Физкультура после перелома

Лечение перелома локтевого сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Локтевой сустав являет собой один из самых подвижных и сложно организованных суставов в человеческом организме. Он состоит из нескольких костей и приспособлен к совершению движения в двух основных плоскостях.

Перелом локтевого сустава часто причиняет человеку множество неудобств. Это связано не только с функциональной активностью данной области, но и с большим количеством анатомических элементов (нервы, сосуды, мышцы), располагающихся там. Главная причина переломов локтевого сустава – это травмы.
Содержание:

  • Виды
  • Признаки
  • Последствия
  • Лечение перелома локтевого сустава
  • Реабилитация
  • Как разрабатывать сустав после перелома
  • Лфк
  • Упражнения и массаж

Виды

Переломы в области локтевого сустава принято классифицировать, опираясь на несколько различных характеристик.

В первую очередь классификацию проводят на основании открытости или закрытости перелома. Закрытые переломы встречаются гораздо чаще и характеризуются полным сохранением целостности кожных покровов. В этом случае наличие травмы можно диагностировать только по симптомам и с помощью рентгенографии. Открытый перелом сопровождается потерей кожными покровами своей целостности, как говорится, «в ране видны обломки кости».

Помимо оценки состояния кожных покровов в месте перелома диагностическое значение при определении вида имеет количество костных обломков. Кость в области локтевого сустава может ломаться с образованием нескольких осколков, а может дробиться на множество мелких частей. Оскольчатые переломы считаются в лечении, а диагностировать их можно, чаще всего, только по рентгенографии и жалобам пациента. Оскольчатые переломы редко бывают открытыми.

загрузка...

Перелом локтевого сустава может сопровождаться смещением костных обломков, а может сохраняться в стабильном состоянии. Травмы со смешением считаются более сложными в лечении.

Еще один вариант перелома – это костная трещина, при которой происходит нарушение целостности костной структуры. Данный тип перелома считается самым легким в лечении и обычно имеет благоприятный исход.

Признаки

С диагностикой открытого перелома локтевого сустава проблем обычно не возникает, а вот определение травмы закрытого типа часто вызывает затруднения. Заподозрить наличие перелома можно по следующим признакам:

  • в области травмированного сустава появляется резко выраженная боль, которая обладает способность к иррадиации по всей поверхности руки от пальцев до плечевого сустава;
  • потеря возможности шевелить поврежденной конечностью в области сустава или существенное ограничение подвижности в этой же области;
  • в редких случаях, напротив, избыточная подвижность в какую-то одну сторону в зависимости от локализации и особенностей перелома;
  • появление отека тканей или выраженных гематом, которые являются следствием кровоизлияния в суставную полость;
  • в некоторых случаях, если повреждается нерв, появляются неврологические симптомы, такие как покалывание в пальцах рук, онемение;
  • при повреждении сосуда может появляться жалоба на похолодание и онемение конечности.

Дополнительным диагностическим критерием перелома является рентгенографическое исследование, позволяющее уточнить локализацию поражения, особенности распределения осколков и другие необходимые для лечения данные.

Последствия

В большинстве случаев, если правильно проведены лечение и реабилитация, перелом локтевого сустава оканчивается благополучно, полным выздоровлением. Однако по тем или иным причинам человек может столкнуться с осложнениями травмы.

Самое опасное осложнение – это полная потеря подвижности в конечности. Происходит это из-за разрушения нервных волокон и, как следствие, нарушения процессов передачи нервного импульса. Основная задача врачей состоит как раз в том, чтобы снизить риск развития полной неподвижности конечности до минимума, хотя удается это не всегда.

Свидетельствовать о возможных проблемах с конечностью могут, например, болевые ощущения, которые возникают в ответ на движения и сохраняются даже после того, как курс лечения и реабилитации полностью окончен. Избежать потери подвижности в конечности можно, если не пренебрегать рекомендациями специалиста.

Помимо полной или частичной потери подвижности у человека могут развиваться боли или нарушения кровоснабжения, если при переломе были затронуты нервные или сосудистые волокна.

Лечение перелома локтевого сустава

Если у человека диагностируется совсем небольшое смещение сустава в пределах 5-6 мм, то врач осуществляет вправление сустава с последующим накладыванием фиксирующей повязки и рекомендациями по ограничению активности. Если смещение превышает отметку в 6 мм, решается вопрос о хирургическом лечение.

Хирургическое лечение при переломе локтевого сустава заключается в том, чтобы вскрыть полость сустава, придать костным обломкам правильное положение и закрепить их в таком виде. Часто применяется методика остеосинтеза, ускоряющая костный рост.

Если головка лучевой кости повреждена очень сильно, на операции также проводится замена ее эндопротезом. После операции конечность фиксируется с помощью гипсовой лангетки.

