Укорочение конечности у ребенка

Признаки и лечение реактивного артрита у детей

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Реактивный артрит у детей – это заболевание, которое случается на фоне других патологий таких как, кишечные инфекции или урогенитальные. Как и любой тип артрита характеризуется системным поражением великих или малых суставов у ребенка. По статистике поражает преимущественно мужскую часть населения – мальчиков и взрослых мужчин. Объяснить такое явление можно уретритом, который спровоцирован инфекциями – хламидиями, и кишечной инфекцией, вызванной сальмонеллой.

Реактивный артрит у детей

В настоящий момент не удалось определить механизм развития заболевания, но главным фактором риска считают нарушение функции иммунной системы.

Признаки и симптомы заболевания

Зависимо от возбудителя патология у ребенка, выделяют:

загрузка...
  • урогенитальную инфекцию;
  • кишечную.

Симптоматика урогенитального возбудителя

Симптомы, которые наблюдаются у ребенка, отличаются зависимо от вида инфекции. Так при урогенитальной – патология начинается остро спустя несколько недель после появления причинного заболевания. Проявляется в виде повышенной температуры до фебрильной, общей слабости организма, может значительно снижаться вес. Но все эти симптомы протекают вяло и в маловыраженной форме.

После этого у ребенка сразу же возникают заболевания глаз – конъюнктивит, что сопровождается язвами на роговице. Если не проводить лечение, то эти симптомы могут привести к ухудшению зрения или даже слепоте.

Затем клиническое течение усложняется и возникает уретрит, после которого неминуемо поражение слизистых оболочек и кожных покровов.

Не смотря на то, что реактивный полиартрит поражает преимущественно мальчиков, у девочек также поражаются аналогичные признаки – вульвит, а реже и цистит.

К вышеперечисленным проявлениям в ходе развития патологии присоединяются такие симптомы, как сильные боли в области нескольких суставов (реактивный полиартрит) и в близлежащих к ним мышцам. Чаще поражаются нижние конечности – коленный сустав, голеностопный, тазобедренный.

Реактивный полиартрит хламидийной природы развивает без выраженной симптоматической картины, но особенностью является то, что такой вид заболевания часто рецидивирует.

Симптоматика кишечного возбудителя

Заболевание, которое спровоцировано кишечными палочками, отличается от других течением и симптоматическими признаками. Начинается остро – резкое повышение температуры, общая интоксикация организма, сильные боли. Объективно можно увидеть отечность суставов, их деформацию и покраснение кожных покровов над локализацией очага.

Видно все признаки воспалительного процесса сустава, и если дело касается пальцев на руке, то они становятся похожими на сосискообразные отростки. Болезненность в области сухожилий случается не у всех, но приводит к нарушению функции органа.

Диагноз (по МКБ 10) ставится на основе объективного обследования, анализа образа жизни, лабораторных обследований, и при необходимости рентгенографии.

Лечение артрита у ребенка

Лечение реактивного артрита у детей должно базироваться в первую очередь на устранение причинного заболевания – инфекции. Затем проводится патогенетическое лечение направленно на устранение симптоматической картины и облегчения самочувствия больного.

Реактивный артрит у детей

Для борьбы с инфекционным агентом назначаются антибиотические препараты, учитывая чувствительность и вид патологического микроорганизма. Чаще всего используют препараты макролиды, иногда – фторхинолоны. Как дополнение к антибиотикам специалист может приписать нестероидные противовоспалительные препараты – для снятия воспалительного процесса и уменьшения отечности. Также лечение подразумевает прием антибактериальных препаратов в комбинации гормонами – глюкокортикоидами.

Лечение реактивного артрита народными средствами может проводиться только направленно на симптомы и устранение болезненных ощущений. Самостоятельно нельзя воздействовать на инфекционные патологии и деструктивные изменения.

Такие симптомы, как бессонница, плохой аппетит, беспричинная апатия можно снимать посредством народных рецептов из целительных и успокаивающих трав.

Также рекомендуют проводить очищение организма ребенка в несколько этапов.

