Первая помощь при роже на ноге

Содержание

Артрит пальцев рук: причины, симптомы и лечение заболевания.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Верхние конечности подвержены такому сложному заболеванию как артрит пальцев рук. Что же собой представляет данный недуг? Говоря простым языком, это воспалительный процесс в суставах, который сопровождается болезненными симптомами и препятствует ведению нормальной повседневной жизни. Среди иных болезней опорно-двигательного аппарата руки чаще всего страдают именно от артрита, потому существенно важно понять суть недуга, его причины и соответствующие симптомы.При артрите воспаляется синовиальная оболочка диартроза, основная функция, которой заключается в выделении специфической жидкости, смазывающей суставное соединение, что позволяет ему функционировать и выполнять движения. Болезнь изменяет количество жидкости, а также влияет на состав элементов в ней, образуя экссудат, который может быть представлен гнойными, кровяными или серозными выпотами. Данный процесс как следствие разрушает внутреннюю структуру хряща сустава. Артрит нарушает нормальную работу и функции пальцев и кистей рук.

Артрит рук: особенности болезни

Некоторые сталкиваются с этим заболеванием лично, другие же только слышали о нем. В любом случае, каждой группе людей, полезно будет узнать некоторые особенные моменты касательно этого недуга. Поражение артритом пальцев рук и кистей происходит, потому что данные суставы за счёт небольшого размера больше подвержены нагрузке и изменениям. При этом важно отметить то, что слабый пол страдает от него в два раза чаще, чем сильный. С научной точки зрения, такой феномен объясняется предельно доступно и рационально. Причина заключается в том, что характер деятельности женщин в быту и на рабочем месте, связан с ручным трудом, который требует выполнения незначительных, мелких движений, естественно при этом возникает большая нагрузка на пальцы рук.

Главные причины артрита

Артрит суставов пальцев рук, как правило, является вторичным заболеванием. Это значит, что он представляет собой последствие уже имеющегося недуга. Основные причины, провоцирующие артрит, такие:

  • Старшая возрастная категория. Очевидно, что возраст оказывает значительное влияние как на организм в целом, так и на опорно-двигательную систему, потому чем старше человек становится, тем больших изменений и повреждений получают суставы.
  • Перенесённые травмы различной степени тяжести. Стать пусковым механизмом могут не только сложные переломы или трещины, играют негативную роль и незначительные, не первый взгляд, ушибы.
  • Инфекционные заболевания. Данный вид относится к группе особого риска, ведь после перенесённых недугов, причиной которых является стафилококк или стрептококк, нередко наблюдается артрит кистей рук, вследствие неправильно проведённой терапии.
  • Переохлаждение. Как известно, злейших враг диартрозов и мощный причинный фактор развития болезней опорно-двигательного аппарата это не что иное, как переохлаждения, которых крайне рекомендуется избегать.
  • Трудовая деятельность. Во врачебной практике давно уже укоренилось понятие профессионального заболевания. Артрит пальцев рук и кистей считается недугом присущим таким сферам работы как швейная, ювелирная, спортивная с нагрузкой на верхние конечности и т.д.;
  • Гормональные изменения. Любые изменения гормонального фона негативно сказываются на организме, в том числе и на соединительных и костных тканях.
  • Генетическая предрасположенность. К большому сожалению, врачи установили тот факт, что артрит кистей и пальцев может передаваться по наследству.
  • Неправильный обмен веществ. Данный фактор имеет сильное влияние на развитие заболеваний, которые связанны с воспалительными процессами и опорным аппаратом.

Важно обратить особое внимание, что вышеперечисленный список причинных факторов, ни в коем случае не можно считать полным. Ведь в каждом отдельном клиническом случае, недуг может иметь различное происхождение, что определяется путём проведения полноценной диагностики.

загрузка...

Характерные симптомы

Далее рассмотрим основные признаки, которые характерны для каждой из стадий болезни. Во время первой степени, явных симптомов совершенно не наблюдается, именно потому так сложно диагностировать заболевание. Затем постепенно появляются первые звоночки, которые должны насторожить пациента, проявляются они в недееспособности рук после пробуждения, то есть выполнить простые, механические движения становится сложно. Можно сказать, что руки будто бы не слушаются, но вскоре скованность исчезает сама по себе.

