Боль в области тазобедренного сустава при отведении ноги в сторону

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Причины заболевания
  • Клинические формы трохантерита
  • Клинические проявления
  • Диагностика заболевания
  • Лечение трохантерита тазобедренного сустава
  • Последствия и осложнения
  • Прогноз

Причины заболевания

Данное заболевание является полиэтиологическим, существует много факторов его развития, таких как:

  • Длительные физические нагрузки (бег, прыжки, силовые статические упражнения).
  • Травмы с переломами шейки или тела бедренной кости.
  • Возрастные дегенеративно-дистрофические изменения кости, связанные с гормональным угасанием организма (климакс у женщин с последующим остеопорозом).
  • Эндокринная патология (инсулинонезависимый диабет, болезнь Иценко-Кушинга, гипотиреоидные состояния).
  • Беременность.
  • Острые и хронические инфекционные заболевания (туберкулез различной локализации, остеомиелит, хронический стрептококковый тонзиллит).
  • Метаболические нарушения, связанные с невозможностью всасывания кальция.

Опасность процесса заключается в том, что при поздней диагностике и неправильном лечении, процесс приобретает хронический характер, а это ухудшает качество жизни и в дальнейшем приводит к инвалидизации.

Трохантерит

загрузка...

Клинические формы трохантерита

В зависимости от причины, что вызвала патологический процесс, различают 3 формы:

  1. Специфическая или туберкулезная – возникает вследствие воздействия эндотоксина микобактерии туберкулеза на кость.
  2. Асептическая или неинфекционная – возникает при механических повреждениях, переломах, ушибах.
  3. Септическая – развивается при имеющихся хронических очагах инфекции, чаще всего стрептококковая, стафилококковая.

Клинические проявления

При асептической форме на начальных стадиях заболевания основным симптомом выступает боль, возникающая при физических нагрузках, интенсивность болевого приступа может варьироваться, имеет пульсирующий или жгучий характер, купируется ненаркотическими обезболивающими.

Симптомы трохантерита

Со временем пациент начинает щадить пораженную конечность, но процесс все равно прогрессирует и боль начинает беспокоить даже в покое, усиливаться при нажатии на большой вертел и иррадиировать в заднюю поверхность бедра, поясницу, пах.

При хроническом течении, из-за постоянной болезненности, проявляется ограниченность в движениях, формируются контрактуры и хромота.

Туберкулезная форма имеет прогрессирующее течение, всегда присутствует болевой синдром, но менее выражен, чем при асептической форме. Со временем возникает артроз тазобедренного сустава или остеомиелит, что требует протезирования головки тазобедренного сустава.

Септическая форма имеет самое тяжелое течение. Болевой синдром острый, пульсирующая боль, которая не купируется обычными противовоспалительными препаратами. Присутствуют симптомы интоксикации: повышение температуры до 38.5, головная боль, головокружение, холодный липкий пот. Местно в области тазобедренного сустава определяется гиперемия кожных покровов, локальное повышение температуры, отек подкожно-жировой клетчатки.

Диагностика заболевания

Объективное обследование подразумевает использование функциональных проб, заподозрить трохантерит можно при болезненности во время нажатия в точке большого вертела и при отведении ноги в сторону.

Лабораторные методы исследования:

  1. В общем анализе крови определяются признаки воспалительного процесса – лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, увеличение числа скорости оседания эритроцитов.
  2. Посев мокроты или лаважной жидкости бронхов для исключения туберкулезной этиологии заболевания.
  3. Анализ крови на С-реактивный белок и ревматические пробы.
  4. Посев крови для обнаружения возбудителя и антибиотикочувствительности к нему.

Инструментальные методы исследования:

  • Рентгенография тазобедренного сустава. На рентгенограмме в острую стадию отмечаются зоны воспаления надкостницы, в хронической стадии присутствует сужение суставной щели, краевые остеофиты.
  • При магнитно-резонансном исследовании будут определять воспалительные изменения связок, сухожилий и мышц с их локальным утолщением.

Трохантерит на снимке

Лечение трохантерита тазобедренного сустава

Лечение заболевания зависит от этиологии его возникновения. При всех формах нужно ограничить двигательный режим от 1 месяца до полугода.

