Все о подагре и ее лечение

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Диета при подагре в период обострения является одним из методов лечения, который способствует скорейшему выздоровлению больного. Эта болезнь настолько неприятна и опасна, что может лишить человека не только работоспособности, но и подвижности. Поскольку обострение подагры в большинстве случаев вызывается нарушениями в режиме питания, то и воздействие на заболевание проводится соответствующими методами.

Но заниматься самолечением не стоит, так как осложнения от недуга могут быть достаточно серьезными, чтобы перевести больного в категорию лиц с ограниченными возможностями.

Возникновение подагры

При первых признаках обострения заболевания необходимо немедленно обратиться к ревматологу. После проведения диагностики врач скажет пациенту, что делать для облегчения своего состояния, какое и где пройти лечение. Как правило, больному назначается постельный режим, обезболивающее и ряд лекарственных препаратов для устранения причин болезни. При своевременном обращении к врачебной помощи прогноз положительный. Правильное лечение подагры при обострении в домашних условиях может вернуть больного в нормальное состояние за неделю.

загрузка...

Медикаментозное лечение

При назначении курса лечения медики учитывают индивидуальные особенности организма и состояние здоровья каждого пациента. Прежде всего, учитывается интенсивность, с которой проявляется главный подагрический синдром — степень увеличения суставов, их болезненность и возможность развития осложнений.

Назначение препаратов врачом при подагреПри острой боли назначаются сильнодействующие препараты, воздействующие на отдельный сустав или центральную нервную систему в целом. Выписывая обезболивающее при подагре, доктор берет во внимание состояние печени и почек больного.

Если имеются противопоказания к приему порошков и таблеток, то применяются внутривенные и внутримышечные инъекции. При этом подбираются лекарственные препараты мягкого действия, чтобы не нарушать работу органов пищеварительной и сердечно – сосудистой систем, уже страдающих от подагры.

При комплексном медикаментозном лечении пациенту назначаются лекарственные средства таких групп:

  1. Обезболивающие. Снижение болевого синдрома позволяет человеку вернуться к нормальному сну и питанию. Он обретает способность передвигаться для проведения гигиенических и лечебных мероприятий. Как правило, назначаются такие препараты, как Диклофенак, Анальгин, НО – ШПА, Парацетамол, Аспирин, Нурофен, Кетанов. Их прием прекращается сразу после наступления даже незначительного улучшения.
  2. Противовоспалительные. Поскольку Мотрин, Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак, Индометацин, Сулиндак, Кетопрофен, Дексибупрофен и Вольтарен воздействуют не только на инфекцию, но и на внутренние органы, их назначение проводится только после всестороннего обследования пациента.
  3. Противоподагрические. Препараты этой группы понижают уровень мочевой кислоты в крови больного, способствуя быстрейшему купированию заболевания. В зависимости от возраста и состояния здоровья пациента ему прописывают аллопуринол, пуринол, алопрон, аллупол, эгис или санфипурол. Дозировку и продолжительность приема лекарств определяет лечащий врач.
  4. Противоревматические. Нимесулид назначается только взрослым, у которых нет проблем с почками, печенью и желудком. Обилие побочных эффектов у этого препарата ограничивает возможность его приема детьми и людьми в возрасте. Кроме того, его прием противопоказан женщинам в период беременности и кормления грудью.
  5. Гипотензивные. Довольно часто при подагре у пациентов наблюдается повышенное давление. Дозированный прием капсул и таблеток позволяет привести сердечную деятельность в порядок. Это снижает вероятность возникновения инфаркта и инсульта.

Алгоритм диагностического поиска при подагре

Некоторых пациентов с крепким здоровьем вообще не нужно лечить медикаментозными средствами. Им достаточно нормализовать питание, отказаться от вредных привычек и избавиться от лишнего веса.

Народные средства при обострении подагры

Большей части наших предков приходилось самим изыскивать способы борьбы с подагрой в стадии обострения. Их опыт, накопленный за много веков, позволяет успешно лечить подагру даже в наше время с развитой сферой фармакологической индустрии. Причиной многих заболеваний наши прародители вполне справедливо считали загрязнение организма шлаками и продуктами жизнедеятельности, вредные привычки, недостаток пищи или ее низкое качество.