К симптоматике артрита пальцев рук на второй стадии относят яркое проявление болезни. Наблюдается хруст, сопровождающийся болевыми ощущениями, дискомфорт и припухлости диартрозов. Нарушения мелкой моторики и скованность могут возникать не только утром, но и на протяжении всего дня.

Артрит кистей рук на третьей стадии развития выявляет такие симптомы как образование костных эрозий, внешне заметную деформацию, сильный болевой синдром, проявления воспалительного процесса в покраснениях и отёках, невозможность выполнять движения.

Артрит на четвертой стадии, поражающий кисти рук, характеризуется срастанием суставных хрящей, полной потерей функциональности, невыносимой болью и продолжительным воспалением. Лечение в таком случае должно быть комплексное, состоящее из сильных препаратов, чтобы облегчить симптоматику.

Диагностика

Выявлением артрита пальцев и кистей рук занимаются специализированные врачи такие как артролог либо же ревматолог. Процесс диагностики состоит из нескольких этапов:

  1. Первичного осмотра пациента (предполагается выявление наружных признаков, таких как точки боли, деформации, наросты или иные изменение);
  2. Сбора анамнеза и анализа истории болезни (устанавливается наличие сопутствующих нарушений и недугов, характер деятельности, наследственность);
  3. Консультаций иных специалистов при необходимости (иммунолога, травматолога, ортопеда);
  4. Назначения аппаратных исследований (рентгена, УЗИ, МРТ);
  5. Сдачи анализов (биохимического анализа жидкостей организма, анализ на ревматоидный фактор, сиаловую кислоту, исследование синовиальной жидкости).

Ревматоидный артрит

Отдельно предлагается рассмотреть ревматоидный артрит, как разновидность, поражающую структуру и работу кистей рук. Основной чертой присущей данному подвиду является то, что он поражает обе конечности симметрично и одновременно. Недуг также имеет характер хронического, и постепенно затрагивает остальные внутренние структуры и органы, нарушая их работоспособность и функциональность.

Ревматоидный артрит, характеризуется как аутоиммунное заболевание, приводящее к воспалению мелких суставов пальцев рук, проявляя следующие первые симптомы:

  • Воспалительный процесс, возникающий не только в соединительных, но и близ расположенных тканях (мышцах, сухожилиях, связках);
  • Первично поражаются пястно-фаланговые и лучезапястные диартрозы;
  • Ярко выраженный болевой синдром, который утихает после совершения ряда энергичных движений;
  • Скованность, возникающая утром и проходящая в течение дневного времени;
  • Общее ухудшение состояния здоровья;
  • Повышенная температура тела и слабость, которая не проходит;
  • Отсутствие аппетита, что приводит к потере в весе;
  • Метеозависимость, симптомы обостряются при смене погодных условий;
  • Поражённые конечности становятся менее чувствительными.

Ревматоидный артрит причисляют к наиболее сложным и опасным заболеваниям, так как недуг хронический, прогрессирующий и со временем он только бесповоротно усложняет жизнь пациента, поражая постепенно мелкие суставы пальцев рук, постепенно затрагивая и большие диартрозы. Современная медицина до сих задаётся сложным вопросом как, в самом деле, можно эффективно и результативно лечить ревматоидный артрит пальцев рук и что именно становится причиной развития болезни.

Врачи разделяют стадии ревматоидного артрита по-разному, некоторые выделяют четыре, а другие специалисты три основных стадии, которые именуют соответственно начальной, средней и тяжёлой. Как выглядит ревматоидный артрит на каждой степени развития, и какие изменения пальцев рук при этом наблюдаются, можно увидеть на фото, расположенном ниже:

Лечение артрита

Терапия, назначенная в случае возникновения данного заболевания, может быть основана как на традиционном, так и нетрадиционном лечении. Чаще всего она продолжительная и многоэтапная, что приносит впоследствии позитивный результат.