Асептическая форма:

  1. Уменьшение воспалительной реакции – нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен – по 1 таблетке 3 раза в день, Мовалис – внутримышечно 1 раз в сутки), местные формы противовоспалительных средств ( Диклофенак, Вольтарен, Кетопрофен).
  2. Обезболивающие – Кеторол, Промедол, новокаиновая блокада в пораженный сустав.

Септическая форма:

  • Антибактериальная терапия в инъекционных формах первые 3 дня, после переход на таблетированные формы – защищенные пенициллины (Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин), макролиды ( Азитрокс, Суммамед).
  • обезболивающие.
  • Глюкокортикостероиды – внутрисуставные инъекции дексаметазона.
  • Дезинтоксикационная терапия – 0,5% раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой, реосорбилакт, гемодез, полиглюкин.
  • Хондропротекторы – Глюкозамин до 3 месяцев.

Туберкулезная форма:

  • Противотуберкулезная терапия – изониазид, рифампицин, этамбутол, пиразинамид в течение 6 месяцев.
  • Хирургическое лечение, связанное с эндопротезированием головки тазобедренного сустава.

Физиотерапевтическая терапия – проводится после купирования острой стадии заболевания. Включает в себя электрофорез с гидрокортизоном и новокаином на пораженную область, магнитотерапию, УВЧ-терапию.

Лечебная физкультура – разрешена на этапе реабилитации. Упражнения направлены на улучшение циркуляции крови в месте поврежденного сустава, поддержании тонуса мышц. Нагрузки должны быть нормированы, чтобы избежать рецидива заболевания. Хорошо подходит для этого плавание, езда на велотренажере, нормированная ходьба.

Лечебная физкультура

Последствия и осложнения

При септической форме главным осложнением является возникновение инфекционно-токсического шока, что может привести к гибели пациента.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При асептическом трохантерите происходит хронизация процесса, заболевание медленно прогрессирует, в дальнейшем приводит к ограничению двигательной активности. Туберкулезная форма в 98% заканчивается остеомиелитом, сустав разрушается и требуется его протезирование.

Прогноз

При асептической и септической форме прогноз относительно благоприятный при правильном и своевременном лечении, в дальнейшем требуется соблюдение мер профилактики.

При туберкулезной форме прогноз неблагоприятный, процесс всегда ведет к ранней инвалидизации.

Бурсит тазобедренного сустава — это болезнь, во время которой происходит воспаление синовиальной сумки. Она играет очень большую роль в организме каждого человека, потому как препятствует трению между костями. Если же происходит какая-то травма, или была сильна физическая нагрузка мышц, то может развиться бурсит. Это заболевание может привести к ожирению, к различным аномалиям. По проведенной статистике заболевание чаще всего можно встретить у женской половины старшего возраста.

Симптомы болезни

Бурсит тазобедренного сустава может иметь различные симптомы. Один из первых симптомов данного заболевания — это в первую очередь ощущается сильная боль, которая больше всего чувствуется со стороны бедра. После таких болезненных ощущений стоит сразу задуматься о походе к доктору.

Воспаление в суставе таза

Симптомы на начальной стадии развития болезни бывают очень сильными, но по мере того как заболевание начинает распространяться, боль стает не такой острой и становится немного легче.

Также могут возникнуть такие симптомы болезни, как в поврежденном месте стает заметной, образовавшаяся припухлость, которая может составлять 10 сантиметров в диаметре. Вокруг сумки происходит отечность, а также поднимается температура тела. Чувствуется усталость и какое-то недомогание в теле, а поврежденный сустав начинает неполноценно функционировать.

Вертельный бурсит характеризуется сильной болью в области бедра и тогда человеку больно лежать на той стороне, где поврежденный сустав. Симптомы в этом случае следующие: человек становится скованным в движениях, тяжело подниматься по ступенькам, потому что чувствуется сильная боль в поврежденном месте, человека начинает беспокоить бессонница, в результате чего происходит недосыпание и постоянная усталость.