Для очищения системы пищеварения и кровообращения можно воспользоваться такими проверенными временем и одобренными современной медициной рецептами:

Народное лечение подагры

  1. Настойка из листов лавра. В 500 мл горячей воды добавляется столовая ложка сырья. Раствор доводится до кипения, после чего переливается в термос. Употреблять можно сразу после остывания. Достаточно одного глотка несколько раз в сутки на протяжении трех дней. После этого делается недельный перерыв.
  2. Продукция пчеловодства. Мед является отличным лекарственным средством, помогающим от подагры в стадии обострения. Его употребляют внутрь или намазывают на больное место. При отсутствии аллергии применяется прикладывание пчел на воспаленную область. Все эти действия способствуют быстрому удалению мочевой кислоты из суставов.
  3. Репчатый лук. Несколько головок нужно варить до тех пор, пока лук полностью не развалится. Полученный продукт необходимо размять до однородной массы и принимать по 100 мл перед обедом. Субстанция из лука хорошо обезболивает воспаленную область. Лечиться таким способом нужно не менее двух недель.
  4. Ванночки из раствора соли и растений. В таз добавляется горячая вода, растительное масло, морская соль и сухая ромашка. Время терапии не ограничено. Температуру раствора нужно постоянно поддерживать, периодически добавляя кипяток.
  5. Отвар из овса. Кружка зерен добавляется в литр воды и доводится до кипения. Кипятить на медленном огне нужно в пределах часа. После этого отвар сливается и добавляется в молоко. Раствор следует употреблять по одному стакану перед каждым приемом пищи.
  6. Корень имбиря. Это отличное противовоспалительное и мочегонное средство. Его натирают на мелкой терке и смешивают с сахаром или медом. Смесь нужно настаивать в течение суток. Ее употребляют в составе чая или как самостоятельное средство.
  7. Чаи из ягод. Хорошо зарекомендовал себя чай, настоянный на цветках сирени, череды, листьях брусники и земляники. Готовят лекарство, как обычный чай — сырье засыпается в тару, заливается кипятком и настаивается.

Народные средства при подагре

Народная медицина довольно редко используется как отдельный метод лечения подагры. Как правило, она используется для ускорения медикаментозного лечения или в тех случаях, когда болезнь застала человека в полосе отчуждения.

Правила питания

Немалую роль для скорейшего выздоровления больного играет правильное питание при подагре. Вместе с едой в организм попадают не только полезные и питательные вещества, но и мочевая кислота, которая усугубляет непростую клиническую картину. Именно поэтому во время обострения подагры нужно очень внимательно организовывать питание больного.

Эта болезнь предполагает переход на дробное питание, когда пища принимается 4 – 6 раз в сутки небольшими порциями.

Что разрешено употреблять

Рацион питания необходимо составить из таких групп продуктов:

  1. Крупы в любом виде. Готовятся супы, каши и пюре. В них не следует добавлять животные жиры, соль, сахар и много растительного масла.
  2. Овощи. Их необходимо употреблять в большом объеме только после термической обработки. Оптимальным вариантом является приготовление на пару.
  3. Яйца. Это полезный и калорийный продукт, нейтрализующий мочевую кислоту. Лучше яйца варить или жарить без использования масла и жира.
  4. Кисломолочные продукты. Больному можно без ограничений пить кефир, есть творог, сыр и сметану.
  5. Мясо птицы и морская рыба. Готовить мясные продукты нужно на пару или путем варки. Следует избегать использования специй и соли.

Что касается хлебобулочных изделий, то можно есть только серый и черствый хлеб, пролежавший не менее суток.

Продукты, разрешенные при подагре

Запрещенные продукты при обострении

Из меню нужно исключить все продукты, которые провоцируют выработку мочевой кислоты и вызывают увеличение веса. Даже употребляя полезные вещества, нельзя допускать переедания. Все время, пока продолжается лечение, больной должен испытывать легкое чувство голода.

