Таблетки омепразол показания к применению

Инструкция по применению и цена мелоксикама, отзывы и аналоги

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Инструкция по применению мелоксикамаМногие люди страдают от болей в позвоночнике, суставах, мышцах и периартикулярных тканях, которые возникают при различных заболеваниях. Наиболее распространены спондилоартрозы, артриты, артрозы, остеохондрозы. Боли, связанные с нарушением деятельности и поражением опорно-двигательного аппарата, встречается у 30–45% населения, чаще болеют женщины и представители старшей возрастной группы.

  • Мелоксикам
  • Преимущества мелоксикана перед диклофенаком и пироксиканом
  • Фармакологические исследования мелоксикама
  • Результаты клинического испытания мелоксикама
  • Инструкция по применению мелоксикама
    • Показания для использования
    • Инструкция по дозировке и способу применения
    • Побочные действия
    • Противопоказания для лечения мелоксикамом
    • Лекарственное взаимодействие с другими медикаментами
  • Аналоги препарата и цена

Характерным для многих заболеваний, связанных с костным аппаратом, является наличие воспалительных процессов в межсуставной сумке. Они обусловлены поступлением большого количества возбудителей, снижением работы иммунных клеток, деструктивным проявлением протеаза. Даже остеоартроз, относящийся к заболеваниям с дегенерацией суставов, также имеет симптоматику синовиального воспаления и требует применения средств, купирующих процесс.

Противовоспалительное лечение хронических заболеваний проводится длительное время, больные долгое время принимают противовоспалительные препараты. Осложнение состоит в том, что пациенты в пожилом возрасте имеют множество сопутствующих заболеваний, которые требуют проведения активной терапии, а взаимодействие с противовоспалительными средствами и вызывает побочные эффекты. Требованиями к современным препаратам является одновременность нескольких действий, которые активно выражены в селективном ингибиторе циклооксегеназы.

Мелоксикам

Описание препарата мелоксикамЛекарство представляет собой производную оксикамовой кислоты. Так как препарат имеет длительный период выведения (наибольшее содержание в крови достигается через 7 часов, а время полувыведения из организма составляет 24 часа), то мелоксикам назначается 1 раз в сутки в количестве 7,5 или 15 мг. Средство активно взаимодействует с белками крови и быстро переносится в омывающую суставы жидкость, где его концентрация составляет половину от содержания в крови.

загрузка...

Практически доказано, что эффективное действие мелоксикама при лечении дегенеративных изменений костной системы равняется проверенным препаратам пироксикама и диклофенака, но переносимость человеческим организмом намного лучше. Внедрена во врачебной практике новая форма применения мелоксикама в виде уколов. Это связано с длительность выведения, таким образом, требуемое соотношение после приема таблеток создается в крови только после нескольких часов. Внутримышечное введение позволяет наиболее быстро купировать болевой приступ по причине быстрой абсорбции препарата, максимальная концентрация прослеживается сразу после наступления полутора часов.

Мелоксикам отличается хорошей локальной переносимостью, что позволяет рассматривать его применение в виде инъекций как альтернативу таблеткам. Другие препараты, такие как пироксикам и диклофенак при уколах раздражают ткани и вызывают местный некроз. Для наиболее эффективного действия лекарства применяют ступенчатый метод применения мелоксикама, заключающийся в использовании уколов в острый период и переход на таблетки после уменьшения выраженных болей.

Преимущества мелоксикана перед диклофенаком и пироксиканом

Различие в действии на организм объясняется фармакогенетикой препаратов, безопасность мелоксикама проверена на 10 официально опубликованных исследованиях в 1999 году при проведении метаанализа:

  • применение мелоксикама, как аналога других противовоспалительных препаратов, уменьшает число осложнений желудка и кишечника на 37%;
  • риск возникновения язв, перфораций верхней части ЖКТ – на 42%;
  • диспепсические расстройства возникают реже на 28%.

Фармакологические исследования мелоксикама

Как действует препаратПри исследованиях лекарства в клинических условиях выявлена высокая безопасность препарата. Последние годы позволили накопить достаточно опыта для применения при лечении реальных заболеваний пациентов различных возрастных групп. Все они имели сопутствующие осложнения при лечении диклофенаком и пироксикамом в сочетании с другими медикаментами, что грозило для них тяжелыми осложнениями или аллергическими реакциями.

