Объективное исследование суставов

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Причины отложения солей в организме
  • Механизм патологии
  • Характерные симптомы отложения солей в суставах
  • Диагностика
  • Три метода лечения
  • 1. Медикаменты
  • 2. Питание при отложении солей
  • 3. Физиотерапевтическое лечение

Отложение солей в суставах – это накопление солей мочевой кислоты (уратов) в суставных структурах. Накапливаясь в тканях, кристаллы уратов разрушают хрящевую и костную ткань, причиняя боль и вызывая воспаление. Кристаллы имеют разную локализацию; одновременно могут поражаться несколько суставов.

Помимо суставов, эти же соли могут откладываться и в других органах – например, в почках или в подкожной клетчатке.

Другое название этой патологии – подагра. Это не самостоятельное заболевание, оно возникает в результате нарушения метаболизма.

загрузка...

Отложенные соли на начальном этапе не проявляют себя никакими специфическими симптомами. Однако со временем накопление игольчатых уратов приводит к невыносимым болевым приступам и сильному воспалению.

Данной проблемой занимается врач-терапевт.

Обнаружить избыточное количество мочевой кислоты и предупредить развитие подагры помогут общие анализы крови и мочи. На ранней стадии развития болезни, до проявления ее клинических признаков, они являются достоверным диагностическим методом отложения солей.

Это нарушение можно успешно лечить и держать под контролем.

Далее из статьи вы узнаете, каким образом происходит отложение солей, каковы методы их обнаружения, как правильно лечить и предотвращать данную патологию.

Причины отложения солей

Главные причины отложения солей в организме – это изменение обмена веществ в самих суставах и нарушение работы почек (недостаточное выведение мочевой кислоты). Часто процесс запускается при сочетании причин: при нарушении метаболизма (обмена веществ) и при наличии нескольких провоцирующих факторов (чем их больше – тем серьезнее болезнь).

Возможные провоцирующие факторы:

При наличии малейшего сбоя в метаболизме любой из перечисленных факторов может запустить процесс нарушения работы суставных структур (и других органов) и отложение солей в них. В норме здоровый сустав способен справиться с «излишками» чего-либо и устранить их, не допуская возникновения патологии. Но если его функции по каким-то причинам нарушены, и защитные механизмы не срабатывают – то кристаллы солей прочно обоснуются в нем и начинают разрушительные действия.

Механизм отложения солей

Часто можно услышать, что остеофиты – это результат отложения солей. Данное утверждение неверно: остеофиты – это защитная (хотя и патологическая) компенсаторная реакции организма; они имеют идентичное с костями строение и другой механизм образования (по сравнению с отложением солей).

В суставных тканях (и других тканях, где может произойти отложение) накапливается соль мочевой кислоты – продукта распада пуринов. Пурины – это ураты натрия, которые образуются, если мочевая кислота по каким-то причинам содержится в избытке. Когда ее много, она соединяется с натрием и с кровью движется к ногам.

На своем пути соли могут попасть в сустав и остаться там, особенно если он по каким-то причинам ослаблен. Попадая в суставную жидкость, ураты откладываются в тканях. Кристаллы уратов имеют заостренную форму, они проникают до самой кости, накапливаясь около нее и травмируя ее – в результате такое отложение солей в суставах вызывает боль и воспаление.

Ураты способны накапливаться и в других органах и тканях – например, в почках, вызывая почечную недостаточность и камни. Также ураты могут откладываться под кожей: на лбу, ушных раковинах, в области суставов – такие образования в виде подкожных мешочков называются тофусы. Тофусы заполнены белым гранулированным (творожистым) содержимым; могут вскрываться.

Характерные симптомы отложения солей в суставах

Отложение солей в области суставов может проявляться следующими симптомами:

  • мучительная боль (как будто сустав «выворачивает»);
  • хруст;
  • скованность движений;
  • боль тянущего характера;
  • онемение;
  • общее или местное повышение температуры.