Из рациона следует исключить:

  1. Все виды алкогольных напитков. Даже в небольших объемах противопоказана водка, коньяк, вино и пиво.
  2. Крепкий чай, какао, заварной и растворимый кофе.
  3. Жирное, копченое, соленое и вяленое мясо. Это ограничение распространяется на птицу и рыбу.
  4. Субпродукты всех видов и категорий.
  5. Все виды овощных и мясных консервов.
  6. Сладости (конфеты, торты, пирожные).
  7. Соленые, вареные и жареные грибы.
  8. Свежий хлеб и булки.

Правильно организованное питание способствует быстрому купированию заболевания и перевода его в стадию ремиссии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Профилактические мероприятия

Обильный питьевой режим при подагреПредупредить обострение этой опасной болезни намного легче, чем тратить время и деньги на ее лечение. Профилактика позволит предупредить возникновение неприятного и болезненного рецидива.

Ревматологи рекомендуют проводить такие мероприятия:

  1. Постоянно контролировать свое питание. Не допускать чрезмерного употребления вкусной, но вредной пищей с повышенным содержанием пурины.
  2. Регулярно заниматься физкультурой. Нагрузки с высокой интенсивностью и продолжительностью не нужны. Достаточно уделять не больше получаса в день бегу трусцой, купанию или легким гимнастическим упражнениям. Мускулатура снизит нагрузку на суставы, взяв ее на себя.
  3. Употреблять не менее двух литров воды в день, увеличивая этот объем в летнее время. Вместе с жидкостью из организма выводится мочевая кислота.
  4. Делать регулярную производственную гимнастику, если работа связана с длительным пребыванием в сидячем положении.
  5. Носить просторную обувь и одежду. Сдавливания суставов провоцируют обострение и прогрессирование подагры.

Заключение

По статистике, своевременно начатое лечение подагры позволяет избавиться от этого недуга в максимально короткие сроки. Ведение здорового образа жизни вселяет определенную надежду на то, что недуг навсегда останется в состоянии ремиссии.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Эффективные препараты от подагры
  • Появление подагры
  • Ромашка при приступах подагры
  • Лечение подагры методом гирудотерапии
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Что такое подагра и как ее лечить? Симптомы и лечение подагры

Как проявляется заболевание подаграПодагра — это заболевание связано с обменом веществ, при котором соли мочевой кислоты (ураты) откладываются в суставах. Эта болезнь известна со времен Гиппократа и считается «королевской», так как возникает из-за неумеренности в употреблении алкоголя и еды. Сегодня ею болеют в основном мужчины старше 40 лет, женщины чаще всего страдают ею в период менопаузы.

  • Подагра: причины, симптомы
    • Симптомы подагры
    • Осложнения и боли
  • Подагра: симптомы, лечение диетой
    • Когда острый приступ подагры
    • Профилактика обострений
    • Минеральная вода
  • Как лечить подагру препаратами?
    • Препараты, снижающие уровень мочевой кислоты
    • Противоотечные и обезболивающие препараты
  • Группа риска

Болезнь представляет собой отложение солей и принадлежит к разновидностям недугов суставов, часто носит хронический характер. Подагра поражает все суставы от пальцев на руках до ног. Подагра считается редким заболеванием, обнаруживают ее нечасто, а только у 3 человек на 1000.

Подагра: причины, симптомы

Причина подагры кроется в повышенном и устойчивом уровне мочевой кислоты в крови. Болезнь сопровождается отложением кристаллов урата в суставах, органах и системах организма. Кристаллы урата натрия в виде мелких частичек откладываются в суставах, что и является причиной полного или частичного его разрушения.

Скопление большого количества мочевой кислоты вызывается двумя причинами:

  1. Здоровые почки не могут выводить непривычно большое количество мочевой кислоты.
  2. Выброс нормального количества мочевой кислоты, но почки не справляются с ее выводом.

С каждым годом увеличивается количество больных людей подагрой. Это объясняется тем, что в наши дни люди часто питаются пищей, богатой пуринами, которые находятся в мясе и жирной рыбе, а также выпивают много алкоголя. Подтверждением этому служит факт военного времени, когда процент больных подагрой был невелик, поскольку в это время трудно достать мясную продукцию, тем более алкоголь.