Традиционная медицина в борьбе с артритом

Первой и наиболее быстрой помощью считаются лекарственные средства. Медикаментозное лечение артрита пальцев рук включает в себя применение следующих групп препаратов:

  • Анальгетики и обезболивающие. Первая и скорая помощь каждому пациенту, использование которой позволяет проводить дальнейшие виды терапии. Используют обезболивающие как в таблетках: Аспирин, Ибупрофен, Фенилбутазон; так и в уколах и мазях: Фастум, Долгит, Найз.
  • Сосудорасширяющие. Благодаря таким препаратам диартрозы могут получать полноценное питание микроэлементами из крови. К препаратам, стимулирующим работу сосудистой системы, относятся: Теоникол, Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат, Актовегин.
  • Хондропротекторы. Препараты длительного воздействия, которые оказывают позитивное влияние на хрящи, способствуя их восстановление – Румалон, Артра, Терафлекс, Хондроитинсульфаты.
  • Кортикостероиды и гормональные. Применяются исключительно в очень тяжёлых случаях, если все остальные средства не принесли должного результата – Дексаметазон, Преднизон, Метиллпреднизолон, Флостерон.

При ревматоидном артрите тоже могут назначаться такие группы медикаментов, а дополнительным средством служат иммунодепрессанты. К этому классу относят Метотрексат, Купренил, Лефомид, Имуран, и т.д. Такие препараты эффективны, но, так же как и кортикостероиды имеют ряд тяжёлых побочных действий и негативно влияют на организм.

Артрит пальцев рук хорошо отвечает на лечение физиологическими процедурами, которые сопутствуют применению медикаментов. Применяются ультразвук, массажные процедуры, иглоукалывание, электрофорез, грязелечение.

Как делать массаж — смотрите в видео:

Высокая результативность физиотерапии объясняется тем, что суставы находятся близко к коже, потому можно успешно на них воздействовать. Наиболее популярными видами и применяемыми для лечения артрита пальцев рук считаются электрофорез с одновременным нанесением обезболивающих мазей (Новокаин, Димексид, Вольтарен), а также ультразвук. Обе процедуры направлены на снятие болевого синдрома, восстановление структур конечности, улучшение кровоснабжения, устранение воспалительного процесса. Когда у пациента возникает артрит, поражающий сочленения большого пальца руки, часто назначается грязелечение, стабилизирующее состояние суставов.

При ревматоидном артрите наиболее эффективными считаются физиопроцедуры с воздействием температур. При этом используются не только прогревания, но и криотерапия, предполагающая лечение артрита этого вида холодом.

Как при обычном, так и при ревматоидном артрите кистей рук, пациенту жизненно необходимо скорректировать режим дня и рацион питания. Показана строгая диета, исключающая жирное, мучное, алкоголь, сладости. Питание должно быть максимально здоровым и полезным, в наше время такую систему называют правильной, которая способна принести здоровье в порядок. Основу примерного рациона можно составить так, как предлагается на картинках.

Народная медицина против артрита

В том случае если вы до сих пор задаётесь вопросом, чем лечить и как побороть артрит кистей рук, то стоит обратить внимание на внедрение таких дополнительных мер как народные средства.

Данный раздел нетрадиционного лечения хранит в себе тысячи разнообразных вариантов и рецептов, из которых каждый пациент может подобрать себе подходящий, руководствуясь индивидуальными особенностями организма, стадией заболевания и симптоматикой. Многие люди, которые испробовали на себе народную медицину для лечения артрита пальцев рук, утверждают, что этот вид терапии действенный и при этом более щадящий для здоровья, к тому обладает общеукрепительным эффектом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Предлагаем вам простые народные средства, которые помогают избавиться от основных симптомов артрита пальцев рук.

Рецепт №1: Компресс на основе пищевого уксуса.

Для быстрого снятия острой боли используется пищевой уксус. Чтобы приготовить лечебный раствор возьмите одну столовую ложку 6-ти процентного или одну десертную ложку 9-ти процентного уксуса и разведите в литре тёплой воды. Затем смочите в полученной жидкости натуральную ткань или тонкое полотенце, обмотайте поражённую зону, укутайте поверх, оставив на пару часов.

Рецепт №2: Растирка на основе черной редьки.