  1. Начальное очищение от шлаков и солей в организме.
  2. Активное воздействие на организм посредством народного лечения, направленного на симптомы.
  3. Практика медитаций.

Актуальность профилактики

В международной классификации болезней (МКБ) 10-го пересмотра, ревматический артрит (серопозитивный) локализируется под кодом МО5. Пока МКБ действует с 1999года, но пересмотр ее планируется уже в этом году – МКБ – 11.

Зачем классифицировать заболевания так тщательно? МКБ, необходима для учета всех патологий и смертности для создания статистики, как единый документ.

Ревматический артрит юношеский за МКБ имеет номер МО8, а ревматоидный артрит с лейкопенией МО5.0.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Необходимость включение дистрофических и системных заболеваний в МКБ становится актуальней с каждым годом, и требует постоянного наполнения новыми видоизмененными заболеваниями.

Что касается профилактики, то не существует специфического метода предупредить изменения в суставах. Независимо от образа жизни и правильного питания, патология может поразить любой организм, который переносит инфекционную патологию.

Потому в первую очередь нужно беречь себя от вирусов, и это будет основной профилактической мерой ревматического артрита у детей и взрослых.

Содержание:

  • Причины и опасность заболевания
  • Классификация
  • Клинические проявления
  • Диагностика
  • Лечение
  • Последствия и осложнения

Причины и опасность заболевания

Этиологической причиной врожденного вывиха бедра является задержка нормального развития тазобедренного сустава в эмбриональном периоде, в результате возникает слабость мышечно-связочного аппарата. Некоторые ученые придерживаются мнения, что начальная дисплазия тазобедренного сустава (недоразвитие), возникает за счет невыгодного положения конечностей по мере роста и развития плода, при котором головка бедра недостаточно близко расположена с вертлужной впадиной. Чаще встречается левосторонний вывих, что объясняется левосторонней позицией ребенка в утробе матери.

Врожденный вывих бедра

Поздняя диагностика и лечение приводит к тяжелым вторичным изменениям структур сустава, вызывая нарушения функции и опоры конечности, деформации таза и позвоночника. В дальнейшем происходит раннее развитие дегенеративно-дистрофических процессов суставов, которые имеют значительный процент в структуре инвалидности молодого возраста.

Классификация

В зависимости от стороны поражения врожденный вывих бедра бывает:

  • Левосторонний.
  • Правосторонний.
  • Двухсторонний.

В зависимости от степени вывиха, определяется рентгенологически:

  1. 1 степень – головка бедренной кости смещена наружу, но еще находится в пределах впадины большого вертела.
  2. 2 степень – головка выступает за уровень Y-образных хрящей.
  3. 3 степень – головка располагается над козырьком впадины большого вертела.
  4. 4 степень – головка определяется под большим гребнем подвздошной кости.
  5. 5 степень – головка располагается у верхнего края подвздошной кости.

Клинические проявления

У детей первого года жизни определяются следующие клинические симптомы:

  • Отведение в тазобедренном суставе в сторону затруднено, вследствие повышенного тонуса мышц бедра. У новорожденных детей при отведении наружные поверхности бедра должны касаться стола, при этом ребенок не должен испытывать никакого дискомфорта.
  • Укорочение конечности.
  • Симптом соскальзывания («щелчка») – бедро отводится легким круговым движением назад, при этом ощущается соскальзывание головки бедренной кости с суставной впадины.
  • Ассиметрия кожных складок в паховой и ягодичной областях.

Неровные складки кожи

С началом ходьбы у ребенка добавляются нарушение походки – «ныряющая» походка при одностороннем поражении и «утиная» походка при двухстороннем. В 90% случаев развивается поясничный лордоз. Без лечения патология быстро прогрессирует, к 7 годам ребенок имеет комбинированные нарушения осанки, начинает развиваться артроз тазобедренного и коленного сустава.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании тщательного объективного обследования и дополнительных инструментальных методов исследования.