С подозрением на отложение уратов необходимо обратиться к терапевту. Он назначит вам анализы крови и мочи и при необходимости отправит к ревматологу.

Диагностика

Когда процесс зашел уже далеко, постановка диагноза и обнаружение солей в суставах не представляют трудностей. Наличие солей на начальном этапе можно определить по анализам крови и мочи, обратившись к терапевту.

Содержание в крови мочевой кислоты более 415 мкмоль/л – первый признак отложения уратов в суставах (даже без явных сопутствующих нарушений работы почек или самих суставов). Плотность мочи – показатель того, выходит ли мочевая кислота из организма в достаточном количестве; значение этого показателя ниже 1015 говорит о том, что кислота остается внутри, то есть накапливается.

Еще одна процедура, позволяющая установить отложение солей в организме, – исследование суставной жидкости в поляризационном микроскопе. При обнаружении в ней кристаллов солей мочевой кислоты вам необходимо будет пройти дополнительное исследование суставов (например, рентген).

Три метода лечения

1. Медикаменты

При болях и воспалении суставов любой причины (в том числе и при отложении солей в них) применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП):

Одновременно с медикаментозной терапией назначают диету и физиотерапевтические процедуры.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

2. Питание при отложении солей

Важный момент в лечении и профилактике отложения солей (подагры) – это питание. Если питание неправильное и несбалансированное, оно может спровоцировать нарушение обмена веществ и отложение солей в суставах; особенно это касается людей, которые любят много кушать и употребляют алкоголь. Чтобы снизить количество мочевой кислоты в крови и остановить прогрессирование патологии, нужно соблюдать специальную диету.

шесть принципов питания при подагре

В таблице ниже перечислены продукты, которые следует исключить и (или) ограничить при подагре, и те, которые есть можно.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Особое внимание диете должны уделять мужчины любого возраста и женщины в климактерическом периоде. Ограничение для женщин связано с тем, что гормон эстрадиол, который вырабатывается у женщин до климакса, в определенной степени защищает организм от накопления солей и развития подагры.

3. Физиотерапевтическое лечение

При отложении солей в суставах действенным методом лечения является физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры усиливают процессы обмена веществ, способствуют выведению солей из суставных структур, регенерации хрящевой и костной ткани, устраняют боль.

Четыре метода, которые применяют:

Помните: какое бы лечение вам ни назначили, без соблюдения диеты и пересмотра образа жизни оно будет неэффективным.

Механизм отложения солей в организме, диагностика, три метода лечения

    • Отчего хрустят суставы? Что делать?
    • Препараты хондропротекторы для лечения суставов
    • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
    • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
    • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины

    Радикулопатия – это синдром, возникающий при сдавлении корешка спинномозгового нерва на выходе из позвоночника. Он может проявляться болью, нарушением движения в конечностях и отсутствием чувствительности кожи.

    Термины «радикулопатия» и «радикулит» часто используют как синонимы. Эти диагнозы согласно международной классификации болезней (МКБ 10) имеют одинаковый код – M54.1.

    радикулопатия на фоне грыжи

    Причины возникновения

    Чаще всего причиной данной болезни бывает грыжа межпозвоночного диска. Межпозвоночный диск – это хрящ, который находится между позвонками. Он выполняет амортизирующую функцию. Внутри его соединительнотканной оболочки находится желеобразное вещество. При необычно сильных или частых повторяющихся нагрузках на позвоночник, таких как поднятие тяжестей, занятие различными видами спорта,  это желе может прорываться за пределы диска и сдавливать проходящий рядом нерв.

    Помимо грыжи диска причинами сдавления нерва могут быть остеофиты позвонков, т.е. костные выросты, формирующиеся в межпозвонковом пространстве по не совсем ясным причинам. Нерв также может сдавливаться при переломах позвонков. Такие переломы могут самопроизвольно происходить при остеопорозе.