При ревматоидном артрите особенно действенным средством считается чёрная редька. На основе полстакана свежевыжатого сока, двух рюмок водки и полстакана мёда, готовят смесь, по типу мази или растирки. Уникальная особенность такого народного средства в том, что оно может использоваться как для наружного нанесения, так и для приёма внутрь (по 1 столовой ложке 3 раза в день). Если лекарство используется как мазь, то поверх обматывается полиэтиленом и тёплой шерстяной тканью.

Рецепт №3: Чай на основе лаврового листа.

Чтобы победить артрит пальцев рук, рекомендуют использовать лечение знаменитыми народными средствами, такими как лавровый лист и травяные сборы в различных вариациях. Заваривают душистый лист, как чай, в пропорции 4-5 листиков на литр кипятка. Принимать готовый отвар следует по стакану трижды на день.

Бытует мнение, что ревматоидный артрит пальцев рук хуже отвечает на лечение народными средствами, нежели обычная хроническая форма заболевания. Но в любом случае это не повод отчаиваться, ведь новые испробованные рецепты могут принести неожиданно благотворные результаты.

Заключение

Артрит пальцев и кистей рук – это заболевание сложное и до сих пор вызывающее множество вопросов у специалистов. Но, несмотря на это существует множество разнообразных средств, которые могут предотвратить развитие недуга или облегчить симптомы при его наличии. Стоит взять на заметку, что применение грамотного лечения и рационального подхода к терапии, гарантирует возможность справиться с болезнью, позволяя все также вести активную, насыщенную жизнь и полноценную деятельность.

Закрытый перелом голеностопного сустава или открытый – реабилитация длительная

Голеностопный сустав обеспечивает подвижность стопы: суставные части голени охватывают таранную кость. В большинстве случаев перелом голеностопа носит внутрисуставный характер. Как же это происходит? На стопу в зафиксированном положении воздействует верхняя часть ноги, которая продолжает движение. Это возможно при падении на стопы, при беге и ходьбе, при прыжке.

Содержание:

  • Причины и механизм перелома голеностопа
  • Симптоматика перелома голеностопного сустава
  • Закрытый перелом со смещением и без него
  • Первая помощь при переломе
  • Лечение перелома голеностопа
  • Операция при переломе голеностопа
  • Реабилитационный период

То есть, при том, что движение – это жизнь, двигаться надо осторожно. Помните, что вы каждый раз наступаете на сложное анатомическое образование из костей, связок, сосудов и мышц. Из всех возможных повреждений голеностопного сустава именно переломы встречаются чаще всего. Тяжесть травмы зависит от силы повреждения. Обычно травмирующая сила разворачивает стопу в голеностопе кнаружи, реже вовнутрь.

Причины и механизм перелома голеностопа

Перелом может быть открытым и закрытым. Открытый происходит крайне редко, но уж если случился, то боль страшная, могут торчать концы малоберцовой и большеберцовой кости. Представляете, какое воздействие должно было быть произведено, когда в принципе кости голеностопа очень крепкие, потому что природой призваны держать вес всего нашего тела! Фото перелома голеностопного сустава – картина не для слабонервных людей.

Такие повреждения, как открытый перелом, таят в себе опасность воспаления. Даже когда удачно достигается анатомическое соотношение, у больного в дальнейшем может развиться артроз. К тяжелым последствиям относится и перелом таранной кости из-за особенностей кровоснабжения. Возникает этот перелом при падении с высоты на выпрямленные ноги. Часто такой вид перелома встречается у мотоциклистов, попавших в ДТП.

Неблагоприятные последствия переломов больше обусловлены не механизмом и тяжестью травмы, а погрешностями в диагностике и лечении. Очень часто перелом без смещения расценивают как растяжение связок и отказываются от рентгена. Больной продолжает ходить с переломом, и настоящий диагноз ставится уже с большим опозданием. А реабилитационный период во многом зависит от сознательности самого больного.

Симптоматика перелома голеностопного сустава

После случившегося симптомы перелома голеностопного сустава видны сразу же:

  • сильные боли в области голеностопа, особенно при попытке повернуть ногу,
  • из-за боли невозможно провести пальпацию,
  • кровоизлияние, так как в этом месте локализуется множество мягких тканей и связок,
  • иногда прослеживается отек,
  • деформация, в случае перелома со смещением,
  • торчащие кости, в случае с открытым переломом.