Симптомы подагры

Лечение подагры народными средствамиОбычный приступ артрита, когда воспаляется обычно один сустав, является симптомом подагры. Им может оказаться сустав большого пальца на нижней конечности, а также коленный или голеностопный. Приступ, как правило, возникает ранним утром или ночью, проявляется неожиданным сильным давящим болевым симптомом в каком-либо суставе. Воспаленный сустав опухает, в нем повышается температура, а кожа становится красной и лоснящейся. Днем боль обычно стихает, но с приходом сумерек вновь усиливается. Приступ длится от двух дней до недели, в некоторых случаях больше. Повторный приступ распространяется и на другие суставы, воспалительный процесс приводит к его частичному разрушению.

Внешние признаки подагры проявляются в виде наростов на верхних и нижних конечностях, уровень мочевой кислоты в это время значительно повышен. Когда эти наросты лопаются, больной может увидеть мочевую кислоту в виде беловатых кристаллов. Пораженные участки очень болезненны. Эти соляные отложения снижают качество жизни.

Осложнения и боли

Главным и сильным осложнением недуга является подагрический артрит, также может возникнуть мочекаменная болезнь с камнями из урата или мочевой кислоты в виде кристаллов. Подагрические узлы (тофусы)- это конгломераты кристаллов урата натрия, имеющие способность откладываться во всем теле. Когда эти отложения скапливаются в суставах или рядом расположенных тканях, возникает реакция иммунитета, поскольку организм их воспринимает как чужеродное тело — в больном месте скапливаются лейкоциты и зреет воспалительный процесс, который получил название подагрического артрита.

Важно! Развивающиеся при заболевании камни в почках могут привести к почечной недостаточности, приближая наступление смерти.

Подагра: симптомы, лечение диетой

Начинающееся заболевание можно отследить по внезапным болям в суставе. Кроме того, больная область становится красной, опухшей, в ней повышена температура. Жар может распространиться и «гореть» могут начать близлежащие области тела, температура держится на отметке до 40 градусов. Симптомы подагры нередко развиваются в течение часа, локализуются, как правило, в большом пальце ноги. Боль сильная и простые препараты, в частности, аспирин, против боли не помогут.

Боль атакует в ночное время суток и становится невыносимой. Улучшается состояние с наступлением дня, но думать о том, что все прошло, не стоит. Острые признаки подагры, как правило, сохраняются на протяжении недели.

Когда острый приступ подагры

Когда острый приступ подагрыДаже во время лечения при соблюдении рекомендаций врача острый приступ не проходит быстро. Однако существенно сокращается время мучений больного. Прежде всего необходимо соблюдать постельный режим, лучше под конечности положить подушку. Если боль невозможно терпеть, приложите к больному месту лед, после чего сделайте компресс с мазью Вишневского или димексидомом.

Пищу следует свести почти на нет, употребление жидких каш и овощных бульонов не возбраняется. Стоит усилить питьевой режим, составляйте его из щелочных напитков, например, подойдут отвар овса, минеральная вода, молоко, лимонная вода ( лимонный сок борется с отложениями мочевой кислоты при подагре и ревматизме). Выпивайте не менее 3 литров в сутки.

Самостоятельное лечение обезболивающими средствами, как правило, ни к чему не приводит. Можно принять противовоспалительные препараты без стероидов. Если до приступа совершали прием профилактических средств, которые выписал доктор, то не стоит его прерывать.

Профилактика обострений

Как питаться при подагреОбычно подагра локализуется в том месте, где когда-то суставу была нанесена травма. Поэтому эти области нужно оберегать. Не носите узкую, неудобную обувь, которая может повредить большой палец ноги, который часто выбирает своей жертвой недуг. В качестве профилактики заболевания часто выступает диета и сбалансированное питание.

Чтобы не спровоцировать обострения, образ жизни придется поменять на здоровый с пересмотром вкусовых предпочтений. Лечение специальной диетой существенно облегчит положение больного. Рекомендуется придерживаться диеты под номером шесть, которая призвана снизить в организме мочевую кислоту и ураты. Ограничение или даже воздержание должно коснуться продуктов с содержанием пуриновых оснований, как главного источника уратов. Зато вы можете есть вдоволь молоко, яйца, сыр, фрукты и овощи, а также крупы, которые не причинят организму вреда. В рационе должны присутствовать цельные злаки, молочные продукты с низкой жирностью, а также перечисленные продукты.