Если перелом закрытый, то перед хирургическим вмешательством пациенту назначаются медикаменты, способствующие устранению отека и воспалительной реакции. При открытом переломе операцию проводят в течение первых двух часов с момента получения травмы.

Важно иметь в виду, что гипс будет наложен не только на область поврежденного сустава. Руку зафиксируют, начиная от основания пальцев и до плечевого сустава, установив ее в полусогнутом положении. Подобная фиксация соответствует правилам травматологии и помогает сохранить сустав в правильном положении, давая возможность костям правильно срастись.

Впервые лангетку из гипса снимают с сустава через 4 недели после ее наложения. Это делается, чтобы дать пациенту возможность начать разрабатывать травмированную руку.

Реабилитация

Реабилитация после травмы локтевого сустава требует особой внимательности, так как в этом плане данная область отличается особой «капризностью». Так, например, врачи рекомендуют начинать мелкие движения в пальцах и плечевом суставе сразу, как была наложена гипсовая лангетка, а через неделю после перелома уже можно совершать изотонические сокращения мышечных тканей. Под изотоническими сокращениями понимается напряжение мышцы без совершения самого движения. Данное упражнение помогает сохранить мышцы, находящиеся под лангеткой, в хорошем тонусе.

На вторую неделю после наложения лангетки можно начинать проведение физиотерапии. Физиотерапия также поможет сохранить мышечные ткани в тонусе, а также улучшить процессы кровоснабжения, увеличит скорость заживления травмированных областей.

В некоторых случаях пациентам в период реабилитации кроме обычных методик требуются дополнительные приспособления, помогающие восстановить подвижность конечности. Это нормально, так как реабилитация человека с переломом локтевого сустава – процесс довольно сложный и долгий.

Как разрабатывать сустав после перелома

Разрабатывание непосредственно самого локтевого сустава является вторым этапом реабилитации. Он становится возможным только после того, как врач снял гипсовую лангетку и дал свое одобрение на подобные манипуляции.

Второй этап реабилитации всегда представляет наибольшее количество трудностей, так как требует от человека не только исполнения рекомендаций врача, но и упорства наряду с самоорганизацией. Если не уделять процессам, направленным на разработку, достаточно времени, то полную подвижность конечности можно так никогда и не вернуть.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сразу сгибать локоть, с которого недавно сняли гипсовую лангетку, запрещается. Для начала пациенту предлагаются простые упражнения, проводимые с вытянутой рукой. Например, ему предлагают сесть за стол, вытянув на него травмированную руку, и постараться оторвать локоть от стола только с помощью движений в плече.

После одобрения врача разработку после перелома продолжают делать с помощью пассивной гимнастики. К этому циклу можно отнести следующие упражнения:

  • травмированную руку укладывают на твердую ровную поверхность и здоровой рукой совершают в ней сгибательные и разгибательные движения (делая упражнение, необходимо избегать резки движений, дерганий, толчков, чтобы не травмировать снова недавно сросшиеся кости);
  • с помощью мягкого мяча или палки возможно выполнение упражнений, развивающих мелкую моторику в поврежденной руке (подобные упражнения стимулируют кровообращение, улучшают снабжение тканей кислородом и помогают восстановить нервную проводимость);
  • сгибания и разгибания руки можно проводить вместе с одновременным поднятием ее за голову.

Лфк

После консультации у врача можно переходить от пассивных упражнений, направленных на разработку сустава, к более активным. Важно, чтобы перед этим переходом врач оценил состояние сустава и дал свои рекомендации. Если никаких патологических изменений не выявлено, то можно использовать следующий комплекс упражнений:

  • сомкнув кисти в замок, человек имитирует забрасывание удочки, отводя руки попеременно за голову то слева, то справа;
  • упражнение проводится аналогично, только кисти закидываются за голову с двух сторон;
  • делается смыкание рук на спине в замок;
  • заведя руки за спину и сложив их в замок, человек старается потянуться, привставая на мысочки, а руки опуская вниз ладонями кверху;
  • по полу катается обыкновенная детская машинка так, чтобы совершались сгибательные и разгибательные движения в пораженной конечности;
  • делается комплекс упражнений с гимнастической палкой, подбираются упражнения, направленные на сгибания и разгибания рук в локтевом суставе.

Как только дискомфорт и болевые ощущения при выполнении этих упражнений полностью пропадут, можно будет начать заниматься с гантелями. Важно правильно подобрать вес гантель, чтобы он не превышал отметки в 2 кг в первое время занятий. Увеличение веса проводится постепенно и также обговаривается с врачом.

Упражнения и массаж

Упражнения при переломе локтевого сустава усложняются постепенно, по мере его разработки Пациент должен понять, что нельзя снять лангетку и сразу действовать недавно травмированной рукой, словно она полностью здорова.