Если же бурсит тазобедренного отдела приобрел хроническую форму, тогда симптомы болезни становятся не такими сильными. В районе воспаленной сумки образовывается припухлое место и при нажатии чувствуется мягкая консистенция. В этом случаи симптомы такие: нет жгучей боли и воспаленный сустав не теряет своих основных функций. Хроническая форма приводит к увеличению экссудата, из-за чего очень часто происходит образование кисты, которая заполненная какой-то жидкостью.

Строение бедра человека

Также есть еще один вид бурсита — известковый. Когда болезнь приобретает хроническую форму, начинается откладываться кальций, который со временем превращается в известь. Известковый бурсит имеет такие же ярко выраженные симптомы, как и другие виды воспалительного процесса.

Вертельный бурсит больше всего встречается у женщин, нежели у мужчин. Эта болезнь чаще появляется у женщин, потому как у них бедра идут шире, нежели у мужчин. Вертельный бурсит характеризуется такими симптомами: человек чувствует острую боль по внешней стороне больного места. При даже самой мелкой нагрузке возникает болевое ощущение, а при лежании на больном месте возникает резкая боль, из-за человека пациенту плохо спится.

Вертельный бурсит также может перерасти в хроническую стадию. Хроническая форма может возникнуть в результате получения травмы или при сильном ударе. Если это был удар, то больной мог почувствовать характерный щелчок. Распознать форму вертельной болезни можно при помощи проведения пальпации, при рентгенологическом обследовании и методом отведения ноги в сторону.

Важно не довести болезнь до хронического состояния

Лечение заболевания

Лечение бурсита тазобедренного сустава по своей технологии несложное, главное придерживаться назначенного лечения и выполнять специальный комплекс упражнений. Если же случай запущенный, то врач назначает специальные антибиотики, а в некоторых случаях может потребоваться вмешательство хирурга.

Антибиотики помогают больному унять боль и остановить дальнейшее развитие заболевания. Также необходимо ограничить любую физическую активность, которая доставляет болевых ощущений.

Гимнастика также является отличным способом, как лечить болезнь. Комплекс необходимых упражнений подбирается каждому индивидуально в зависимости от степени болезни и ее протекание. Но перед этим сначала назначаются антибиотики, для того чтобы снять воспаление синовиальной сумки. Медикаментозное лечение происходит вместе со специальными компрессами подорожника, календулы, шалфея. Их используют для снятия воспаление.

Лечение суставов при помощи растений и трав

Также в лечении бурсита тазобедренного сустава очень хорошо помогает мазь. Это может быть Траумель С, мазь Вишневского и прочие. Проведенная гимнастика, назначенные препараты и комплекс лечебных упражнений помогут очень быстро стать на ноги почувствовать себя полноценным и здоровым человеком. На фото можно также посмотреть некоторые гимнастические упражнения при бурсите.

Лечение народными средствами

Лечить заболевание также можно и народными средствами. Этот метод помогает хорошо снять воспаление синовиальной сумки и унять на некоторое время боль. Народными средствами пользуются в наше очень большое количество людей, но не всегда они оказываются эффективными.

Есть один эффективный рецепт, который поможет убрать симптомы болезни и облегчить страдания. Для приготовления компресса необходимо взять одну ложку мыла, меда и лука. Мыло лучше брать хозяйственное в пропорциях 1:1 и все натереть.

Мед и лук известны своими лечебными свойствами

Все эти компоненты в одинаковой пропорции необходимо перемешать. После этого нужно взять полиэтиленовый пакет и положить на него чистый кусок ткани, а сверху положить готовую смесь. Компресс прикрепить к больному месту и утеплить чем-то для согревания. Такой вид компресса можно использовать на протяжении семи дней. Перед тем как приступать лечить заболевание народными средствами необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Если у пациента был обнаружен бурсит тазобедренного сустава, то народными средствами вылечить заболевание не получится. Народными средствами можно пользоваться как дополнительное лечение вместе с антибиотиками и другим комплексом упражнений, который назначит врач.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для лечения заболевания народными средствами также может использоваться прополис. Это средство, настоянное на водке, не только отлично справляется с воспалительным процессом, но и отлично поможет устранить опухоли, когда у человека обнаружен хронический бурсит.