Осмотр малыша

Объективно определяются положительные симптомы Маркса-Ортолани, Тренделенбурга, наружной ротации нижней конечности.

Инструментальные методы исследования:

  1. Рентгенография — вычисляется величина угла, образованного Y-образным хрящем и краем суставной впадины. В норме угол составляет 30%, снижение этого показателя указывает на наличие патологии.
  2. Артрография – определяется задержка энхондриального окостенения свода вертлужной впадины.
  3. Компьютерная томография – имеет огромное значение, так как дает возможность оценить не только костно-суставные структуры, а и мягкие ткани, что важно для определения атрофии или аномалий развития мышечно-связочного аппарата.

Лечение

Полного восстановления сустава можно достичь только при условии ранней диагностика, как правило, на 4-6 день жизни уже должен решиться вопрос о методе лечения и дальнейшей реабилитации.

С рождения до 2 месяцев ребенку следует проводить широкое пеленание с отведенными в сторону бедрами.

Широкое пеленание с отведенными в сторону бедрами

С 2-х месячного возраста мышечная сила ребенка возрастает, конечности тяжело удержать с помощью пеленания, в таком случае используются стремена Павлика, но лечение в них должно проводиться обязательно под контролем педиатра-ортопеда.

С 3-х месяцев назначают электрофорез с фосфором и кальцием на область сустава, что помогает развиться ядрам окостенения головки бедренной кости.

При ранней диагностике патологии данное лечение продолжают до 6 месяцев, в дальнейшем проводят реабилитационные мероприятия, которые заключаются в лечебном массаже ягодичной области (не менее 15 процедур), приеме кальцийсодержащих препаратов. До 1 года ребенку запрещено ходить, это нужно для полного развития ядер окостенения.

Если заболевание диагностировали позже 6 месяцев, то применяется функциональная гипсовая повязка по Тер-Шептуну-Егиазарову, которая накладывается на верхнюю треть бедра. Конечности разводят в стороны и соединяют распоркой на уровне коленей. Срок лечения составляет от 3 до 6 месяцев. После этого проводится ЛФК и массаж.

Все лица с врожденным вывихом бедра пожизненно должны состоять на учете у ортопеда-травматолога, чтобы вовремя предотвратить изменения в тазобедренном суставе и позвоночнике.

Последствия и осложнения

Последствием врожденного вывиха бедра является деформация осанки, что негативно влияет на развитие и функции внутренних органов, такие дети часто отстают от сверстников в физическом развитии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Осложнением является раннее развитие коксартроза, который заканчивается инвалидизацией или эндопротезированием сустава в молодом возрасте.

Содержание:

  • Как проявляется
  • Диагностика
  • Как избавиться

Артрит тазобедренного сустава, который ещё называется коксит, это воспалительное заболевание, которое имеет самые разные причины, а сам воспалительный процесс происходит в синовиальной оболочек, которая находится внутри суставной сумки. Без правильного и своевременного лечения такое состояние очень быстро превращается в артроз.

Появляется болезнь всегда по какой-то причине. Чаще всего это осложнение травм или ранений ног, а также результат занесения микробов во время диагностической пункции или операции. Другая причина – прорыв близлежащего гнойника, например, флегмоны. Также может произойти инфицирование и из других, довольно отдалённых очагов инфекции – тонзиллит, отит, пневмония.

Кроме этого, встречаются и специфические гнойные артриты, которые связаны с такими заболеваниями, как туберкулёз, гонорея, сифилис.

Как проявляется

Чаще всего встречаются туберкулёзная и гнойная форма. Всё остальное бывает относительно редко.

При гнойном поражении симптомы начинаются остро, с преобладанием признаков интоксикации, а именно лихорадки, слабости, потливости, потере аппетита, головной боли. Есть и сильно выраженные местные изменения. Так, например, кожа над местом воспаления напряжена, горячая на ощупь, покрасневшая. Также есть жалобы на сильную и резкую боль, которая становится практически невозможной при любом движении. Из-за наличия гноя в полости сустава его форма сильно меняется.