После участия в исследованиях лечения более 13 тыс. больных Германии с патологией суставов, место в медицинской практике мелоксикама определялось в соответствии с мнением более 2 тыс. врачей. Были отмечены пониженные риски возникновения осложнений желудка и кишечника, получены достоверные данные уменьшения случаев заболевания гастропатией, развития кровотечений кишечника по сравнению с другими аналогами, выявлены подтверждения лояльной переносимости мелоксикама человеческим организмом.

Проблемы возникновения гастропатии волнуют современных медиков, не менее актуально и встречающееся нарушение в работе почек при лечении нестероидными противовоспалительными препаратами. Неселективные препараты снижают содержание простагландинов в почках, что чревато задержкой жидкости, повышением кровяного давления. При этом эффект от применения антигипертензивных лекарств уменьшается, что предполагает постоянный контроль АД. Пациенты с такими осложнениями принимают высокие дозы НПВП годами, что ведет к возникновению интерстициального нефрита.

Было проведено исследование больных престарелого возраста на возможное появление почечной недостаточности. Из участвовавших в обследовании более 183 тыс. человек необходимость госпитализации в связи с развившейся недостаточностью почек была выявлена у 870 пациентов. На фоне применяемых аналогов целекоксиба, ибупрофена, индометацина, препарат мелоксикам показал наименьший риск развития серьезных осложнений. Полученные данные имеют большой научный интерес, так как получены при реальных клинических исследованиях.

Результаты клинического испытания мелоксикама

По результатам проведенных исследований получены итоги:

  • установлено обезболивающее и противовоспалительное действие при люмбаго и хронических дегенерациях в суставах и позвоночнике;
  • подтверждена высокая переносимость для кишечника и желудка;
  • не выявлено ускорение частоты кардиоваскулярной активности.

Инструкция по применению мелоксикама

Как применять препарат мелоксикамПрепарат является противовоспалительным нестероидным средством, он оказывает выраженное обезболивание, снятие воспаления и снижение температуры, применение находит у больных с болезнями суставов и позвоночника. Действующим веществом в составе препарата является мелоксикам, в качестве дополнительных компонентов добавляют повидон, кремния диоксид, микрокристаллическую целлюлозу, магния стеарат, натрия цитрат, моногидрат лактозы. Выпускается в таблетках, весом по 15 и 7, 5 мг, и в виде раствора для уколов.

Показания для использования

Препарат принимают только по предписанию врача. Инъекции используют в качестве аналога таблеток, если нужно ускорить эффект воздействия. Применение уколов целесообразно, если прием таблеток невозможен или терапевтическое действие слабо проявляется в случаях:

  • ревматоидного артрита невыясненной этиологии;
  • полиартрит по неуточненной причине;
  • радикулит;
  • артроз, артрит, остеохондроз;
  • суставные боли непонятного происхождения;
  • анкилозирующий спондилит.

Инструкция по дозировке и способу применения

Таблетки мелоксикам пьют во время приема пищи, один раз в сутки, запивая стаканом жидкости, предпочтительнее воды. Дозировка может быть изменена в зависимости от сложности и степени заболевания.

Раствор для инъекций используется для внутримышечного введения один раз в сутки. В большинстве случаев, ограничиваются однократным уколом в начале терапевтического лечения. Но в некоторых сложных случаях уколы продлевают на 2–3 дня. Нельзя применять повышенные дозы или увеличивать частоту уколов из-за риска появления побочных эффектов.

Пациентам с болезнями почек или тем, которые находятся на искусственном гемодиализе, нельзя увеличивать емкость инъекции. Если нет особых указаний, то можно уменьшить количество препарата и ввести половину дозы.