Зайдя на форум можно поделиться со многими людьми, страдающими этой болезнью, узнать еще много полезных интересных рецептов, как облегчить боль и снять воспаление синовиальной сумки.Там вы сможете поделиться своей проблемой и узнать какими еще методами и медикаментозными препаратами люди лечили заболевание.

Результат после проведения лечения

Вылечить бурсит тазобедренного сустава особенно легко, когда болезнь выявляется на ранних сроках. Для того чтобы провести диагностику и выявить болезнь необходимы особые навыки и умения, и это может сделать только опытный специалист.

Самостоятельное лечение болезни народными средствами положительного результата не даст. Вместе с этим необходима гимнастика и специальный комплекс упражнений, в также применение медикаментозных средств. Все назначенные врачом в комплексе оказывают отличный результат и пациент в скором времени сможет полностью избавиться от проблемы и жить полноценной жизнью.

При соблюдении всех назначенных процедур, уже через неделю будут устранены все симптомы болезни. Если бурсит носит инфекционный характер, то в этом случаи применяются антибиотики, а в более тяжелых и запущенных случаях необходимо хирургическое вмешательство.

2015-12-07

Содержание статьи:

  • Причины боли, факторы риска
  • Заболевания, вызывающие болевой синдром
  • Артрит
  • Коксартроз
  • Бурсит вертельной сумки
  • Тендинит
  • Инфекции
  • Наследственные заболевания
  • Опухоли костей и мягких тканей

В человеческом организме тазобедренный сустав (ТБС) является самым мощным, так как именно он принимает на себя самую большую и длительную нагрузку. Его задача – не только выдерживать вес большей части тела человека, но и обеспечивать движение, поддерживать равновесие. Именно поэтому даже незначительные проблемы с ним могут доставить массу проблем и серьезно усложнить жизнедеятельность. Если же человека начинают беспокоить сколько-нибудь серьезные боли в тазобедренном суставе – лечение нужно начинать незамедлительно. Но прежде стоит разобраться, каким рискам он подвержен, и, соответственно, какой природы могут быть возникающие болевые ощущения.

Факторы риска и причины боли в тазобедренном суставе

Сперва несколько слов о строении сустава. Он образуется головкой бедренной кости и впадиной в кости таза. Головка кости покрыта хрящевой тканью, которая обеспечивает мягкое скольжение. Суставная полость глубокая, так что в нее входит еще и большая часть шейки бедра.

Самый очевидный характер повреждений – это, конечно, повреждения травматического характера. Каждый из нас слышал словосочетание «перелом шейки бедра». Данный тип перелома самый распространенный в области тазобедренного сустава, так как шейка – самая узкая часть бедра. Такая травма чрезвычайно опасна, особенно для пожилых людей – они же подвержены наибольшему риску ее получения, так как с возрастом часто развивается остеопороз, при котором кости теряют прочность и плотность.

Менее очевидные причины того, почему болит ТБС – это поражения нетравматического характера. Они могут быть связаны с множеством факторов и свидетельствовать о развитии различных заболеваний: артрит, остеоартроз, инфекционные артриты, воспаления сухожилий и пр. При развитии болезней со временем начинаются осложнения, обусловленные дегенеративными изменениями суставных поверхностей. В большинстве случаев это выражается в повреждении хряща, поражении околосуставных структур, снижении количества суставной жидкости.

Заболевания, вызывающие болевой синдром в ТБС

Если нет явных внешних причин возникновения болевых ощущений в ТБС, но, тем не менее, есть постоянный дискомфорт, и тенденция не меняется – то велика вероятность наличия развившегося заболевания. Попробуем перечислить наиболее распространенные патологии, и по каким признакам их можно определить. Разумеется, квалифицированную диагностику может провести только врач, но симптомы болезни помогут сориентироваться и дадут понять, к чему нужно быть готовым. Лечение же в каждом конкретном случае индивидуально, подробнее про терапию вы узнаете в соответствующих статьях нашего сайта (ссылки далее).