Окончательный диагноз можно установить после рентгенографии, которая делается в двух проекциях: спереди и сбоку. Дополнительную картину дает трехмерное изображение компьютерной томографии. Иногда при рентгенологическом обследовании стопе придают положение, при котором исследуемые связки подвергаются нагрузке. Когда диагностирование затруднено, проводят артрографию. По внешним симптомам перелом никогда не диагностируется, так как и сильная боль и деформация могут быть следствием обычного ушиба или вывиха.

Основные симптомы могут проявляться и при осложнениях, связанных с переломом. При неправильно сросшемся переломе присутствует боль и уменьшается функционирование сустава. В случае неквалифицированной помощи процент осложнений значительно возрастает. Это может привести к деформирующему артрозу и даже инвалидности.

Разные виды переломов и механизмов дают свою клиническую картину. При пронационном стопа бывает отклонена наружу, а при супинационном – внутрь. При вывихе стопы вперед и переломе переднего края большеберцовой кости отмечается удлинение переднего края стопы.

Классификация переломов голеностопного сустава

От механизма перелома зависит тип смещения. Согласно медицинским терминам, переломы голеностопа подразделяются на:

  • наружно-ротационные повреждения,
  • абдукционные повреждения («абдукция» переводится как «отведение в сторону»),
  • аддукционные повреждения («аддукция» означает движение к срединной плоскости),
  • повреждения от сдавливания в вертикальном положении.

В первом случае происходит спиральный перелом. Перелом может сочетаться с отрывом внутренней лодыжки и смещением сустава кнаружи или назад. При абдукции происходит поперечный перелом малоберцовой кости. Аддукционный перелом голеностопного сустава происходит от сильного подгибания стопы внутрь, при этом пяточная кость подворачивается с отрывом внутренней лодыжки. При вертикальном переломе происходит вывих стопы кверху вперед, обычно в результате падения с высоты.

Закрытый перелом со смещением и без него

Закрытый перелом голеностопного сустава встречается гораздо чаще открытого. Происходит нарушение целостности кости без повреждения кожи над местом перелома. По тяжести такие травмы делятся на переломы со смещением и переломы без смещения. Редко происходит просто смещение, обычно оно сопровождается ротацией, имеет место угловая деформация.

При переломе голеностопного сустава без смещения лечение не представляется сложным. Больших трудностей это не вызывает и практически всегда функция сустава восстанавливается. В этом случае госпитализация не обязательна. С медицинской точки зрения перелома голеностопа не бывает, так как сустав не ломается, он может быть с вывихом или подвывихом. Ломается именно лодыжка.

В зависимости от перелома голеностопного сустава со смещением назначается лечение. Переломы со смещением бывают разных видов, а некоторые из них носят имена хирургов, которые впервые их описали:

  • Перелом двух лодыжек со смещение и вывихом или подвывихом стопы наружу. Стопа подворачивается наружу и сильно натягивается связка, что ломает внутреннюю лодыжку, а смещающаяся, таранная кость ломает наружную лодыжку. Вправляется вручную.
  • Перелом лодыжки со смещением и вывихом или подвывихом стопы внутрь. Также желательно вправлять ручным способом.
  • Перелом Потта. В поперечном направлении ломается задняя часть внутренней лодыжки. Так случается при повороте стопы наружу. Плюс она еще сгибается к подошве. Тоже вправляется вручную, но еще и фиксируется спицами. Иногда хирурги прибегают к вытяжению.
  • Перелом Десто. При этом ломается внутренняя лодыжка, находящаяся над ней малоберцовая кость, нижний край большеберцовой кости с другой стороны и рвется связка. Очень трудно, но тоже можно вправить руками. Важно не просто сопоставить кости, но и удержать их в этом положении.
  • Перелом обеих лодыжек с отколом переднего края большеберцовой кости. Часто проводится операция такого закрытого перелома голеностопного сустава под общим наркозом с фиксацией винтами.