Побочные действия

Если допущена передозировка препарата, то организм человека реагирует побочными эффектами и реакциями. В таком случае срочно промывают желудок, принимают адсорбирующие средства (энтеросгель, таблетки активированного угля). По отзывам пациентов, чтобы увеличить степень выведения мелоксикама из организма, следует принять лекарство холестирамин. При отсутствии улучшения, нужен совет врача. После превышения дозы мелоксикама возникают нежелательные реакции:

  • Действие препарата на организмрасстройство переваривания пищи, кровотечение на всей протяженности желудочно-кишечного тракта, метеоризм, тошнота и рвота, запор или жидкий стул;
  • Увеличение уровня артериального давления, горячие приливы к области лица, частый пульс и усиленное сердцебиение, отеки тканей;
  • обострение астматических проявлений или усиление кашля;
  • нарушение функции почек и мочевыделительной системы;
  • анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
  • возникновение головокружения, головной боли, неясности сознания, сонливости, шума в ушах;
  • боли в спине, развитие артралгии;
  • появление на коже крапивницы, чешущихся мест на теле, повышение световой чувствительности;
  • нарушение зрения и развитие конъюнктивита;
  • поражение слизистой полости рта, в дальнейшем развитие фарингита;
  • образование на месте инъекций болевых уплотнений, последующих отеков нижних конечностей и симптомов гриппа.

Если при приеме средства пользоваться инструкцией, то опасность возникновения подобных реакций организма сводится к нулю. При неэффективности лечения после приема установленной врачом дозы нельзя повышать дозу. Не рекомендуется применять параллельно с мелоксикамом другие аналоги нестероидных ПС, так как совместное использование усугубит ситуацию и послужит риском для появления побочных реакций.

Перед лечением мелоксикамом пациенты с заболеваниями гастрит, эзофагит, язва желудка и кишечника в обязательном порядке проходят курс лечения этих недугов. У больных с такими диагнозами возрастает риск развития побочных эффектов. Помимо этого, следует исключить кровотечения на всей протяженности кишечника и в желудке.

Противопоказания для лечения мелоксикамом

При использовании препарата существуют некоторые противопоказания, которые нужно учитывать в обязательном порядке:

  • Как помогает препарат мелоксикамнепереносимость составляющих препарата или аспирина;
  • бронхиальная астма;
  • хронический полипоз кишечника;
  • язва и эрозия двенадцатиперстной кишки и слизистой желудка;
  • воспалительный колит кишечника;
  • сердечное нарушение и недостаточность;
  • почечное и печеночное нарушение в тяжелой форме;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 16 лет при назначении таблеток и до 18 лет при назначении уколов;
  • в прошлом операция коронарного или аортного шунтирования.

Осторожно используют препарат, как и его аналоги, при наличии ишемической болезни сердца, сахарном диабете, пожилом возрасте, курении, тяжелых соматических заболеваниях. Осторожность заключается в уменьшении дозировки и продолжительности курса. После устранения симптомов заболевания при лечении мелоксикамом его следует отменить как можно ранее.

Лекарственное взаимодействие с другими медикаментами

При посещении врача по поводу нарушений костно-соединительного аппарата следует сообщить врачу о применяемых в данный момент других препаратах, так как мелоксикам может повлиять на них и произойдет развитие нежелательных реакций в организме.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Применение мелоксикама с лекарствами, в состав которых входит аспирин (ацетилсалициловая кислота), и другими аналогами нестероидных ПС, повышается риск появления кровотечений и язв на слизистой желудка. При совместном использовании мелоксикама с лекарствами лития, последний наиболее сильно проявляет свое токсическое действие. Если пациент употребляет одновременно мочегонные средства, то следует позаботиться о поступлении в организм большого количества жидкости.

Взаимодействие с метотрексатом приводит к развитию анемии и лейкопении, в случае одновременного использования мелоксикама с вышеназванным препаратом следует постоянно сдавать общий анализ крови для контроля.

Аналоги препарата и цена

Стоимость определяется в зависимости от марки производителя лекарства и категории аптечного пункта:

  • Аналог препарата мелоксикаманалогом препарата является мелоксикам-тева, выпускается в таблетках, 10 штук по 15 мг стоят от 130 до 155 р., 20 штук по 15 мг – 200–235 р., 20 штук по 7,5 мг стоит 150–175 р.;
  • мелоксикам-тева, представленный в продаже в виде раствора для инъекций, продается по цене за 5 ампул по 1,5 мг от 255 до 295 рублей;
  • цена на аналог мелоксикам OBL колеблется от 17 до 27 р. за 20 таблеток по 7,5 мг;
  • стоимость мелоксикама ДС составляет от 195 до 255 р. за 3 ампулы по 1,5 мг.

К аналогам относят препараты: мовалис, амелотрекс, матерен, атрозан, мирлокс, мовасин, мелбекс. Замену производят по согласию лечащего врача.