Помочь в восстановлении подвижности может и массаж. Мнения специалистов-травматологов на эту тему разнятся, но многие врачи все же назначают своим пациентам эти манипуляции, хоть и не в первые дни после перелома. Массаж в качестве методики восстановления должен быть согласован с лечащим врачом, чтобы он не только при нес пользу, но и не усугубил ситуацию.

Массаж можно выполнять и до снятия лангетки, но в этом случае его направленностью выступает не локтевой сустав, а область плечевого пояса. Процедура общеукрепляюще воздействует на организм и, если проводится по всем правилам, приносит много пользы.

Еще одна распространенная ошибка, совершаемая пациентами в период реабилитации – это перегрузка сустава и пассивная работа конечностью. Важно запомнить, что в период реабилитации запрещено переносить больной рукой тяжелые предметы, выполнять упражнения, где предполагается опора на руки (подтягивания, отжимания).

Также не рекомендуется выполнять упражнения, если они вызывают очень сильный дискомфорт. Да, определенные неприятные чувства при разработке травмированной руки будут присутствовать, однако их выраженность должна быть не слишком сильной. Задача пациента – вернуть руке подвижность, а не выполнить комплекс упражнений, во что бы то ни стало.

Перелом локтевого сустава – это сложный перелом, который всегда требует внимательного отношения и ответственного подхода к реабилитационным мероприятиям. Если человек не прикладывает достаточное количество усилий, чтобы восстановиться после такой травмы, он рискует на всю жизнь остаться с конечностью, которая функционирует неполноценно. Чтобы это предотвратить, необходимо выполнять рекомендации специалистов и заниматься собственным здоровьем.

Разработка голеностопа после перелома: упражнения для ноги

Подвижность нижней части ступни обеспечивает слаженная работа нескольких суставов, в число которых входит и голеностоп (голеностопный сустав). Его составляют кости стопы и голени. Как и любое другое сложное сочленение, это имеет суставную капсулу-сумку, охватывающую весь диартроз и содержащую специальную жидкость-экссудат для смазки и питания суставных хрящей.

При визуальном рассмотрении голеностопа можно отметить его блоковидную форму. Сочленение является достаточно прочным и способно выдерживать большие нагрузки. Но даже такая мощная конструкция может сломаться под воздействием различных факторов.

По статистике переломы этого диартроза и костей стопы считаются самыми популярными повреждениями опорно-двигательного аппарата человека. Их процентное соотношение по отношению ко всем переломам составляет 10-15%. Переломы голеностопа обычно носят внутрисуставной характер. При этой травме могут быть повреждены разные элементы сочленения:

  1. кости;
  2. суставная сумка;
  3. связочный аппарат.

При малейшем подозрении на перелом голеностопного сустава пострадавшего необходимо немедленно доставить в медицинское учреждение, где в первую очередь его направят на рентгенографию поврежденной области.

Жалобы больного, внешний осмотр и результаты рентгена голеностопного сустава помогут врачу определить диагноз и назначить лечение.

  • Если сломана лодыжка, высока вероятность того, что потребуется операция и соединение обломков при помощи специальной металлической конструкции.
  • Если в момент перелома кости не были смещены и не раскрошились на осколки, лечение может обойтись наложением гипсовой повязки или ортеза.

Реабилитация после перелома обычно делится на три фазы:

  1. Иммобилизация.
  2. Функциональный период.
  3. Стадия тренировок.

Иммобилизация и функциональная стадия

как разработать голеностоп Иммобилизация – обездвиживание. Когда происходят переломы костей нижних конечностей, ногу необходимо обездвижить и тут же можно приступать к реабилитационным мероприятиям.

Уже на этой стадии пациент может заниматься лечебной гимнастикой и лечебной физкультурой. Конечно, на больную ногу нельзя еще давать нагрузку, но упражнения нужны для здоровой ноги, для рук и тела.

Занятие лечебной гимнастикой в период иммобилизации после перелома улучшает кровоснабжение всего организма в целом и поврежденной конечности в частности.

Вторая стадия реабилитации после перелома – функциональная. Она направлена на восстановление функциональности в поврежденном суставе. Продолжается этот период с момента снятия гипсовой повязки до частичного восстановления движений в голеностопе.

Упражнения, рекомендованные пациенту, способствуют увеличению силы в мышцах, уменьшают их атрофию и тугоподвижность сочленения. После того, как будет снят гипс, комплекс ЛФК восстанавливает функциональность сустава во всех направлениях.

Кроме того лечение заключается в физиотерапевтических процедурах:

  • озокерит;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • массаж.

Комплекс упражнений при переломе сустава голени во второй стадии восстановления

Все эти упражнения выполняются лежа.