Первая помощь при переломе

При повреждении ноги необходимо придать ей правильное положение, осторожно потянув ногу по длине, одной рукой держа пятку, а другой пальцы носка. Сразу же надо снять обувь, ведь потом произойдет отек и сделать это будет сложно. При открытом переломе самостоятельно ничего не предпринимается, только остановка крови и обработка края раны дезинфицирующим средством, а также наложение стерильной повязки. Затем можно приступить к иммобилизации с использованием шин или других подручных средств. В крайнем случае можно зафиксировать поврежденную ногу, прибинтовав ее к здоровой.

Если у пострадавшего все симптомы закрытого перелома голеностопного сустава, надо незамедлительно оказать первую помощь, от которой во многом зависит дальнейшее здоровье конечности. При наличии раны на месте перелома, ее необходимо обработать, наложить повязку, при этом не сдавливая. Для обеспечения неподвижности кости накладывается фиксирующая повязка. Фиксация происходит выше и ниже перелома, чтобы при транспортировке у больного не случился болевой шок, который может привести к летальному исходу.

На поврежденное место накладывается холод до прибытия в больницу. Пострадавшему необходимо дать обезболивающее средство с содержанием анальгина. Разрешено обильное питье: вода, чай, кофе. Если самостоятельная транспортировка невозможна, вызывается карета «скорой помощи». Ни при каких обстоятельствах перелом самостоятельно не вправляется.

Алкоголь принимать нельзя ни в коем случае!

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение перелома голеностопа

Доверить лечение перелома голеностопного сустава можно только врачу-специалисту. Для снятия болевого шока и отека ногу обкалывают анестетиками. При переломе голеностопного сустава со смещением требуется вправление костных отломков. Для этого вручную производится репозиция. В крайнем случае предлагается хирургическое вмешательство.

Вправление лучше проводить под анестезией, чтобы мышцы были максимально расслаблены. Вправляя костные элементы, врач производит движения, обратные тем, которые привели к травме. Пострадавшего сажают на край стола, а травматолог располагается напротив таким образом, чтобы пострадавшая стопа упиралась в его колено. Так мышцы голени лучше всего расслабляются.

От грамотной, а главное, вовремя сделанной репозиции зависит сращивание перелома и дальнейшая полноценная жизнь. Лечение зависит от типа повреждения. Когда нет подвывиха стопы, репозиция не требуется. Тип гипсовой лангеты и срок также определяются типом перелома.

На всем протяжении делается контрольная рентгенограмма для того, чтобы убедиться, что достигнуто анатомическое восстановление. Когда устранено смещение и гипсовая повязка наложена хорошо, для ходьбы накладываю стремя. Разрешается ходить с костылем, без нагрузки на ногу. Нагрузка разрешается спустя 6 недель после вправления. А через 10 недель снимают и гипсовую повязку.

Если пациент после наложения гипса жалуется на боли, анемию, «мурашки», повязку следует разрезать, чуть раздвинуть и забинтовать марлевой повязкой. Лучше перестраховаться, чем пожалеть гипс. В противном случае можно пропустить развитие некроза (омертвления клеток). Нельзя давать наркотические средства для обезболивания, не разрезав повязку.

Операция при переломе голеностопа

При невозможности сопоставления костных фрагментов показана операция. Для этой цели применяют металлические винты и пластины. Костные отломки сопоставляют и привинчивают винтом или к кости сбоку прикрепляют пластину, которую тоже фиксируют винтом. Такую фиксацию иногда носят около года, затем снимают, накладывают повязку и разрешают нагрузку.

Перед операцией важно провести тщательное планирование. Начинается все с правильного положения пациента на операционном столе со свободно свисающей ногой, без тракции. Такой метод подходит для свежих переломов, и требуется ассистент. Проведение операции перелома голеностопного сустава на тракционном столе ассистента не требует.

Самая важная процедура – это вход в костномозговой канал. Место вскрытия канала определяется сложностью конфигурации самой кости. В ходе операции осуществляется рентгенологический контроль. Есть метод введения гвоздя с рассверливанием и без рассверливания канала. При использовании метода без рассверливания минимизируется момент травматизма, особенно когда у пациента шок.

Введение гвоздя без рассверливания имеет следующие этапы:

  • имплантация фиксатора,
  • дистальное блокирование (ввод гвоздя с направителем от туловища),
  • компремирование отломков (сжатие),
  • проксимальное динамическое блокирование (по направлению к туловищу).