Остальные формы патологии развиваются постепенно и нет такой яркой клинической картины, которая позволяла бы без труда поставить правильный диагноз. Признаки артрита тазобедренного сустава будут отмечаться только через некоторое время от начала болезни. Как правило, это тупые ноющие боли, на которые мало кто обращает внимания, да и приписываются они в основном усталости. Иногда отмечается ограничение объёма движений и затруднённая ходьба. Движения из-за плохой подвижности сильно скованные, неуверенные, походка с прихрамыванием.

Чаще всего такие признаки появляются при нахождении конечности в одном положении длительное время, например, при часовом сидении ли стоянии. Со временем очень медленно появляются признаки атрофии мышечной ткани и костный анкилоз.

Туберкулёзный артрит начинается после туберкулёзной интоксикации. При этом симптомами могут быть не только воспалительные процессы, но и вывихи, неподвижность сустава, атрофия мышечной ткани, укорочение конечности. У детей это заболевание протекает более тяжело, а симптомы в области поражения выражены намного сильнее.

Симптомы и лечение псориатического артрита находятся в отдельном ряду. В эту же отдельную группу следует отнести и ревматоидный артрит, так как основными заболеваниями здесь будут псориаз в первом случае и ревматизм во втором. Именно удачное лечение этих заболеваний позволит избавиться и от воспалительного процесса в этом крупном суставе.

Изменения, которые происходят на фоне воспаления, приводят к развитию вторичного коксартроза.

Диагностика

Прежде, чем начинать лечение артрита тазобедренного сустава, следует провести диагностические процедуры и установить точную причину болезни. Обследование проводит ортопед или травматолог. Выясняется анамнез болезни – характер и интенсивность боли, длительность течения заболевания, наличие других заболеваний суставов. Обращают внимание на наличие атрофии конечности, на форму сустава, на возможность выполнять активные или пассивные движения.

Обязательно проводятся такие исследования, как УЗИ, МРТ, КТ, рентгенография, и некоторые другие. Для того, чтобы определить характер воспаления, проводится пункция с дальнейшим изучением синовиальной жидкости на предмет микроорганизмов. Иногда проводится диагностическая артроскопия.

Как избавиться

Лечение артрита будет зависеть от причин, которые вызвали болезнь. В острой стадии делается всё для того, чтобы пациент не шевелил ногой, для этого используется гипсовая лангета и прописывается постельный режим.

Препаратами для лечения артрита могут быть НПВС, химиотерапия, которая используется при наличии туберкулёза, приём антибиотиков при гнойном варианте, по показаниям могут быть выполнены внутрисуставные инъекции кортикостероидов. Также проводится откачивание гнойного содержимого и промывание полости антисептическими жидкостями.

После купирования болевого синдрома можно приступать к упражнениям и другим реабилитационным мероприятиям, которые особенно показаны пациентам с артритом тазобедренного сустава. Также необходимы массаж, лечебная гимнастика, лечение ультразвуком, УВЧ, грязелечение, парафинолечение.

Прогноз при правильном лечении чаще всего благоприятный, однако некоторая тугоподвижность может сохраняться. При некоторых формах может остаться полная неподвижность ноги. При гнойном артрите нередко развивается такое осложнение, как сепсис.

  • Проявления и терапия болезни Гоффа
  • Что за болезнь ретроспондилолистез и как ее лечить?
  • Причины появления «летучих болей» в суставах и мышцах
  • Симптомы и лечение болезни Де Кервена
  • Хламидийный артрит
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    16 мая 2019

  • Можно ли заниматься единоборствами при гемангиоме в шейном позвонке?
  • 14 мая 2019

  • Боли в пояснице, таблетки не помогают — что можно сделать?
  • 03 мая 2019

  • Боли в пояснице, перешли в ногу — как лечиться?
  • 01 мая 2019

  • Боль в ребрах, головокружение и учащенный пульс
  • 30 апреля 2019

  • Боль в левой стороне спины с тошнотой

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Добавить комментарий