    Причины возникновения

    По своему механизму повреждение нерва в перечисленных выше случаях является компресссионно-ишемической невропатией. Это означает, что сдавление (компресссия) нервного ствола приводит к ишемическим изменениям в нем, т.е. к кислородному голоданию из-за нарушения кровообращения. Все остальные проявления (боль, нарушение функции) являются следствием компресссионно-ишемических повреждений.

    Радикулопатия встречается часто. По данным американских исследований, от 3 до 5% жителей США страдают пояснично-крестцовой радикулопатией. Несколько реже поражается шейный отдел позвоночника. В грудном отделе грыжа диска формируется редко из-за стабилизирующего действия реберного каркаса грудной клетки.

    Если лечение компресссионной радикулопатии не начать своевременно, болезнь переходит в хроническую стадию. В дальнейшем существует высокая вероятность возникновения инвалидности.

    Симптомы

    Основным симптомом сдавления нервов в  пояснично-крестцовом отделе позвоночника является боль. Боль может распространяться на ягодицы и ниже –  на ногу. Болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, кашле, локализоваться справа, слева или с обеих сторон от позвоночника. Также иногда возможно появление чувства онемения и слабости в ногах.

    Симптомы сдавливания корешков в шейном отделе – это боль в шее и руке, а также слабость при движениях верхней конечности и ощущение онемения в пальцах.

    Диагностика

    Диагностика этой болезни состоит из нескольких этапов. Сначала врач анализирует жалобы больного:

    • уточняет основную жалобу (боль, слабость, онемение);
    • оценивает локализацию боли (высота места болезни, расположение справа, слева от позвоночного столба);
    • расспрашивает об обстоятельствах, при которых появились болевые ощущения, и предпринятых попытках лечения;
    • выясняет род занятий пациента и особенности образа жизни, так как этот аспект может быть ключевым в возникновении жалоб.

    Следующий этап в процессе установления диагноза – это объективное исследование. Врач осматривает пациента, изучая признаки асимметричного напряжения мышц справа или слева, затем проводит неврологическоеДиагностика обследование. С помощью ощупывания выясняет точки максимальной болезненности: справа, слева, с обеих сторон. С использованием неврологического молоточка проверяет рефлексы и чувствительность кожи конечностей.

    После непосредственного обследования больного наступает время рентгенологических методов. Обычная рентгенография позвоночника часто используется для диагностики компресссионно-ишемической радикулопатии. Однако ее диагностическая ценность ограничена. С помощью рентгенографии можно увидеть признаки грубого разрушения костей травматической или опухолевой природы. Но вот грыжу диска на обычной рентгенограмме в большинстве случаев не увидишь.

    Лучший способ для выявления грыжи межпозвоночного диска – магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ обладает прекрасной чувствительностью и является методом выбора при диагностике причин компресссионно-ишемического поражения нерва.

    Однако не все однозначно в вопросе МРТ-диагностики. Это исследование иногда находит межпозвоночные грыжи у пациентов, не испытывающих абсолютно никаких болей. А это значит, что грыжа диска не во всех случаях обязательно вызывает компресссионно-ишемическую невропатию.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Компьютерная томография (КТ) также применяется для диагностики компресссионной радикулопатии, однако ее чувствительность меньше, чем у МРТ. Как и при магнитно-резонансной томографии возможно получение ложноположительных результатов.

    Дифференциальный диагноз

    От каких заболеваний следует отличать радикулопатию?

    Диагностика фото

    Компрессионное повреждение нервов пояснично-крестцового отдела (код МКБ 10 – M54.1) имеет сходные симптомы с вертельным бурситом (код МКБ 10 – М70.60).

    Радикулопатию шейного отдела позвоночника нужно дифференцировать со следующими заболеваниями:

    • тендинит ротаторной манжеты плеча (код МКБ 10 – M75.1);
    • артроз фасеточных суставов (код МКБ 10 – M53.82);
    • повреждение плечевого сплетения (код МКБ 10 – G54.0);
    • растяжение мышц шеи (код МКБ 10 – S16).