Ограничения касаются следующих продуктов:

  • Мясо,
  • Рыба,
  • Икра,
  • Грибы,
  • Бобовые.

Кроме этого, вредно употреблять:

  • копчености,
  • маринады,
  • анчоусы,
  • цветную капусту,
  • спаржу,
  • щавель,
  • шоколад.

Эти ограничения приведут к нормальной массе тела, и снизят нагрузку на суставы в период обострения болезни.

Следует помнить, что алкоголь и курение препятствуют выводу мочевой кислоты. Поэтому ее кристаллы откладываются в суставах. Профилактику следует начать с полного отказа от вредных привычек, к ним относится и употребление пива. Также следует исключить чай, кофе, какао. Кроме диеты, необходимо устраивать не менее раза в неделю разгрузочный день, во время которого употреблять моно-продукт.

Лечение подагры проводится с помощью гимнастики. Как правило, болезнь сначала предпочитает атаковать мелкие суставы, поэтому необходимо развивать их подвижность. Особое внимание нужно уделить местам, где сосредотачивается боль во время приступов. Разминать суставы необходимо каждый день. Гимнастика поначалу будет даваться нелегко, так как отложения мешают их подвижности. Также полезны пешие прогулки на свежем воздухе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Минеральная вода

Воды из менеральных источников отлично выводят из организма ненужные пурины. Стоит обратить внимание на щелочные воды и содержащие органические вещества. К таким относятся Ессентуки, Боржоми, Нарзан. Имейте в виду, что жидкость нужно употреблять в количестве не менее 2,5 литров в день.

Как лечить подагру препаратами?

Лекарственные средства от подагрыПоставленный диагноз «подагра» означает, что больному придется изменить свой привычный образ жизни и постоянно принимать медикаменты, поскольку полного излечения от недуга ждать не придется. Но вовремя начатое лечение способно взять недуг под контроль и свести к минимуму приступы и снизить риск развития тяжелых обострений.

Основная задача лечения заключается в контроле уровня мочевой кислоты. Чтобы начать медикаментозное лечение следует попасть на прием к врачу-ревматологу. Он назначит лечение, которое будет способствовать уменьшению объема мочевой кислоты и ее своевременному выведению из организма.

Чаще всего врачи лечат нестероидными противовоспалительными препаратами, которые необходимо принимать около 1 или 2 недель:

  • метиндол,
  • диклофенак,
  • бутадион,
  • напроксен,
  • индометацин.

Чтобы быстро снизить концентрацию мочевой кислоты выписывают милурит, оротовую кислоту, аллопуринол. Острые симптомы подагры купирует колхицин.

Лечение подагры заключается в решении двух задач:

  1. Снижение уровня мочевой кислоты,
  2. Снятие острого воспалительного процесса и боли.

Для достижения наибольшего эффекта от лечения пациенту необходимо как можно раньше пройти обследование, пересмотреть свои привычки и начать прием препаратов. От этого зависит вероятность достижения стойкой ремиссии. Если вовремя не начать адекватное лечение, подагра способна быстро прогрессировать, особенно это касается лиц зрелого и пожилого возраста. По этой причине не стоит брать во внимание принцип «прихватило — отпустит».

Препараты, снижающие уровень мочевой кислоты

Так как основной причиной заболевания является избыток мочевой кислоты, то лечение проблемы на 90% приводит к избавлению от мучительной боли и позволяет в будущем рассчитывать на комфортную жизнь.

В качестве лечения, чтобы снизить уровень мочевой кислоты, применяют следующие медикаменты:

  • Аллопуринол.
  • Фебуксостат,
  • Пеглотиказа,
  • Пробенецид.

Противоотечные и обезболивающие препараты

Симптоматическое лечение недуга направлено на купирование приступов, снятие отеков и болей, лечение проводят следующими медикаментами:

  • Колхицином,
  • Глюкокортикоидами. Такими, как: кортизон, преднизолон, преднизолон, гидрокортизон,
  • НПВП (Аспирином, Анальгином, Диклофенаком, Ибупрофеном).