Если после фиксации требуется еще и удержание репозиции, то после введения гвоздя его как бы добивают. Таким образом, ось кости выравнивается окончательно, и исключается дефицит длины. Метод с рассверливанием канала сейчас более распространен. Когда гвоздь плотно посажен, устраняется «мертвое» пространство. В сложных переломах гвоздь является шиной и обеспечивает протезирование разрушенной кости. По окончании операции накладывается гипсовая повязка.

Реабилитационный период

После того, как страшный перелом, операция или ручное вправление остались позади и наложен гипс, предстоит очень серьезный, долгий и тяжелый период восстановления. Металлическая конструкция, как правило, остается в течение года. Бывает, если это не беспокоит, винты и пластины оставляют. Сразу же после снятия гипса приступают к реабилитационным мероприятиям. Послегипсовый период перелома голеностопного сустава начинают с электромагнитной терапии, которая направлена на восстановление кровообращения и снятие отечности.

На самом деле работа должна начаться еще в гипсовый период:

  • круговые движения, сгибание и разгибание сустава мысленно,
  • напряжение мышцы голени и мышцы бедра из положения лежа, без утомляемости,
  • свешивание ноги с кровати,
  • поднятие ноги над уровнем кровати,
  • сгибание и разгибание пальцев ног.

Уже когда можно вставать, но гипс еще не снят, выполняются махи больной ногой вперед-назад и в сторону. Важно во время сна держать загипсованную ногу на мягком возвышении.

На первое время стоит приобрести локтевой костыль, чтобы работать с опорой. Такой костыль придает уравновешенность, с ним удобно передвигаться, а рука не перенапрягается. Через 2 недели, как бы тяжело ни было, от костыля надо избавляться и, хромая, двигаться дальше. После длительной статики сустав требует разработки. Из упражнений можно выполнять следующие:

  • ходьба сначала на носках, потом на пятках,
  • приседания с мячом, прижатым спиной к стене, при этом колени расставлены и при приседании не выступают за стопы, до образования прямого угла,
  • прыжки в длину на одной ноге,
  • прыжки в стороны на двух ногах.

Пренебрегать гимнастикой не следует, иначе все лечение пойдет насмарку. Упражнения сначала примитивные и выполняются с поддержкой. За реабилитацию перелома голеностопного сустава ответственность несет сам пациент. Необходимо в рацион включить кальций и продукты, обогащенные белком. Обязательно много ходить по лестницам в специальной обуви и плавать. Очень полезно в этот период плавание.

Что нужно знать о вывихах пальцев на руках и ногах

Риск травматизма сопровождает практически всю жизнь человека. Особенно часто страдают кисти рук и стопы ног, ведь именно ими мы совершаем множество движений. Наиболее распространенными травмами являются вывихи.

Постановка диагноза редко вызывает сложности, но встречаются и свои особенности, поэтому обязателен визит к врачу.

Например, вывих пальца на руке часто сопровождается разрывом сухожилия или его защемлением, может разорваться суставная сумка и если вовремя не оказать необходимую помощь и не применить соответствующее лечение, то ситуация значительно усугубится.

Виды вывихов пальцев стопы и кисти

Различают полный вывих и подвывих пальцев. К первому приводит полный разрыв связок и смещение поверхности сустава. Второй является следствием растяжения связок.

При полном также могут диагностироваться открытый вывих пальца, если он привел к разрыву тканей.

Рассмотрим травмы каждого пальца:

  • Большой. Вывих большого пальца руки является наиболее часто встречаемым, т.к. он расположен отдельно от остальных. Вывих большого пальца ноги также не редок;
  • Указательный. Также травмируется довольно часто, при этом бывает задет соседний средний палец;
  • Средний. Травма случается в случае удара. Обычно задеты и соседние пальцы;
  • Безымянный. Травмируется редко, сопровождается отечностью и резкой болью;
  • Мизинец. Он крайний, поэтому риск его травмы увеличивается.

    Вывих мизинца на ноге очень распространен после удара об угол двери или кровати.