  1. При выполнении этого упражнения дыхание должно быть свободным, а темп медленным. Напрячь четырехглавую мышцу бедра. Повторяется 20-30 раз.
  2. Сгибание и разгибание ступни. Темп выполнения медленный, дыхание свободное. Повторить 10-20 раз.
  3. Сгибание и разгибание пальцев ноги. Темп выполнения медленный, дыхание свободное. Повторить 10-20 раз.
  4. Выполнять в обе стороны круговые движения в голеностопных сочленениях. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить в каждую сторону по 10 раз.
  5. С максимальной амплитудой выполнять сгибание ступни вперед, затем назад. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить 10-20 раз.
  6. Поочередное сгибание ног (носки на себя). Дыхание свободное, темп выполнения средний. Выполнить по 10 раз каждой конечностью.
  7. Максимально поворачивая всю ногу от бедра, выполнять разведение носков в разные стороны. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить 10 раз.
  8. Поочередно сгибать ноги в тазобедренных суставах до прямого угла, при этом носки нужно тянуть на себя. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить каждой ногой по 10 раз.
  9. Повторить упражнение №1.
  10. Пострадавшую ногу поднять в тазобедренном суставе до прямого угла. Одновременно с этим на весу сгибать и выпрямлять пальцы ног и ступню. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить 10 раз.
  11. Отдохнуть примерно 5-10 минут в положении лежа с поднятыми вверх ногами.

Кроме того, что больной должен выполнять эти упражнения, ему рекомендуется самостоятельно делать себе массаж. Процедуру следует проводить два раза в день в положении сидя. При выполнении массажа применяются следующие приемы:

  • разминания;
  • поглаживания;
  • встряхивания;
  • сжимания.

как разработать голеностопный суставКаждый прием следует повторять не менее 10-ти раз. Особенно тщательно нужно массировать область голеностопа. Не менее внимательно требуется отнестись к разминанию лодыжек и пяток.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Массаж не должен вызывать болевых ощущений и дискомфорта. Утром сразу после пробуждения больную ногу необходимо от пальцев до коленного сустава бинтовать эластичным бинтом. При выполнении массажа и комплекса упражнений эластичный бинт требуется снимать. Снимают его и перед сном.

При сильной отечности ноги во время сна она должна находиться в приподнятом положении. Ежедневно на ночь для пострадавшей ноги нужно готовить ванну, которая принимается 10-15 минут. Уровень воды должен доходить до колена, а ее оптимальная температура – 36-37

Больной в воде может выполнять голеностопом различные активные движения во всех направлениях.

Стадия тренировок

Третий период лечения – тренировочный. Чтобы разработать сустав после перелома необходимо выполнять упражнения ЛФК, которые включают всевозможные варианты ходьбы:

  • на пятках;
  • на носках;
  • боком;
  • на внутреннем и наружном крае стоп;
  • на полуприсядках;
  • перекрещенным шагом.

Чтобы разработать голеностопный сустав после перелома, необходимы упражнения, при которых ступня опирается на круглую качалку, для этого можно использовать обычную скалку для теста. Разработка сочленения голени хорошо происходит при погружении конечности в воду, в идеале пациент может посещать бассейн.

Следует отметить, что восстановление после перелома голеностопа не будет полноценным без восстановления былой походки.

Во время третьего периода реабилитации пострадавшую ногу необходимо бинтовать эластичным бинтом. Эта мера очень полезна для поврежденного сочленения голени. Кроме того больному рекомендуется ношение стелек-супинаторов. Только так можно предотвратить плоскостопие.

разработка голеностопа Эффективны занятия на бегущей дорожке и велотренажере. Конечно, нагрузку на поврежденную конечность следует подбирать правильно. Первое время пациент должен передвигаться при помощи костылей, а затем постепенно он может перейти на ходьбу с тростью.

В тренировочный период входят дозированная ходьба, бег и прыжки. В лечебные занятия при переломе голеностопного сочленения можно включать ходьбу с преодолением препятствий и танцевальные движения. Но все эти упражнения разрешено делать только в том случае, когда поврежденная голень туго зафиксирована голеностопником или эластичным бинтом.

Носить голеностопник или бинтовать ногу после травмы следует не менее восьми месяцев. Каждый пострадавший, получивший перелом сустава голени, должен осознавать, что быстрое восстановление и возврат утраченных функций гарантированы только при выполнении ежедневных тренировочных упражнений и комплекса ЛФК, рекомендованного лечащим врачом.

Задачей лечебной физкультуры в третьем периоде является окончательное восстановление движений в поврежденном суставе и нормализация деятельности всего организма. Прыжки, бег и соскоки, как уже было сказано выше, допустимы только при фиксации сочленения эластичным бинтом для голеностопа или голеностопником. И эту рекомендацию игнорировать нельзя.

Добавить комментарий