Артрит (воспаление сустава)

Это типичная и очень распространенная проблема пожилых людей. В преклонном возрасте часто наблюдается весь «набор» дегенеративных, дистрофических и воспалительных процессов в суставах, и тазобедренный страдает чуть ли не в первую очередь. В таких случаях болит нога, наблюдаются болезненные ощущения в области паха, которые отдают в переднюю или боковую часть бедра и могут доходить до самого колена. При опоре на ногу во время ходьбы симптомы усиливаются. Резкая боль «простреливает» при попытке больного встать из положения сидя.

Коксартроз (деформирующий артроз)

Деформирующий артроз – очень распространенная патология, поражающая в основном людей среднего возраста. Может развиваться незаметно, но первые признаки появляются еще на очень ранних стадиях заболевания. Может начать беспокоить боль в левом ТБС, или правом, или сразу в обоих. Болевые ощущения развиваются постепенно по мере прохождения стадий заболевания (их всего три). Серьезный дискомфорт начинается уже на второй стадии. Тогда больной жалуется на боли при вставании, поворотах туловища, начале движения – которые отдают в колено и паховую область. Мышцы в пораженной области находятся в постоянном напряжении даже во время сна: именно поэтому нередко наблюдается боль в тазобедренном суставе ночью.

Бурсит вертельной сумки

Вертельная жидкостная сумка находится над выступом бедренной кости. При ее воспалении (т.е. бурсите) возникают боли в наружном отделе области ягодиц. Если лежать на пораженном боку – болевые ощущения усиливаются. Случаются воспаления и других жидкостных сумок тазобедренного сустава (подвздошно-гребешковой и седалищной), но вертельная страдает чаще всего.

бурсит тазобедренного сустава

Тендинит (воспаление сухожилий)

Этому заболеванию подвержены люди, деятельность которых связана с постоянными сильными физическими нагрузками, особенно это касается спортсменов. При тендините сильно болит ТБС во время активных движений и большой нагрузке на него. При слабой нагрузке болевых ощущений может не наблюдаться вообще.

Про лечение бурсита и тендинита мы говорили здесь.

Инфекции

Инфекционные артриты могут вызывать вирусы гриппа, стафилококка, стрептококка и другие… В таких случаях заболевание развивается стремительно. Начинается лихорадка, в районе пораженного сустава наблюдается припухлость. Острая боль в тазобедренном суставе наблюдается при движении и даже касании пораженной области.

Несколько другая симптоматика наблюдается при туберкулезном артрите, который поражает чаще всего именно ТБС. В этом случае болезнь дает о себе знать постепенно. Сначала человека начинает беспокоить легкая болезненность при ходьбе, отдающая в среднюю часть бедра или колено. По мере развития заболевания бедро ограничивается в движении во всех направлениях, зона поражения опухает.

Наследственные заболевания

Заболевания ТБС могут носить и наследственный характер. Речь в данном случае идет о болезни Легга Кальве Пертеса. Страдают ею преимущественно мальчики в раннем возрасте. У данной патологии односторонний характер, то есть наблюдается боль в правом или левом ТБС. Нередко болезнь может начинать давать о себе знать болью не в ТБС, а в колене.

Опухоли костей и мягких тканей

Ноющая боль может быть напрямую не связана с болезнью именно сустава. Причиной могут быть разного рода новообразования в мышечной и костной ткани. В зависимости от характера опухоли (доброкачественная или злокачественная) и ее местонахождения – характер болевых ощущений тоже может быть неоднозначным.

коксартроз тазобедренного сустава

Подводя итог, считаем необходимым в который раз предупредить об опасности самолечения. Часто бывает непонятно, что делать с болевыми приступами, как лечить, но мысль сходить к врачу приходит в последнюю очередь. По характеру болевых ощущений самостоятельно можно только примерно сориентироваться и начать готовиться (в том числе психологически) к квалифицированной диагностике и лечению.

Тазобедренный сустав болит: причины, что делать?

    • Тазобедренный сустав болит: причины, что делать?
    • Боли в суставах пальцев рук — есть ли спасение от этой напасти?
    • Обзор современных мазей от боли в суставах: правда и вымысел
    • Боль в плечевом суставе: симптомы, диагностика и лечение
    • Болит плечевой сустав — что делать, как лечить?
  • Добавить комментарий