Симптомы и диагностика

Симптомы вывиха пальца на руке и вывиха пальца на ноге имеют общую характеристику.
Они сводятся к следующему:

  • Конечность в неестественном положении, может выглядеть короче или длиннее;
  • Сильная боль, которая усиливается при попытке пошевелить или при касании;
  • Отек, бледность, чувство онемения;
  • Невозможность согнуть или разогнуть.

Опухоль на пальцах рук после вывиха случается не всегда и не сразу, поэтому на нее ориентироваться не стоит. Определить вывих пальца на руке или ноге поможет медицинская диагностика, которая включает осмотр и рентгеновское исследование.

Первая помощь

Поначалу кажется, что вывих пальца на ноге или руке не представляет собой ничего страшного. Но на самом деле это заблуждение.

Если не будет оказана грамотная первая помощь, то возникшие последствия могут привести даже к ампутации.

Вопрос о том, что делать при вывихе пальца, должны изучать все, ведь эта проблема может возникнуть с кем угодно и когда угодно.
Этапы первой помощи:

  1. Ни в коем случае не вправляйте самостоятельно, если у вас нет опыта в подобных мероприятиях и если у вас нет медицинского образования. Самый первый шаг – обеспечить покой пострадавшему месту и минимизировать боль.
  2. Снять по возможности кольца. Если получится, то необходимо соединить больной палец с соседним здоровым, чтобы минимизировать последующее травмирование. Процедуру можно проделать веревкой, лентой, бинтом или любым другим подручным материалом, но следить за тем, чтобы фиксация не была тугой.
  3. Направить все действия на снижение боли – дать пострадавшему обезболивающий препарат, а также приложить холод к больному месту.
  4. Вызвать врача или доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Данная инструкция поможет вам не растеряться, вы будете знать, что делать при вывихе пальца на ноге или руке.

Как лечат дальше?

Лечение вывиха пальца на руке или ноге начинается с его вправления. Возможно применение местной анестезии, т.к. процедура бывает весьма болезненной.

Кисть фиксируют в спокойном удобном положении и одновременно тянут и вправляют поврежденное место.

Если была травма открытого характера или повышенной сложности, то возможно оперативное вмешательство. Затем накладывается гипсовая повязка или специальный ортез, обеспечивающий неподвижность.

Это предотвратит возникновение боли при возможных смещениях, а также ускорит нормализацию состояния.
Лечение вывиха большого пальца руки или ноги продолжается мероприятиями, которые способствуют ускоренной реабилитации.
Это могут быть:

  • мази;
  • массажи;
  • физиопроцедуры;
  • специальные упражнения и т.д.

Если у вас обнаружился застарелый вывих, то его исправят с помощью специального аппарата Волкова-Оганесяна.

Если вам необходимо знать, как разработать палец руки после вывиха, то стоит ознакомиться со специальной физкультурой.

Основы упражнений можно посмотреть в видео:

Лечение вывиха пальца руки в домашних условиях не рекомендуется, нужен обязательный осмотр и консультация врача.

Какие есть ограничение при лечении?

Если случился вывих сустава пальца руки или ноги, то в первую очередь лечение должно сопровождаться обеспечением покоя поврежденного места.

Если планируется физическая активность, то больной палец должен быть надежно зафиксирован, также рекомендуется использование наколенников и налокотников, чтобы минимизировать риск повторной травмы.

Но лучше выбирать более спокойные упражнения, например йога или растяжка.

Прогноз

Прогноз при подобных травмах вполне благоприятный. Абсолютное большинство случаев заканчивается полным восстановлением движений, болевые ощущения отсутствуют в отдаленном периоде. Ситуацию ухудшает несвоевременное обращение за помощью и тогда получается застарелая травма, которую куда тяжелее исправить. Исход такой ситуации – артроз. Полная трудоспособность восстановлена через 4-5 недель.

Заключение

Лечение не всегда является приятной процедурой, наиболее оптимальным решением будет просто избегать травм. Стоит помнить, что запасные руки и ноги никто нам не даст.

Не нужно халатно относиться к своему здоровью и при возникновении любых травм заниматься самостоятельным лечением.

На первый взгляд вам может казаться вывих, но за ним могут скрываться переломы, требующие немедленного оперативного вмешательства.

Добавить комментарий