Современный фармакологический рынок предлагает множество анальгезирующих препаратов с различными механизмами действия, показаниями и способами применения. И не зря, ведь болевой синдром может существенно снизить качество жизни пациента.

В этой статье будут рассмотрены все плюсы и минусы препарата Мидокалм – миорелаксанта, обладающего центральным механизмом действия.

Мидокалм: формы выпуска

Midokalm

Препарат выпускает в двух формах: таблетированной и в виде раствора для инъекций.

Таблетки Мидокалм выпускаются фармакологическими компаниями в двух дозировках: по 50 мг и 150 мг. Таблетку снаружи покрывает пленочная оболочка, на вид белого цвета со слабым специфическим запахом. В одной упаковке содержится 30 таблеток (3 блистера, каждый из которых содержит 10 таблеток).

Состав таблеток в дозировке 150 мг и 50 мг включает действующее вещество толперизон. Это вещество относится к фармакологической группе Н-холинолитиков (миорелаксантов).

Раствор Мидокалма в ампулах для внутримышечного и внутривенного введения выпускают под торговым названием Мидокалм-Рихтер. Состав раствора для инъекций представляет собой комбинацию двух лекарственных веществ: толперизона гидрохлорида – объемом 100 мг в одной ампуле – и лидокаина гидрохлорида (2,5 мг в ампуле). Выпускается данная форма в ампулах темного цвета. Объем одной ампулы составляет 1 мл. Одна пачка препарата содержит 5 ампул.

Действующие вещества

003_19

Как уже было сказано, Мидокалм включает в свой состав несколько действующих веществ. И каждое из них имеет свой механизм действия и свою точку приложения.

Толперизон

Толперизона гидрохлорид относится к группе центральных миорелаксантов. Для того чтобы понять механизм действия препарата, скажем пару слов об устройстве передачи нервного импульса.

Этот процесс осуществляется в специфических участках нашего организма – синапсах. Синапс – это участок, где контактируют между собой два нейрона, и где происходит передача нервного импульса от одной клетки к другой. Мембрана передающей импульс нервной клетки выделяет специфическое вещество – нейромедиатор, который оказывает на «принимающую» клетку возбуждающее или тормозящее действие.

Толперизон оказывает стабилизирующий эффект на мембрану «действующей» нервной клетки и блокирует высвобождение нейромедиатора, тем самым блокируя передачу нервного импульса на «принимающий» нейрон, в результате чего достигается тормозящий эффект и замедление процессов возбуждения.

Помимо мембраностабилизирующего действия, препарат улучшает периферический кровоток и реологию крови.

Препарат безопасен для организма, т. к. полностью выводится через почки в виде метаболитов. А при прохождении повторных курсов терапии препарат не оказывает негативного влияния на органы и системы и не влияет на их работу.

Лидокаин

Лидокаина гидрохлорид входит в состав раствора для инъекций, выпускаемого в ампулах. Обладает выраженным анальгезирующим эффектом, что обеспечивает относительно безболезненное введение препарата (данное свойство особенно актуально при введении лекарства внутримышечно). В инструкции к препарату указано, что системного действия на организм данное вещество не оказывает и работает исключительно в месте введения инъекции.

Мидокалм: эффект от применения

kQZv7YqeHApVIPQ4nXyqA

Чем же хорош этот препарат и от чего он помогает?

В ходе проведения контролируемых экспериментов было доказано, что Мидокалм снижает гипертонус мышечной ткани и ее ригидность, тем самым уменьшая болевой синдром и устраняя мышечные спазмы любой локализации. Помимо этого, пациенты отмечают значительное облегчение в совершении произвольных действий, т. е. увеличивается амплитуда движений.

К дополнительным эффектам препарата относят спазмолитический и улучшение кровообращения.

Препарат не оказывает никакого влияния на корковые отделы головного мозга, таким образом, не осуществляется влияния на сознание и поведение человека.

