента, как правило, заканчивается инвалидностью.

Единственный способ избежать быстрого прогрессирования заболевания – это своевременно обратиться за помощью к специалисту и неуклонно выполнять все его назначения.

Добавить комментарий