Группа риска

Как лечить подагруКто более всего подвержен возникновению подагры? Заболевание может передаваться на генетическом уровне. Поэтому если в вашей семье есть больные этим недугом, вы находитесь в группе риска. Что нужно предпринять, чтобы не заболеть? Рекомендуется следить за уровнем мочевой кислоты в крови регулярно, а также придерживаться здорового образа жизни. Подагра «выбирает» себе людей с избыточной массой тела и высоким артериальным давлением. Решающую роль в профилактике подагры играет ограничение употребления мясных и других продуктов, богатых пуринами.

Таким образом, заболевание очень серьезное и без помощи высококвалифицированного врача не обойтись. Важное место принадлежит профилактике обострений для исключения болезненных приступов. Своевременное обращение ко врачу избавит от мучительных болей и вернет жизни краски.

Лечение подагры медикаментами: таблетки, мази и другие препараты

Воспаление сустава на ногеПодагра — заболевание, обусловленное нарушением пуринового обмена, в результате чего происходит отложение уратов (солей мочевой кислоты) в суставах, ушных хрящах, эпифизах костей с последующим развитием асептического воспаления.

 

Лечение заболевания

Лечение подагры медикаментами требует индивидуального подхода направленного не только на борьбу с этим недугом, но и с сопутствующими ему заболеваниями. В основе лечения лежат – снятие болевого синдрома, предупреждение появления новых приступов, а также осложнений хронического характера, которые включают повреждение почек и разрушение суставов.

Терапия включает в себя приём медикаментов и диетическое питание. Лечение проводится в 2 этапа:

  1. Купирование приступа в момент обострения.
  2. Базовая терапия.

Как проводится купирование приступа?

В период обострения пациент должен прибывать на стационаре в специальных больничных отделениях.

Целью данного этапа лечения является снятие болевых ощущений, снижение в суставах воспалительного процесса, который оказывает влияние на обмен мочевой кислоты и восстановление нормальной подвижности сустава.

Для этого назначаются следующие группы лекарств.

НПВС – более эффективными лекарствами этой группы являются:

  • Бутадион (мазь от подагры) – противовоспалительное, болеутоляющее, жаропонижающее и противоревматическое средство. Наносится вокруг поражённой области тонким слоем и не требует втирания;
  • Индометацин (таблетки) — один из эффективных противовоспалительных препаратов для лечения подагры. Обладает выраженной анальгезирующей активностью. Суточная доза 150 мг – это по 0,05 г./3 р./день;
  • Ибупрофен (таблетки) – это лекарство от подагры используют преимущественно на высоте подагрического приступа. Суточная норма этих таблеток от подагры от 1200 — 2400 мг.

Стероидные гормоны – препараты данной группы очень мощные, но содержат много побочных явлений. Их назначают коротким курсом или однократно в виде инъекций, которые делают непосредственно в повреждённый сустав в результате чего приступ удаётся остановить, причём воспалительный процесс идёт на спад. В основном назначаются:

  • Бетаметазон – гормональный препарат для местного и системного использования (глюкокортикоид).
  • Метилпреднизолон – лекарство, которое может использоваться в форме таблеток, мази и раствора для инъекций.

Колхицин –лекарство от подагры, полученное из безвременника, является сильным лекарством, купирующим подагру. Выпускается в таблетках – 0,5 мг для приёма Колхицинвнутрь и в ампулах для инъекций. Внутривенное его введение показано при тяжёлых приступах.

Механизм воздействия заключается в приостановлении процесса дегрануляции лизосом, угнетении лейкоцитов, затруднении фагоцитоза уратов. Помимо того, препарат оказывает лёгкое противовоспалительное, антинининовое, антигистаминное действие.

Терапию колхицином нужно начинать в продромальный период. После первого его приёма улучшение наблюдается спустя 12 ч. Препарат показывает свою эффективность в 90% случаев, при своевременном лечении. Воспалительный процесс исчезает в течение 48 часов. Отсутствие эффекта наблюдается при запоздалом его использовании.