Показания к применению

poyasnichnyiy-osteohondroz-1-1021x580

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Препарат применяют при всех состояниях, при которых наблюдается гипертонус мышечной ткани. Помимо этого, лекарство помогает уменьшить болевой синдром. Данное лекарство применяют в следующих случаях:

  • Патологические неврологические процессы органического генеза, например: рассеянный склероз, энцефаломиелит, энцефалит, миелопатия и другие состояния.
  • Нарушения проводящих путей спинного мозга вследствие травмы или неудачно проведенного оперативного вмешательства.
  • В педиатрии препарат применяют при детском церебральном параличе, спастическом параличе (она же болезнь Литтла).
  • Дегенеративные заболевания позвоночника и крупных суставов тела: остеоартроз, спондилез, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартроз) люмбаго и т. д.
  • Последствия посттромботической болезни – нарушение оттока венозной крови и лимфатической жидкости.
  • Аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, болезни и синдром Рейно и другие.
  • Ангиопатии различного генеза.
  • Нарушение артериального кровоснабжения конечностей, в том числе облитерирующие заболевания сосудов.

Выбор необходимой дозировки (150 мг или 50 мг) таблетированных форм зависит от стадии патологического процесса, общего соматического состояния пациента и выраженности мышечного спазма.

Инъекции Мидокалм предпочтительны при наличии патологии желудочно-кишечного тракта, при частой рвоте и невозможности глотать (дисфагия). Помимо этого, инъекции обладают способностью быстрее попадать в системный кровоток, минуя ЖКТ (высокий процент биодоступности препарата).

Противопоказания

Несмотря на внушительный список показаний к препарату, Мидокалм не рекомендуют к применению в нескольких случаях. А именно:

  1. Гиперчувствительность к компонентам препарата.
  2. Миастения (дословно – мышечная слабость).
  3. Детский возраст до 3 месяцев. От 3 месяцев до года применяются исключительно таблетированные формы (50 мг или 150 мг). Инъекционная форма противопоказана детям до 18 лет.
  4. Раствор для инъекций в ампулах противопоказан при беременности и в период лактации.

Как мы видим, у таблеток по 50 мг и 150 мг несколько меньше противопоказаний, чем у уколов. Однако инструкция гласит, что и таблетки Мидокалм следует применять в исключительных случаях, когда польза для матери существенно превышает риск для здоровья плода.

Побочные эффекты

allergicheskaja-reakcija

Побочные реакции на Мидокалм – явление достаточно редкое, возникающее при несоблюдении рекомендаций врача по режиму и дозировке препарата. Возможные побочные симптомы:

  • Аллергическая реакция на компоненты препарата в виде крапивницы, кожной сыпи, сильного зуда, отека Квинке, в тяжелых случаях – анафилактического шока. При назначении раствора для инъекций уточняется наличие аллергии на новокаин и лидокаин.
  • Миастения.
  • Признаки диспепсии: тошнота, рвота, дискомфортные ощущения в эпигастральной области.
  • Головная боль, головокружения, снижение цифр артериального давления.

При появлении вышеперечисленных побочных симптомов препарат отменяют и выписывают его аналог. Делается это исключительно под наблюдением специалиста.

Эпизодов передозировки таблетированными формами препарата во врачебной практике не описано. Передозировка Мидокалмом в уколах может проявляться появлением атаксии (появление проблем с координацией движений), тонических и клонических судорог, а также развитием диспноэ (одышки) и остановки дыхания.

Способы применения

dsc03722

Необходимые дозировки и нужную кратность приема может прописать исключительно лечащий врач. Подход к терапии препаратом Мидокалм строго индивидуальный.

Как правило, суточная доза для взрослого человека составляет от 150 до 450 мг. Это количество препарата равномерно разделяют на три приема в течение суток. Стартовой дозой являются 50 мг 3 раза в сутки. При отсутствии эффекта дозировку постепенно увеличивают. Таблетки принимают строго вместе с едой во время приема пищи.

При внутримышечном введении используют 100 мг 2 раза в сутки, а при внутривенном – 100 мг 1 раз в сутки.

Как правило, терапия неврологических или каких-либо других патологических состояний, которые сопровождаются гиперкинезами, должна быть комплексной и состоять из нескольких компонентов. Зачастую к применению таблетированных и инъекционных форм добавляют мазь с противовоспалительным эффектом. Основное показание к этой терапии – выраженный болевой синдром.

Показания к применению препарата Мидокалм носят центральный характер и требуют комплексной терапии и индивидуально подхода. Лечить данные состояния необходимо под строгим контролем специалиста и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Добавить комментарий