    Лечение заболевания

    Тактика лечения компресссионной радикулопатии меняется в зависимости от фазы заболевания. В связи с тем что риск развития инвалидности довольно высок, при этой болезни крайне нежелательно заниматься самостоятельным лечением народными средствами.

    Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) являются основой терапии заболевания в острый период. НПВС назначают с целью снятия боли и уменьшения воспаления. В острой фазе также могут назначаться мышечные релаксанты, снимающие спазм скелетной мускулатуры. В некоторых случаях, чтобы унять особо сильную боль, бывает необходим особый класс лекарств, которые называют антиконвульсантами.

    Лечение заболевания

    Иногда применяется такой метод противовоспалительного лечения, как эпидуральное введение стероидов. Заключается он в том, что с помощью специальной иглы сильный противовоспалительный препарат вводится непосредственно под оболочки спинного мозга.

    Довольно редко случаются ситуации, когда в острой фазе требуется хирургическое вмешательство. Такое может быть, если возникает моторный дефицит, т.е. человек не может двигать рукой или ногой, при этом двигательная функция продолжает ухудшаться.

    Важным аспектом лечения в любой период болезни является поддержание правильной осанки, использование рациональной техники подъема тяжестей. Поднимаемый груз должен быть симметрично распределен справа и слева от средней линии тела.

    В фазе восстановления обычно применяют массаж и различные физиотерапевтические методы.

    После прекращения курса лечения человек должен внимательно относиться к своему здоровью и длительно выполнять укрепляющие упражнения лечебной гимнастики.

    В заключение необходимо сказать, что радикулопатия является опасным заболеванием. Несмотря на то что она обычно не угрожает жизни непосредственно, болезнь несет в себе высокие риски перехода в хроническую форму и инвалидности. При своевременном обращении за медицинской помощью и отказе от самолечения прогноз обычно благоприятный.

    Содержание:

    • Причины
    • Симптомы
    • Диагностика
    • Как избавиться
    • Прогноз

    Артроз фасеточных суставов позвоночника, или фасеточный синдром – распространённое состояние, которое нередко становится причиной сильного болевого синдрома в районе поясницы и ниже.

    Каждый позвонок имеет пару таких суставов, хотя про их существование знают только специалисты. А размеры их можно сравнить с размером сустава на пальце. При этом они позволяют человека без труда поворачиваться в стороны и сгибаться.

    Артроз этих суставов – дегенеративное заболевание, которое чаще диагностируется у пациентов после 40 лет. Из-за этого костная ткань начинает сильно разрастаться, появляются остеофиты, которые сильно снижают гибкость позвоночника.

    При этом болезнь затрагивает либо один, либо оба таких сустава, с правой и левой стороны.

    Причины

    Основная причина такой патологии – травмы, причём чаще всего травмирование спины связано со спортом. Также причинами могут быть хронический травматизм, например, при постоянных падениях при велосипедной езде, либо длительная непосильная физическая нагрузка.

    В какой-то степени заболевание можно назвать профессиональным, так как чаще страдают им те люди, которые сильно напрягают спину и занимаются тяжёлым физическим трудом.

    К другим причинам можно отнести:

    1. Воспалительный артрит хронического течения с частыми обострениями.
    2. Нарушенный обмен веществ.
    3. Наличие хронического заболевания инфекционного характера.
    4. Наличие переломов или вывихов.

    Фасеточный синдром – очень неприятная патология. Пациент обращается к врачу довольно быстро, так как болевой синдром выражен сильно.

    Симптомы

    Спондилоартроз фасеточных суставов – заболевание, которое на начальном этапе не имеет выраженных симптомов. Только после того, как на нервные окончания позвоночника начнет давить костная ткань, начнут появляться неприятные ощущения.