Базовая терапия

К этому лечению переходят после того, как воспаление снято. Целью терапии является оздоровление организма в целом. Лечение проводится с помощью лекарств, которые входят в состав 2-х больших групп:

  1. Урикодепрессанты;
  2. Урикозурические средства.

Лекарственные препараты от подагры это группы воздействуют на главное звено патогенеза – снижают в крови уровень мочевой кислоты, а также её солей.

Самыми распространенными урикодепрессантами являются:

  • Аллопуринол (таблетки) – принимаются в сутки 1 раз, в дозе 300 мг, после еды.
  • Гепатокаталаза (раствор для инъекций) – препарат вводят внутримышечно 2-3 р./нед.
  • Тиопуринол – назначают 3 р./день, внутрь по 0,1 г. Эффект виден уже через насколько дней от начала приёма. Он нормализует концентрацию мочевой кислоты в плазме крови.

К наиболее популярным урикозурическим средствам относятся:

  • Бензбромарон (микронизированный порошок) – подавляет синтез пуринов. Средняя доза приёма 100 мг/сут.;
  • Пробенецид (таблетки) – усиливает выведение мочевой кислоты. В течение 1-го месяца лечения препарат принимают 2 р./сут в дозе 250 мг. Если эффект не достигнут, дозу нужно довести до 500 мг./2 р./сут.

Лечение запоздалых осложнений

Спустя годы, после первичного обострения подагры могут образоваться — тофусы, которые в основном безболезненны, но иногда увеличиваются в размерах и становятся причиной осложнения. Если своевременно заняться их лечением, которое требует комплексного подхода, они уменьшатся сами. Иногда их вскрытие может произойти самостоятельно, без всякого лечения.

Вскрывшиеся гранулемы обрабатывают антисептиком, для этих целей используют йодсодержащие средства, антибактериальные мази.

Самым тяжёлым осложнением подагры является – хроническая почечная недостаточность. Во избежание этого, рекомендовано обильное употребление жидкости и периодические внутривенные вливания (инфузии) ощелачивающих растворов.

Как происходит отложение уратовЭта мера предупреждает отложение уратных камней в лоханках органов печени. Для ощелачивания используют инфузии натрия, электролитные растворы, гидрокарбонат соды. Все эти средства должны использоваться под тщательным лабораторным наблюдением.

В процессе лабораторных исследований анализов мочи и крови оценивается наличие кислоты, а также количество уратов, выведенных с мочой. В связи с этим, в момент обострения, пациенты должны прибывать в стационарных условиях под наблюдением ревматолога.

Вспомогательные методы лечения

Медикаментозное лечение подагры будет малоэффективно, если не прибегнуть к дополнительным мерам, в которые входят:

  • Лечебная физкультура;
  • Аппаратное лечение (облучение сустава);
  • Лечение теплом;
  • Массажи;
  • Водолечение.

Весь спектр процедур можно пройти в специальных санаториях, где все дополнительные методы лечения проводятся в комплексе.

Диетическое питание

Питание в терапии играет большую роль, так как отдельные продукты способны спровоцировать рецидивы подагры. Из рациона нужно исключить:

  • Мясные супы и бульоны;
  • Копчёности и консервы;
  • Субпродукты;
  • Жирные и солёные сыры;
  • Острые специи;
  • Некоторые разновидности рыбы;
  • Алкоголь.

В ограничениях употреблять:

  • Мясо говядины и птицы;
  • Соль;
  • Сахар.

В основное меню должны входить:

  • Яйца;
  • Фруктовые соки и чаи на травах;
  • Мёд;
  • Фрукты и ягоды;
  • Постная рыба;
  • Крупы и макароны;
  • Овощи;
  • Сухофрукты, орехи;
  • Кисломолочные продукты.

Из жиров предпочтительнее употреблять сливочное и растительное масло.

Образ жизни при подагре

Эффективность лечения может достигаться только при полном отказе от спиртосодержащих напитков и ограничении потребления кофе и крепкого чёрного чая. Вне обострения ежедневно проводить разминку и заниматься лечебной гимнастикой.

Видео: Принципы питания и диета при подагре

Добавить комментарий