    Первый и самый важный симптом – боль, которая появляется при попытках повернуть туловище или во время наклонов. При этом пациент отмечает заметное снижение двигательной активности, что не позволяет ему жить привычной жизнью.

    При любых движениях в спине слышится хруст. Даже если это единственный пока симптом, рекомендуется как можно быстрее посетить специалиста, так как основные проявления будут в самое ближайшее время.

    Из-за болей начинает проявляться напряжение мышц. Периодически на месте воспаления возникает припухлость, которая проходит сама по себе. Так как болезнь имеет дистрофический характер, начинается деформация пострадавшего позвонка. Но это явление развивается только без какого-либо лечения и не проявляет себя длительное время.

    В некоторых случаях ощущается постоянная слабость и повышенная температура тела.

    Диагностика

    Диагностика артроза фасеточных суставов l4 s1 и другого расположения чаще всего проводится при помощи МРТ. Такое исследование, как рентгенография, не может точно показать стадию развития болезни или её причины. МРТ же покажет, насколько сильно уже разрушился сустав, в каком он находится состоянии, и есть ли на этом месте какие-то осложнения, например, костные наросты.

    Как избавиться

    Артроз фасеточных суставов позвоночника – дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое пока не поддаётся лечению. При помощи лекарственных средств можно добиться только снятия симптомов, основной из которых – боль.

    На начальном этапе рекомендуется лечебная физкультура, которая поможет улучшить состояние мышц и связок. Также ЛФК поможет замедлить процесс развития дегенерации тканей, но только в том случае, если лечение будет проводиться под контролем врача.

    Физиотерапия – это ряд процедур, которые помогают устранить болевой синдром в начальном этапе. Также эти процедуры помогают уменьшить уровень воспаления.

    Назначить лекарства может только врач. Чаще всего это препараты из группы НПВС, которые не только снимают боль, но и воспаление. Среди них самыми эффективными следует считать ортофен, диклофенак, кеторол, и некоторые другие.

    Если заболевание перешло в последнюю стадию и лекарства уже не помогают, врачи рекомендуют блокировать нервные окончания при помощи ризотомии, которая позволяет отключить нерв при помощи тока. В этом случае болевой синдром прекращается на длительное время.

    Прогноз

    Фасеточный синдром – опасное заболевание, которое протекает медленно, и длительное время на проявляется никакими симптомами. Важно знать, что правильное и своевременное лечение позволит оттянуть время полной неподвижности позвоночника на длительное время.

    • Причины развития и терапия позиционного кифоза
    • Классификация и особенности различных типов двустороннего сакроилеита
    • Как народными средствами лечить плексит плечевого сустава?
    • Проявление и лечение вывиха плеча
    • Симптомы и лечение спинального инсульта
    • Артроз и периартроз
    • Боли
    • Видео
    • Грыжа позвоночника
    • Дорсопатия
    • Другие заболевания
    • Заболевания спинного мозга
    • Заболевания суставов
    • Кифоз
    • Миозит
    • Невралгия
    • Опухоли позвоночника
    • Остеоартроз
    • Остеопороз
    • Остеохондроз
    • Протрузия
    • Радикулит
    • Синдромы
    • Сколиоз
    • Спондилез
    • Спондилолистез
    • Товары для позвоночника
    • Травмы позвоночника
    • Упражнения для спины
    • Это интересно
      16 мая 2019

    • Можно ли заниматься единоборствами при гемангиоме в шейном позвонке?
    • 14 мая 2019

    • Боли в пояснице, таблетки не помогают — что можно сделать?
    • 03 мая 2019

    • Боли в пояснице, перешли в ногу — как лечиться?
    • 01 мая 2019

    • Боль в ребрах, головокружение и учащенный пульс
    • 30 апреля 2019

    • Боль в левой стороне спины с тошнотой

    Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    © 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
    Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
    Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

  • Добавить комментарий